Chống chỉ định và chỉ định cho cấy ghép nha khoa
Bất kỳ can thiệp phẫu thuật, như một quy luật, có chỉ định và chống chỉ định nhất định.
Cấy ghép hiện đại xem xét việc cài đặt cấy ghép chỉ cần thiết nếu có chỉ định được xác định nghiêm ngặt cho việc này.
Việc cấy ghép được coi là phù hợp khi các phương pháp chỉnh hình khác không cho kết quả cụ thể.
Sự thành công của hoạt động được xác định bởi sự hiện diện của các chỉ định và không có chống chỉ định với việc thực hiện.
Chống chỉ định với cấy ghép nha khoa có thể là:
- Tuyệt đối và tương đối.
- Địa phương và chung.
- Tạm thời và vĩnh viễn.
Chống chỉ định và chỉ định cho việc cài đặt cấy ghép được xác định trên cơ sở lịch sử và kiểm tra.
Một vai trò quan trọng được chơi bởi trạng thái tâm lý cảm xúc của bệnh nhân.
Khám răng bao gồm:
- Bộ sưu tập lịch sử nha khoa.
- Đánh giá tình trạng niêm mạc của khoang miệng, tình trạng của răng và từng răng, tắc.
- Kiểm tra X-quang của nha khoa.
- Xác định độ dày của màng nhầy của khoang miệng tại vị trí cấy ghép được đề xuất và độ dày của phần phế nang của hàm.
Phục hình răng giả có chống chỉ định, một số trong đó có thể được quy cho những người làm cho phẫu thuật là không thể.
Thông thường, các biện pháp trước phẫu thuật và điều trị của bệnh nhân có thể làm giảm tác dụng chống chỉ định hoặc loại bỏ chúng, điều này làm cho khả năng cấy ghép thành công.
Chống chỉ định tuyệt đối với phẫu thuật có liên quan đến sức khỏe và có thể xảy ra trong quá trình phẫu thuật dưới dạng biến chứng. Chống chỉ định tương đối để cấy ghép có thể được loại bỏ khi bắt đầu phẫu thuật do điều trị khắc phục.
Cấy ghép răng, nếu có một chống chỉ định tuyệt đối với nó, trở thành không thể.
Video: Cấy răng nha khoa
Chống chỉ định
Chống chỉ định tuyệt đối:
- Bệnh về máu và các cơ quan tạo máu. Nếu đông máu bị suy yếu, phẫu thuật không thể được thực hiện, do nguy cơ chảy máu nghiêm trọng.
- Bệnh tâm thần của bệnh nhân.
- Bệnh ung thư. Trong quá trình cấy ghép trong các khối u ác tính, nguy cơ phát triển khối u và sự hình thành di căn tăng lên.
- Bệnh mô liên kết (bệnh thấp khớp và thấp khớp, xơ cứng bì, lupus ban đỏ hệ thống).
- Hệ thống miễn dịch suy giảm.
- Bệnh lao và các biến chứng của nó.
- Bệnh viêm niêm mạc của khoang miệng.
- Đái tháo đường.
- Bruxism (nghiến răng), tăng trương lực của các cơ nhai.
- Nhiễm HIV. Bệnh lây truyền qua đường tình dục.
- Không dung nạp thuốc gây mê.
- Bệnh hệ thống xương. Loãng xương
- Bệnh nội tiết.
Với rối loạn chuyển hóa và suy giảm nội tiết tố, việc từ chối cấy ghép có thể xảy ra. Vì trong bệnh tiểu đường phụ thuộc insulin, các quá trình hình thành xương bị gián đoạn, khiến cho việc cài đặt cấy ghép không thể thực hiện được.
Với sự hiện diện của chống chỉ định tuyệt đối cho phẫu thuật, bạn sẽ phải chọn một loại chân giả khác.
Chống chỉ định tương đối:
- Răng bị ảnh hưởng sâu răng.
- Vệ sinh răng miệng không đầy đủ.
- Bệnh nướu răng
- Sự hiện diện của viêm nha chu.
- Viêm khớp xương khớp thái dương hàm.
- Sự hiện diện của một vết cắn bệnh lý.
- Thay đổi teo hoặc khiếm khuyết trong mô xương của quá trình phế nang.
- Nghiện, nghiện rượu, hút thuốc.
- Tình trạng thai nghén.
Chống chỉ định tương đối được phân loại là dễ dàng tháo lắp. Chúng được phát hiện trong quá trình kiểm tra bệnh nhân.
- Các nha sĩ khuyên nên đặc biệt chú ý đến các quy trình vệ sinh răng miệng vài tháng trước khi cấy ghép sắp tới.
- Không nên dùng aspirin và các loại thuốc làm loãng máu khác trước khi phẫu thuật. Lượng tiêu thụ của họ nên được loại trừ không dưới một tuần trước khi can thiệp sắp tới.
- Cấy ghép nha khoa có thể được thực hiện trong thai kỳ nếu không có chống chỉ định khác. Phẫu thuật không được khuyến khích nếu tuổi thai dưới bốn tháng hoặc hơn sáu. Do tác dụng không an toàn của thuốc mê đối với thai nhi, tốt hơn là nên hoãn việc cấy ghép.
- Hút thuốc và cấy ghép cũng không tương thích. Những người hút thuốc có xác suất từ chối cấy ghép cao. Trước khi phẫu thuật, bạn nên ngừng hút thuốc trong vòng 10-12 ngày.
Cấy ghép nha khoa có chống chỉ định phổ biến để cài đặt:
- Sự hiện diện của một phản ứng dị ứng với thuốc giảm đau.
- Bệnh soma ở bệnh nhân (tim mạch), có thể xấu đi trong quá trình cấy ghép.
- Việc sử dụng thuốc chống trầm cảm, thuốc chống đông máu, tế bào học, thuốc ức chế miễn dịch và các loại thuốc khác theo quy định của các chuyên gia khác.
- Rối loạn tâm thần
- Trạng thái căng thẳng kéo dài của bệnh nhân.
- Suy giảm bệnh nhân (cachexia).
- Vệ sinh răng miệng không đầy đủ.
Chống chỉ định tại địa phương cho việc cài đặt cấy ghép nha khoa:
- Không đủ số lượng và chất lượng mô xương tại vị trí cấy ghép.
- Vệ sinh răng miệng không đều.
- Không đủ khoảng cách đến xoang mũi và tối đa.
Chống chỉ định cho cấy ghép, trong tự nhiên là tạm thời:
- Sự hiện diện của các bệnh cấp tính.
- Thời kỳ phục hồi và phục hồi chức năng.
- Tình trạng thai nghén.
- Sau khi xạ trị.
- Nghiện rượu và nghiện ma túy của bệnh nhân.
Do đó, cấy ghép nha khoa có một số lượng lớn các chống chỉ định, nhưng chỉ một số trong số đó làm cho nó không thể.
Trong quá trình chuẩn bị cho bệnh nhân phẫu thuật, có thể loại bỏ hầu hết các chống chỉ định và thực hiện cấy ghép nha khoa.
Chỉ định
- Khiếm khuyết trong nha khoa (đơn, bao gồm, thiết bị đầu cuối).
- Thiếu răng hoàn toàn.
- Không có khả năng sử dụng một hàm giả tháo lắp.
- Thiếu đóng răng.
- Tăng mài mòn răng.
Nhận xét
Cấy ghép nha khoa là một bước đột phá thực sự trong nha khoa hiện đại. Ngày nay, chân tay giả đang nhanh chóng được thay thế bằng vị trí cấy ghép. Implant được cài đặt không khác gì răng thật, cả về cảm giác và chỉ số thẩm mỹ. Xem xét chống chỉ định cho cấy ghép nha khoa, hậu quả khó chịu có thể tránh được. Đánh giá của bệnh nhân về việc cài đặt cấy ghép có thể là tích cực hoặc tiêu cực:
- 5 ngày trước, cấy ghép 5 chiếc răng đã được cấy ghép cho tôi. Vào ngày thứ hai, nhiệt độ của tôi tăng lên 38 độ.Ngày nay, các đường may được phủ lớp phủ màu trắng. Cơn đau không mạnh.
- Tôi đã cấy ghép hàm trên của tôi một tháng trước. Trong vòng 11 ngày, máu đã ngừng chảy. Vào ngày 15, sưng má xuất hiện, nó dày đặc, đau đớn. Sự bất cân xứng của khuôn mặt được quan sát, khóe miệng bị bỏ qua và một khiếm khuyết nhẹ đã xuất hiện.
- Ông đã đặt Implant 6 năm trước. Có rất nhiều vấn đề. Cấy ghép là điện thoại di động từ đầu đến nay.
- Hai bộ cấy được cấy vào vùng răng nhai. Thủ tục cấy ghép kéo dài không quá 20 phút. Sau phẫu thuật, tôi cảm thấy tuyệt vời, không đau, không sưng. Vào ban đêm, tôi đã uống một viên thuốc ketorol để giảm bớt một chút căng thẳng trong khu vực cấy ghép được cài đặt. Ngày hôm sau, chỉ có một cảm giác áp lực nhẹ trôi qua vào ngày thứ ba.
- Ca phẫu thuật cấy ghép mất khoảng 20 phút. Tôi không cảm thấy đau. Khi thuốc mê trôi qua, một cảm giác đau nhức nhẹ xuất hiện, uống thuốc giảm đau. Ngày hôm sau tôi đi làm, có cảm giác rằng họ đang làm gì đó trong lợi, nhưng không có đau.
- Tôi đã được đặt vào hàm 3 hàm trên trong khoảng 20 phút. Và sau một tháng - họ đặt thêm 4 bộ cấy ghép - ở phần dưới. Tôi thậm chí đã nghĩ rằng điều này là có thể. Nhanh và gần như không đau.
- Cô ấy đã nhổ một chiếc răng hai năm trước. Gần đó, những chiếc răng khỏe mạnh và didn thực sự muốn mài và khử chúng. Việc cấy ghép là một thời gian dài. Cô nghĩ đó là một hoạt động khá đau đớn và khó chịu. Khi tôi cài đặt bộ cấy, tôi đã rất ngạc nhiên khi toàn bộ quy trình cài đặt bộ cấy ghép không gây đau đớn như thế nào.