В някои случаи може да се наложи премахване на зъбен имплант.

Клиничната статистика на неуспешните операции е в границите от 5-10%. Отхвърлянето на имплантираната структура е доста рядко и се случва по различни причини.

Степента на отхвърляне е не повече от 1–2%. По правило отхвърлянето на импланта се наблюдава в рамките на шест месеца след неговото имплантиране.

В случай на отхвърляне на импланта се изисква задължителното му отстраняване. Ако структурата е достатъчно подвижна, тогава тя може да бъде отстранена като разхлабен зъб.

Когато част от имплантанта се прикрепи към челюстната кост, зъбният имплант се отстранява под местна упойка. Дупката в костната тъкан заздравява, както след изваждане на зъб.

Причини за премахване

• Липса на присаждане на импланти. Ако в периода от три до шест месеца няма осеоинтеграция на импланта, тогава той трябва да бъде отстранен. Процедурата е доста проста. След няколко месеца е възможно да се имплантира нов дизайн. Вероятността от присаждане на преинсталиран имплант ще бъде равна на 99%. В случай на многократно имплантиране, има 100% вероятност за безплатното му инсталиране.
• Претоварване на структурата или наличието на възпалителен процес (реимплантит, перимукозит). Възпалителният процес може да възникне както веднага след имплантирането на импланта, така и след неговото присаждане. Тя може да възникне както поради медицинска грешка, така и в резултат на неспазване на предписанията на лекаря в следоперативния период.
• Наличието на структурни проблеми на импланта, неправилното му положение.
• Изтекъл живот на инсталирания имплант също може да бъде една от причините, когато се изисква отстраняване.

Причини за отхвърляне на импланти

• Преход на хронични заболявания в остра форма.
• Неспазване на препоръките на лекаря след имплантацията.
• Неадекватна орална хигиена, както преди, така и след операцията.
• Непълна подготвителна фаза преди операцията.
• Ниско професионално ниво и недостатъчен лекарски опит.
• Намален имунитет.
• Травма на челюстта.

Медицински грешки, които могат да причинят отхвърляне на импланта:

• Използването на дефектно оборудване и нискокачествени инструменти. Например използването на тъпи резачки и липсата на охлаждане. В резултат на прегряване на костта преминава некроза на клетките на костната тъкан и имплантът е заобиколен от фиброзна тъкан.
• При неправилно позициониране на импланта.
• Нарушаване на изискванията за асепсис и антисептици.
• Липса на съгласие между свързани специалисти, както и неправилно планиране на операцията.
• При липса на пълна информация за здравословното състояние на пациента, противопоказанията за операцията може да не бъдат напълно взети под внимание.
• Имплантатът е с лошо качество.
• Грешна тактика на имплантологичното лечение.

Симптоми на отхвърляне

• Наличието на силна болка в областта на инсталирания имплант, която не се облекчава от обезболяващи.
• Хиперемия на венците, оток.
• Наличието на гноен секрет от венците на мястото на поставяне на импланта.
• Кървящи венци.
• Кървене веднага след операция, която не може да бъде спряна.

Как да премахнете

Отстраняването на зъбния имплант е хирургична операция, която се състои от няколко етапа. Структурното отстраняване се извършва под локална анестезия.

Операцията се извършва, както трябва, в обратен ред:

• Премахване на короната.
• Екстракция от челюстта на имплант.

След операцията лекарят трябва да премахне причината за нарушаването на осеоинтеграцията на импланта чрез подходящо лечение.

В следоперативния период пациентът трябва стриктно да проведе предписаното от лекаря лечение и да осигури правилна орална грижа.

Клиничен случай

• Пациентът е направил имплант в областта на злокачествена неоплазма след облъчване. Пациентът мълчеше за наличието на тази патология и лечението, а хирургът не обърна необходимото внимание на промените в костната тъкан в областта на предстоящата операция за инсталиране на импланта. Естествено, след облъчване, осеоинтеграция на импланта не се е случила поради намаляване на репаративните процеси в костната тъкан. След шест месеца и препоръките на онколозите проблемът беше решен: извършена е реимплантация и последващи протези.
• Пациентът е подложен на ортодонтско лечение. Необходимо е пространство за имплантиране. Малко преди края на лечението е извършено присаждане на кост, последвано от имплантиране. Скобите не са отстранени, в резултат на това движението на зъбите продължава. В резултат на това се получи компресия на титановата пръчка със съседни зъби и той не можеше да се вкорени. След известно време на пациента се отстраняват брекети и се монтира отново имплантата.

Кога да се премахне

Ако има възпалителен процес, е спешно да се потърси помощта на хирург. Ако след две до три седмици възпалителният процес не е елиминиран, ще се наложи премахване на импланта.

С взетото решение за премахване на импланта е необходимо да го премахнете възможно най-скоро. Ако това не бъде направено, областта на челюстната кост ще бъде унищожена и повторното присаждане ще бъде невъзможно без присаждане на кост.

В случай на индикации за отстраняване на имплантат, който се е вкоренил, могат да настъпят по-сериозни последици. Инсталирането на нов имплант ще изисква реконструктивна костна пластична хирургия. Периодът на рехабилитация в този случай ще се измерва в години.

Ако е възможно, имплантатът не трябва да се отстранява, ако няма възпаление на околните тъкани.

Как да избегнем премахването на импланта

• Зъбните импланти и техните последици са свързани с търговска услуга и не са включени в списъка на услугите по „Задължителна медицинска застраховка” в Руската федерация.
• В тази връзка безплатната подмяна на импланти трябва да се извършва само в клиниката, където пациентът е получил тази услуга.
• Дори ако има „гаранция за цял живот“ на производителя за импланта, ако той изпадне, производителят ще препоръча да се свържете с имплантолога, извършил операцията.
• Лечението на усложненията, свързани с имплантацията, също трябва да се извършва от специалист на клиниката, където са инсталирани структурите.
• Цената за лечение на усложнения в друга клиника може да бъде два до три пъти по-висока от инсталирането на импланти.

Във връзка с гореизложеното трябва да се подхожда с голяма отговорност към избора на клиника и имплантолог. Необходимо е да се обсъдят предварително всички възможни „ако“ с него.

Видео: „Дентални лазери. Prereimplantit "