Das völlige Fehlen von Zähnen oder die völlige Adentia verursachen nicht nur Probleme beim Essen, sondern auch eine Verletzung der Diktion und der Gesichtsverhältnisse. Sie sind auch eine der Ursachen für das ständige Unbehagen einer Person.

Dies sind die Hauptprobleme, die die Lebensqualität bei einer solchen Krankheit beeinträchtigen.

In jüngerer Zeit bestand der einzige Ausweg aus dieser Situation in der Verwendung von herausnehmbarem Zahnersatz.

Natürlich ist es schwierig, einen idealen herausnehmbaren Kiefer zu nennen, da das Kauen unangenehm ist und die Gefahr besteht, dass ein herausnehmbarer Zahnersatz aus dem Mund fällt.

Daher verdient eine Technologie, die kürzlich auf den Markt kam, wie die Implantation ohne Zähne, heute besondere Aufmerksamkeit.

Implantatprothesen mit vollständiger Adentie, sowohl herausnehmbar als auch nicht herausnehmbar, ermöglichen die Wiederherstellung neuer Zähne mit hohen funktionellen und ästhetischen Eigenschaften.

Spezies

Derzeit gibt es verschiedene Technologien für Zahnersatz auf Implantaten, sodass es immer möglich ist, die für den Patienten optimalste Implantationsmethode zu wählen.

Komplette Zahnimplantation

• Dies ist eine Methode, bei der anstelle jedes fehlenden Zahns ein Implantat implantiert wird.
• 14 Implantate werden in den Ober- und Unterkiefer implantiert, an jedem wird eine Krone befestigt, dh ein vollständiges Gebiss wird wiederhergestellt (mit Ausnahme der Weisheitszähne).
• In einigen Fällen ist es möglich, 12 Implantate (zweite Molaren sind ausgeschlossen) auf jedem Kiefer anzubringen.

Eine solche Technik ist jedoch nicht für jeden Patienten geeignet, da eine solche Methode eine ausreichende Menge an Knochengewebe erfordert.

Nahe Nerven können die Installation von Strukturen stören.

Darüber hinaus ist das Ersetzen aller Zähne durch Implantate ein teures Verfahren, das möglicherweise nicht für jeden Patienten erschwinglich ist.

Implantatbrücke

• Diese Technik ähnelt der Installation einer traditionellen Brücke.
• Der einzige Unterschied ist, dass es sich bei der Unterstützung nicht um lebende, sondern um künstliche Zähne handelt.
• Die Anzahl der zu installierenden Implantate kann unterschiedlich sein: In der Regel müssen Sie 6 bis 8 Implantate - am Unterkiefer und 7 bis 10 - am Oberkiefer installieren.

Eine festsitzende Brückenprothese auf Implantaten ohne Zähne ist eine der besten Lösungen für das Problem der vollständigen Adentie, da sie für den Patienten leichter zu tolerieren ist und nicht die gleichen Kosten verursacht wie bei einer vollständigen Implantation.

Prothetik "All-on-4"

• In einigen Fällen ist die Implantation einer großen Anzahl von Titanstrukturen aufgrund unzureichenden Knochengewebes, der Nähe des Nervus mandibularis oder des Sinus maxillaris unmöglich.
• Unter solch schwierigen Bedingungen wird die Implantation mit der Implantation von vier Implantaten am Ober- und Unterkiefer durchgeführt.
• Sie werden anstelle der Frontzähne in einem bestimmten Abstand zwischen ihnen angebracht, während die extremen Implantate in einem Winkel von 45 ° implantiert werden.

Eine Prothese kann entweder eine entfernbare oder eine nicht entfernbare brückenartige Struktur sein.

In einigen Fällen wird als Unterstützung für eine abnehmbare Prothese ein Metallträger an den Implantaten befestigt. Diese Lösung ist aufgrund ihrer Zuverlässigkeit und Einfachheit sehr beliebt.

Herausnehmbare Prothese mit einer minimalen Anzahl von Implantaten

• Wenn es nicht möglich ist, auch nur vier Implantate zu installieren, wird die Implantation einer kleineren Anzahl (zwei oder drei) von Strukturen durchgeführt, wobei Abutments mit einer sphärischen Spitze darauf installiert werden.
• Solch eine Halterung ist zuverlässiger, macht es aber gleichzeitig einfach, sie aus hygienischen Gründen zu entfernen.
• Bei der Installation einer geringen Anzahl von Implantaten kann die abnehmbare Struktur mithilfe der Balkenbefestigungsmethode fixiert werden.
• Der die Prothese und das Implantat verbindende Träger bietet eine zuverlässigere Befestigung als bei Verwendung einer kugelförmigen Konstruktion und trägt zu einer gleichmäßigen Verteilung der Kaukraft bei.
• Das Design ist auch leicht zu entfernen, wenn eine Reinigung erforderlich ist.

Abnehmbare Prothese auf Mini-Implantaten

• Es wird angewendet, wenn ein signifikantes Defizit des Knochengewebes vorliegt und aus dem einen oder anderen Grund kein Aufbau möglich ist.
• Der Vorteil der Mini-Implantation ist, dass sie praktisch keine Kontraindikationen aufweist und ein minimal invasives Verfahren ist.
• Mini-Implantate unterscheiden sich von gewöhnlichen Titanstäben in der Größe (sie sind viermal kleiner) und der Befestigungsmethode.
• Das Mini-Implantat hat einen runden Kopf, der von einem Gummiring bedeckt ist. Die Befestigung erfolgt mit Hilfe eines Riegels, der wie ein Knopf an der Kleidung angeordnet ist.
• Zur Fixierung der herausnehmbaren Struktur werden vier bis sechs Mini-Implantate eingesetzt.

Implantatprothesen mit vollständiger Adentie, sowohl herausnehmbar als auch nicht herausnehmbar, ermöglichen die Wiederherstellung neuer Zähne mit hohen funktionellen und ästhetischen Eigenschaften.

Video: „Was sind Mini-Implantate?“

Prothetik

• Klassische Implantation. Die Implantate werden in den Kieferknochen implantiert. Die Implantation dauert sechs Monate, erst danach wird eine dauerhafte Zahnstruktur auf dem Abutment fixiert. Bei atrophischen Veränderungen des Knochengewebes wird die Implantation durchgeführt, bevor die Implantation beginnt.
• Basisimplantation. Dies ist eine moderne Implantatinsertionstechnologie. Die Dauer eines solchen Verfahrens beträgt höchstens eine Woche. Eine Knochenatrophie bei dieser Art der Implantation ist keine Kontraindikation. Für die Implantation werden Implantate ausgewählt, die hinsichtlich Größe und Qualität des Skelettsystems geeignet sind. Die Implantation von Titanstrukturen erfolgt unter einem bestimmten Winkel in die tieferen Schichten des Knochengewebes.
• Prothetik mit herausnehmbarer Nylonprothese. Dies ist der günstigste und bequemste Weg zur Prothetik. Sie haben einen großen Nachteil - sie tragen zu einer Verringerung des Knochengewebevolumens bei, da beim Kauen die gesamte Belastung auf das Zahnfleisch fällt.
• Prothetik mit herausnehmbaren Plattendesigns. Im Vergleich zu Nylonprothesen weniger bequem, für die Prothetik jedoch preiswerter. Während des Gebrauchs entwickeln sich auch atrophische Veränderungen im Knochengewebe.

Methoden zum Befestigen von herausnehmbarem Zahnersatz

Sphärische Fixierung

• Die Befestigungselemente bestehen aus: Kugelaufbau und einer Kunststoffmatrix.
• Das kugelförmige Abutment ist auf dem Zahnimplantat befestigt, und die Matrix ist auf einer entfernbaren Struktur befestigt.
• Beim Fixieren der Prothese wird die Matrize auf das Abutment aufgerastet.
• Zur sicheren Befestigung wird die Verwendung von zwei kugelförmigen Aufbauten empfohlen.

Vorteile des abnehmbaren Designs mit Fixierung auf kugelförmigen Abutments:

• Gut genug, um die Prothese zu fixieren.
• Diese Option für die Prothetik ist die kostengünstigste.

Nachteile:

• Das Vorhandensein großer Kunststoffteile der Struktur. Lange Sucht und Wiederherstellung der Diktion.
• Strukturelle Anfälligkeit für Brüche und Risse durch Kunststoffteile.
• Die gesamte Belastung geht auf zwei Implantate, was zu einer Atrophie des Knochengewebes um sie herum und dann zu deren Verlust führt.

Balkenbefestigung

Komfortableres und zuverlässigeres Design aller Optionen für herausnehmbare Prothesen mit vollständiger Zahnlosigkeit.

Es wird empfohlen, mindestens vier Implantate, die sich vorne im Kiefer befinden, unter der Balkenstruktur zu installieren.

Die Fixierbalkenstruktur besteht aus zwei Teilen: einem Balken, der an Zahnimplantaten befestigt ist, und Matrizen aus Kunststoff, die sich in einer entfernbaren Struktur befinden.

Vorteile des Balkenfixationsdesigns für Implantate:

• Die Prothese wird stationär gehalten, wodurch ein angenehmes Gefühl entsteht.
• Gleichmäßige Verteilung der Kaubelastung auf vier Implantate, die den Kieferknochen nicht beeinträchtigt.
• Die balkenfeste Struktur hat einen abnehmbaren Rahmen, der Haltbarkeit und Festigkeit verleiht.
• Komfortzustand in Gebrauch. Keine Verletzung der Diktion.

Nachteile:

• Ziemlich hoher Preis. Das teuerste Design aller entfernbaren Strukturen bei völliger Zahnlosigkeit.
• Das Vorhandensein der Notwendigkeit, die Struktur für die hygienische Pflege zu entfernen.

Feste Keramik-Metall-Konstruktion mit Implantathalterung

Es sind mindestens vier Implantate erforderlich, die die feste Struktur unterstützen.

Vorteile:

• Die Prothese muss nicht entfernt werden.
• Komfort bei der Verwendung.
• Desna und Himmel sind völlig offen.
• Keine Verletzung der Diktion.
• Es liegt keine Verletzung der Geschmackswahrnehmung vor.
• Festigkeit und Haltbarkeit der Struktur.
• Hohe Ästhetik.

Nachteile:

• Ziemlich hoher Preis für die Herstellung von Strukturen.
• Eine allergische Reaktion auf das Metall ist möglich.

Festsitzende Prothese auf Basis von Zirkoniumdioxid

Die fortschrittlichste Methode der Prothetik.

Vorteile:

• Komfort-Design.
• Biokompatibilität, Hypoallergenität.
• Hohe Ästhetik des Designs.
• Die Leichtigkeit des Materials.
• Stärke und Haltbarkeit.

Klinischer Fall

Ein 62-jähriger Patient kam in die Klinik. In einer der großen Kliniken wurde eine abnehmbare Konstruktion am Oberkiefer vorgenommen. Die Frau weigerte sich wegen Intoleranz, das Design zu verwenden.

Bei Verwendung der Prothese traten Übelkeit, unangenehme Empfindungen und völliges Unbehagen auf. Der Patient bestand auf der Implantation weiterer Prothesen.

Die Untersuchung ergab das Vorliegen einer vollständigen Adentia des Oberkiefers sowie eines Knochenmangels im Bereich der Kieferhöhlen. Am Unterkiefer fehlten Schneidezähne und die ersten Backenzähne.

Angesichts des Krankheitsbildes, der Unfähigkeit, eine herausnehmbare Prothese zu verwenden, und der Wünsche des Patienten wurde entschieden:

• Setzen Sie sechs Implantate ein - auf den Oberkiefer.
• Auf der Unterseite befinden sich zwei Implantate.
• Weitere festsitzende Prothesen auf Zirkoniumdioxid durchführen.

Der Patient stimmte dem vorgeschlagenen Behandlungsschema zu.

• In der ersten Phase wurden sechs Implantate mit einem 1-Meter-Sinuslift am Oberkiefer angebracht. Die Fixierung der temporären Zahnstruktur. Am Unterkiefer wurden zwei Implantate angebracht und eine provisorische Prothese fixiert.
• Die zweite Implantationsstufe wurde vier Monate später durchgeführt.Prothesen wurden mit Zirkoniumkronen hergestellt.

Die erzielten Ergebnisse haben sowohl den Patienten als auch alle an Implantation und Prothetik beteiligten Spezialisten voll und ganz zufriedengestellt.

Bewertungen

• Verlor alle Zähne am Oberkiefer. Die letzten drei Jahre habe ich eine herausnehmbare Prothese benutzt. Sehr unangenehm. Ich ging in die Klinik. Umfrage durchgeführt, Fotos gemacht. Vorgeschlagene Prothese auf Implantaten. Ich hatte große Angst, war aber trotzdem einverstanden. Die Implantation war erfolgreich, schnell und schmerzlos. Sechs Implantate wurden installiert. Fünf Monate später wurde eine festsitzende Prothese durchgeführt.
• Mir fehlen schon lange die Zähne am Unterkiefer. Ich habe jahrelang eine herausnehmbare Prothese benutzt, die schon unbrauchbar geworden ist. Ich ging in die Klinik, wo mir angeboten wurde, Mini-Implantate zu setzen. Ich habe zugestimmt. Vier Titanstäbe wurden in meinen Kiefer implantiert und die Prothese wurde unmittelbar nach der Operation fixiert. Die Operation verlief gut. Die Implantation war erfolgreich.
• Ich ging in die Klinik wegen einer kompletten Adentie des Oberkiefers. Nach einer vollständigen Untersuchung riet der Zahnarzt zur Implantation und anschließender Fixierung der Brücke. Ich habe zugestimmt. Installierte 8 Implantate und eine provisorische Prothese. Sechs Monate später, als die Implantation von Titanstrukturen erfolgte, wurde die Prothetik von Cermet durchgeführt.

Video: „Implantation und völliges Fehlen von Zähnen“