Имплантиране на зъбен имплант
Имплантацията е техника за имплантиране на изкуствен корен на мястото на изгубен зъб.
Имплантирането на зъбен имплант в челюстната кост ви позволява да спрете загубата на костна тъкан на мястото на липсващия зъб, както и да решите функционални и естетически проблеми.
Зъбният имплант има същите външни и качествени показатели като жив зъб, така че е неразличим от естествените зъби, както по усещания, така и външно. Пациентите с поставени импланти не изпитват никакъв дискомфорт.
Имплантите могат да бъдат инсталирани вместо един липсващ зъб или напълно да възстановят цялото съзъбие. Зъбните импланти се използват като опора както за постоянни, така и за сменяеми протези.
Трябва да се отбележи, че инсталирането на импланта в челюстта предполага използването на модерно висококачествено оборудване, а не стари фрези, предназначени за пробиване.
Неточност в работата, използването на тъпи инструменти, недостатъчно охлаждане може да доведе до неуспешен резултат.
Структура на имплантите
Имплантатът се състои от:
- Имплантатът е титанов прът, имплантиран в челюстната кост.
- Абътмент - горната част на структурата, която е прикрепена към импланта, след неговото гравиране. Зъбната корона е фиксирана отгоре на абатмента.
Зъбният имплант се състои от три части:
- Корен, потопен в костната тъкан на челюстта.
- Шия - разположена на нивото на венците.
- Главата е опора за зъбната корона.
Видове съвременни импланти
- Винт. Кореновата част на конструкцията е винт. Имплантът се имплантира в подготвената нишка в челюстната кост. Един корен може да замени само един зъб. Те се използват по-често за възстановяване на предните зъби.
- Plate. По-често се използва за замяна на зъби, които изпълняват дъвкателна функция. Коренният участък на импланта е дълга тясна плоча, която се поставя в костната тъкан на челюстта за голямо разстояние, което й придава стабилност.
материали
За успешното присаждане на имплантанти е необходимо материалът, от който е направен изкуственият корен, да е напълно инертен и да не предизвиква имунен отговор.
- Най-често за производството на импланти се използват сплави от титан, злато, никел - хром - ванадий. Има и други материали с биосъвместимост.
- Неръждаемата стомана се счита за биотолерантна, хромът е сплав на кобалт. В момента тези материали се използват рядко, тъй като експлоатационният живот на конструкциите, направени от тях, е много ограничен.
- Идеалният материал е керамиката, но въпреки това титанът традиционно се счита за най-добрият вариант.
- През последните години цирконийът или алуминиевият двуокис се използват за направата на опори. достатъчно силен и по-естетичен.
Тези материали са особено предпочитани, ако пациентът има алергична реакция към метала.
техники
Имплантатът може да бъде имплантиран по два начина:
- Монтаж в една стъпка. Монтажът на импланта и опора се извършва едновременно. Тази технология избягва многократното хирургично облъчване. По време на изцелението се фиксира временна корона, т.е. се получава незабавно функционално натоварване.
- Двустепенна имплантация. Първо, имплантът се имплантира в костната тъкан на челюстта, веднага венците се зашиват за период от три до шест месеца, така че изкуственият корен да се вкорени. След вграждането му, венеца се реже отново и се монтира предишната гума. След няколко седмици се поставя зъбна корона.
Начини за провеждане
Хирургичният етап на операция по имплантиране на имплантат може да се извърши по един от следните начини:
- С помощта на скалпел. Използването на скалпел е по-малко безопасно, тъй като частиците от метал, от които е направен скалпелът, могат да останат върху повърхността на импланта, което впоследствие заплашва появата на галванични токове.
- Излагане на лазерния лъч. Използването на лазер гарантира безкръвност и стерилност на операцията, както и висококачествено и бързо заздравяване на тъканите. След операцията обработката на хирургичното поле с полупроводников лазер допринася за бързото присаждане на импланта.
Функции за инсталиране
- Мястото на имплантиране на титановия корен трябва да съответства колкото е възможно повече на мястото, където е изгубен зъбът.
- Правилният избор на дизайн.
- Внимателен подбор на дължината и диаметъра на импланта.
етапи
Имплантирането на импланти се извършва на няколко етапа.
подготвителен
- Преглед на пациента.
- Идентифициране на показания и противопоказания за операция.
- Ако е необходимо, лечение, рехабилитация на устната кухина.
- В случай на атрофия на костната тъкан тя се натрупва.
- Ако има относителни противопоказания за операцията, те се елиминират.
- Планирането на импланти е в ход.
хирургически
Операцията отнема средно тридесет минути или повече, в зависимост от броя на имплантите, които трябва да бъдат имплантирани.
- Прави се локална анестезия.
- Подготовка на хирургичното поле: изплакване на устната кухина с антисептичен разтвор, дезинфекция на областта около устата, покриване на тялото и главата на пациента със стерилни чаршафи, оставяйки зоната отворена за операция.
- Костта се подготвя за имплантация. Венеца се нарязва, отделя се от периоста.
- Лечение на костните импланти.
- Пробиване на кост с тънка бормашина, за да се образува място за монтиране на титанов прът с определена дължина. След това се извършва по-нататъшното формиране на имплантантното легло под имплантата с определена форма. За точното пробиване се използват готови шаблони, предварително моделирани върху гипсова конструкция. Дълбочината на пробиване се контролира от измервател на дълбочината. След това крановете се използват за създаване на нишка, съвпадаща с тази, която има имплантатът.
- Имплантация на импланти. Имплантът се завинтва в готовия отвор с помощта на специален инструмент, на мястото, където ще бъде монтиран в бъдеще абатът, се поставя мъниче. Такава мярка е необходима, за да се предотврати поникването на околните тъкани във вътрешния резбован канал на импланта.
- Шева. След инсталирането на щепсела всички разрези, направени преди това, се зашиват над имплантата, т.е. сърцевината е напълно потопена под венците. Периосталните и клапи на лигавицата се връщат на първоначалното си място, а раната е плътно зашита с прекъснати конци.
лечебен
- След заздравяване на повърхността на раната се отстраняват конци.
- Присаждането на имплантата (осеоинтеграция) продължава от три до пет до шест месеца и зависи от местоположението на импланта, характеристиките на костната тъкан и общото състояние на организма.
- След успешна осеоинтеграция, отрежете венеца и отстранете мъничето. Тогава е монтиран оформящият дъвка.
Укрепване на импланти
На този етап:
- Отстраняване на дъвка.
- Монтаж на абатмент.
- Вземане на актьорски състав.
- По-нататъшно протезиране.
Следоперативен период
- Обикновено протича лесно и безболезнено.
- Веднага след операцията трябва да вземете таблетка упойка, а можете да пиете такава таблетка през нощта. Други лекарства, като антибиотици или антихистамини, се предписват по преценка на лекаря.
- След операцията е необходимо незабавно да се приложи студ към мястото на хирургическата интервенция. Тази мярка ще намали вероятността от подуване или синини.
- По време на лечебния период на венците трябва да ядете меки, пюре и полутечни храни. Не трябва да се консумират топли напитки.
- Не можете да шофирате след операция, както и да извършвате работа, свързана с повишено внимание.
- След имплантацията в продължение на няколко дни е необходимо да се избягват физически натоварвания, хипотермия и прегряване.
Трудности при инсталирането
- При недостатъчна кост са възможни някои усложнения: разхлабване и пролапс на импланта след една до две години или по-рано.
- За да се предотврати това да се случи, преди имплантирането костната тъкан се разширява с помощта на специален кост-заместващ материал.
- Шест или повече месеца след процедурата можете да продължите към имплантирането на титанов прът.