Η εμφύτευση είναι μια τεχνική εμφύτευσης μιας τεχνητής ρίζας στη θέση ενός χαμένου δοντιού.

Η εμφύτευση ενός εμφυτεύματος δοντιών στη γνάθο σας επιτρέπει να σταματήσετε την απώλεια οστικού ιστού στη θέση του δοντιού που λείπει, καθώς και να λύσετε λειτουργικά και αισθητικά προβλήματα.

Ένα οδοντικό εμφύτευμα έχει τους ίδιους εξωτερικούς και ποιοτικούς δείκτες με ένα ζωντανό δόντι, οπότε δεν διακρίνεται από τα φυσικά δόντια, τόσο στις αισθήσεις όσο και εξωτερικά. Οι ασθενείς με εγκατεστημένα εμφυτεύματα δεν παρουσιάζουν δυσφορία.

Τα εμφυτεύματα μπορούν να εγκατασταθούν αντί για ένα δόντι που λείπει ή να αποκατασταθεί πλήρως ολόκληρη η οδοντοστοιχία. Τα οδοντικά εμφυτεύματα χρησιμοποιούνται ως υποστήριξη για μόνιμες και αφαιρούμενες οδοντοστοιχίες.

Πρέπει να σημειωθεί ότι η τοποθέτηση του εμφυτεύματος στη σιαγόνα συνεπάγεται τη χρήση σύγχρονου εξοπλισμού υψηλής ποιότητας και όχι παλιών φρεζαριστών σχεδιασμένων για γεώτρηση.

Η ανακρίβεια στην εργασία, η χρήση αμβλύ εργαλείων, η ανεπαρκής ψύξη μπορεί να οδηγήσει σε ένα ανεπιτυχές αποτέλεσμα.

Δομή εμφυτεύματος

Το εμφύτευμα αποτελείται από:

• Ένα εμφύτευμα είναι μια ράβδος τιτανίου που εμφυτεύεται στο οστό της γνάθου.
• Κοίλωμα - το άνω μέρος της δομής, το οποίο είναι προσαρτημένο στο εμφύτευμα, μετά την ενσωμάτωσή του. Το οδοντικό στέμμα είναι στερεωμένο στην κορυφή του στηρίγματος.

Ένα εμφύτευμα δοντιών αποτελείται από τρία μέρη:

• Μια ρίζα βυθισμένη στον οστικό ιστό της γνάθου.
• Λαιμός - βρίσκεται στο επίπεδο των ούλων.
• Το κεφάλι είναι ένα στήριγμα για το οδοντικό στέμμα.

Τύποι σύγχρονων εμφυτευμάτων

• Βίδα. Το ριζικό τμήμα της δομής είναι μια βίδα. Το εμφύτευμα εμφυτεύεται στο προετοιμασμένο νήμα στο οστό της σιαγόνας. Μια ρίζα μπορεί να αντικαταστήσει μόνο ένα δόντι. Χρησιμοποιούνται συχνότερα για την αποκατάσταση των μπροστινών δοντιών.
• Lamellar. Χρησιμοποιείται συχνότερα για την αντικατάσταση των δοντιών που εκτελούν λειτουργία μάσησης. Το τμήμα της ρίζας του εμφυτεύματος είναι μια μακριά στενή πλάκα, η οποία τοποθετείται στον οστικό ιστό της σιαγόνας για μεγάλη απόσταση, γεγονός που της δίνει σταθερότητα.

Υλικά

Για επιτυχή εμφύτευση μοσχευμάτων, είναι απαραίτητο το υλικό από το οποίο κατασκευάζεται η τεχνητή ρίζα να είναι εντελώς αδρανές και να μην προκαλεί ανοσοαπόκριση.

• Συχνότερα χρησιμοποιούνται κράματα τιτανίου, χρυσού, κράματος νικελίου - χρωμίου - βαναδίου για την κατασκευή εμφυτευμάτων. Υπάρχουν άλλα υλικά με βιοσυμβατότητα.
• Ο ανοξείδωτος χάλυβας θεωρείται βιοαπορροφητικός, το χρώμιο είναι κράμα κοβαλτίου. Επί του παρόντος, τα υλικά αυτά χρησιμοποιούνται σπάνια, δεδομένου ότι η διάρκεια ζωής των δομών που κατασκευάζονται από αυτά είναι πολύ περιορισμένη.
• Το ιδανικό υλικό είναι τα κεραμικά, αλλά, ωστόσο, το τιτάνιο θεωρείται παραδοσιακά η καλύτερη επιλογή.
• Τα τελευταία χρόνια, το ζιρκόνιο ή η αλουμίνα έχουν χρησιμοποιηθεί για να κάνουν επαφές. αρκετά ισχυρή και πιο αισθητική.

Αυτά τα υλικά προτιμώνται ιδιαίτερα εάν ο ασθενής έχει αλλεργική αντίδραση στο μέταλλο.

Μεθοδολογίες

Ένα εμφύτευμα μπορεί να εμφυτευτεί με δύο τρόπους:

• Εγκατάσταση σε ένα βήμα. Η εγκατάσταση του εμφυτεύματος και η στήριξη πραγματοποιούνται ταυτόχρονα. Αυτή η τεχνολογία αποφεύγει επαναλαμβανόμενη χειρουργική έκθεση. Κατά τη στιγμή της επούλωσης, σταθεροποιείται μια προσωρινή στεφάνη, δηλ. Παράγεται ένα άμεσο λειτουργικό φορτίο.
• Εμφύτευση δύο σταδίων. Κατ 'αρχάς, το εμφύτευμα εμφυτεύεται στον ιστό του οστού της γνάθου, αμέσως το λαστιχένιο κόμμι ράβεται για μια περίοδο τριών έως έξι μηνών, έτσι ώστε η τεχνητή ρίζα να ριζώνει. Μετά την ενσωμάτωσή του, το κόμμι ξανακοπείται και τοποθετείται ο παράγοντας σχηματισμού ελαστικού. Μετά από λίγες εβδομάδες, τοποθετείται μια οδοντική κορώνα.

Τρόποι εκτέλεσης

Το χειρουργικό στάδιο μιας επέμβασης εμφύτευσης εμφυτεύματος μπορεί να πραγματοποιηθεί με έναν από τους ακόλουθους τρόπους:

• Χρησιμοποιώντας ένα νυστέρι. Η χρήση ενός νυστέρι είναι λιγότερο ασφαλής, επειδή τα σωματίδια μετάλλου από τα οποία παράγεται το νυστέρι μπορεί να παραμείνουν στην επιφάνεια του εμφυτεύματος, ο οποίος στη συνέχεια απειλεί την εμφάνιση γαλβανικών ρευμάτων.
• Έκθεση στη δέσμη λέιζερ. Η χρήση ενός λέιζερ εξασφαλίζει την αφαίμαξη και τη στειρότητα της λειτουργίας, καθώς και την υψηλής ποιότητας και γρήγορη επούλωση των ιστών. Μετά την επέμβαση, η επεξεργασία του χειρουργικού πεδίου με λέιζερ ημιαγωγού συμβάλλει στην ταχεία εμφύτευση του εμφυτεύματος.

Χαρακτηριστικά εγκατάστασης

• Ο τόπος εμφύτευσης της ρίζας του τιτανίου θα πρέπει να αντιστοιχεί στον τόπο απώλειας του δοντιού.
• Η σωστή επιλογή του σχεδιασμού.
• Προσεκτική επιλογή του μήκους και της διαμέτρου του εμφυτεύματος.

Στάδια

Η εμφύτευση εμφυτευμάτων πραγματοποιείται σε διάφορα στάδια.

Προπαρασκευαστική

• Εξέταση του ασθενούς.
• Εντοπισμός ενδείξεων και αντενδείξεων για χειρουργική επέμβαση.
• Εάν είναι απαραίτητο, θεραπεία, αποκατάσταση της στοματικής κοιλότητας.
• Στην περίπτωση της ατροφίας του οστικού ιστού, συσσωρεύεται.
• Εάν υπάρχουν σχετικές αντενδείξεις στη λειτουργία, εξαλείφονται.
• Ο προγραμματισμός των εμφυτευμάτων βρίσκεται σε εξέλιξη.

Χειρουργικά

Μια διαδικασία διαρκεί κατά μέσο όρο τριάντα λεπτά ή περισσότερο, ανάλογα με τον αριθμό των εμφυτευμάτων που πρόκειται να εμφυτευτούν.

• Διεξάγεται τοπική αναισθησία.
• Προετοιμασία του χειρουργικού πεδίου: έκπλυση της στοματικής κοιλότητας με αντισηπτικό διάλυμα, απολύμανση της περιοχής γύρω από το στόμα, κάλυψη του σώματος του ασθενούς και κεφαλή με αποστειρωμένα φύλλα, αφήνοντας την περιοχή ανοιχτή για χειρουργική επέμβαση.
• Το οστό προετοιμάζεται για εμφύτευση. Το κόμμι κόβεται, διαχωρίζεται από το περιόστεο.
• Θεραπεία οστού εμφυτεύματος.
• Τρυπάνισμα ενός οστού με ένα λεπτό τρυπάνι για να σχηματίσει ένα μέρος για την εγκατάσταση μιας ράβδου τιτανίου ορισμένου μήκους. Στη συνέχεια, εκτελείται ο περαιτέρω σχηματισμός της κλίνης εμφυτεύματος κάτω από το εμφύτευμα ενός ορισμένου σχήματος. Για ακριβή διάτρηση, χρησιμοποιούνται έτοιμα πρότυπα που έχουν προ-διαμορφωθεί σε μια δομή γύψου. Το βάθος γεώτρησης ελέγχεται από έναν μετρητή βάθους. Στη συνέχεια, οι βρύσες χρησιμοποιούνται για να δημιουργήσουν ένα νήμα που ταιριάζει με αυτό που έχει το εμφύτευμα.
• Εμφύτευση εμφυτευμάτων. Το εμφύτευμα βιδώνεται στην τελική οπή χρησιμοποιώντας ένα ειδικό εργαλείο, στο σημείο όπου θα τοποθετηθεί το πέλμα στο μέλλον, τοποθετείται ένα στέλεχος. Ένα τέτοιο μέτρο είναι απαραίτητο για να αποφευχθεί η ανάπτυξη των περιβαλλόντων ιστών στο εσωτερικό κανάλι με σπείρωμα του εμφυτεύματος.
• Συρραφή Αφού εγκατασταθεί το βύσμα, όλες οι εντομές που έγιναν πριν από αυτό, συρράπτονται πάνω στο εμφύτευμα, δηλ. ο πυρήνας είναι εντελώς βυθισμένος κάτω από το περιθώριο των ούλων. Τα περιστεροειδή και τα πτερύγια της βλεννογόνου μεμβράνης επιστρέφονται στην αρχική τους θέση και το τραύμα σφίγγεται σφιχτά με διακοπτόμενα ράμματα.

Θεραπεία

• Μετά την επούλωση της επιφάνειας του τραύματος, αφαιρούνται τα ράμματα.
• Το εμφύτευμα εμφύτευσης (οστεοενσωμάτωση) διαρκεί από τρεις έως πέντε έως έξι μήνες και εξαρτάται από τη θέση του εμφυτεύματος, τα χαρακτηριστικά του οστικού ιστού και τη γενική κατάσταση του σώματος.
• Μετά την επιτυχή οστεοενσωμάτωση, κόψτε το κόμμι και αφαιρέστε το στέλεχος. Στη συνέχεια εγκαθίσταται ο διαμορφωτής ελαστικού.

Ενίσχυση εμφυτεύματος

Σε αυτό το στάδιο:

• Απομάκρυνση του καλουπιού.
• Εγκατάσταση κοπής.
• Λαμβάνοντας ένα cast.
• Περαιτέρω προσθετική.

Μετεγχειρητική περίοδος

• Συνήθως προχωρά εύκολα και ανώδυνα.
• Αμέσως μετά την επέμβαση, πρέπει να πάρετε ένα δισκίο αναισθησίας και μπορείτε επίσης να πίνετε ένα τέτοιο δισκίο τη νύχτα. Άλλα φάρμακα, όπως τα αντιβιοτικά ή τα αντιισταμινικά, συνταγογραφούνται κατά την κρίση του γιατρού.
• Μετά την επέμβαση, είναι απαραίτητο να εφαρμοστεί αμέσως κρύο στο σημείο της χειρουργικής επέμβασης. Αυτό το μέτρο θα μειώσει την πιθανότητα οίδημα ή μώλωπες.
• Κατά τη διάρκεια της περιόδου επούλωσης των ούλων, πρέπει να τρώτε μαλακά, πολτοποιημένα και ημι-υγρά τρόφιμα. Τα ζεστά ροφήματα δεν πρέπει να καταναλώνονται.
• Δεν μπορείτε να οδηγήσετε μετά από μια πράξη, καθώς και να εκτελέσετε εργασίες που σχετίζονται με αυξημένη προσοχή.
• Μετά την εμφύτευση για αρκετές ημέρες, είναι απαραίτητο να αποφευχθεί η σωματική άσκηση, η υποθερμία και η υπερθέρμανση.

Οι δυσκολίες εγκατάστασης

• Με ανεπαρκή οστικό ιστό, είναι πιθανές κάποιες επιπλοκές: χαλάρωση και πρόπτωση του εμφυτεύματος μετά από ένα έως δύο χρόνια ή νωρίτερα.
• Για να αποφευχθεί αυτό, πριν από την εμφύτευση, ο οστικός ιστός επεκτείνεται χρησιμοποιώντας ένα ειδικό υλικό υποκατάστασης οστού.
• Έξι ή περισσότεροι μήνες μετά τη διαδικασία, μπορείτε να προχωρήσετε στην εμφύτευση ράβδου τιτανίου.

Βίντεο: "Εγκατάσταση του εμφυτεύματος"