En las personas que han perdido uno o más dientes, especialmente en la zona de la sonrisa, existe la necesidad de su restauración.

Esto se puede hacer con la ayuda de coronas y puentes.

A veces se hace necesario instalar coronas incluso con todos los dientes.

La instalación de la corona en el diente se realiza en ciertas indicaciones.

En qué casos necesitas instalar una corona

La instalación de coronas es necesaria en los siguientes casos:

• La presencia de un extenso proceso carioso.
• Caries debido a un traumatismo, pero manteniendo su raíz.
• La presencia de defectos o decoloración de los dientes, lo que les da una apariencia antiestética.
• Abrasión patológica del esmalte. La presencia de una corona ayuda a proteger el diente de la influencia de factores negativos.
• Al aflojar los dientes asociados con la enfermedad periodontal, es posible la fijación de coronas temporales, lo que hace que los dientes sean más estables.
• Al instalar una estructura de puente, cuando las coronas se pueden fijar en pilares sanos.

Como poner una corona en un diente

La instalación de la corona en el diente se lleva a cabo en varias etapas.

La primera etapa es preparatoria.

En esta etapa, se elabora un plan de tratamiento y se consideran las posibles opciones de prótesis.

El dentista se enfoca en la instalación de ciertas coronas, dependiendo del caso clínico y los resultados de las radiografías.

Después de apreciar los pros y los contras de las opciones de prótesis propuestas por el médico, el paciente toma la decisión final.

Posteriormente, se elabora un plan de tratamiento, según el cual se llevarán a cabo otras acciones del médico.

Los siguientes procedimientos pueden incluirse en el plan de tratamiento:

• Eliminación de dientes muertos no viables.
• Preparación de dientes para la instalación de coronas.
• Definición y coordinación del tipo de coronas.
• Al instalar el puente, se aclara la cantidad de dientes de soporte necesarios para su fijación.
• El costo de las prótesis con coronas se calcula teniendo en cuenta el tratamiento.
• Se especifica el momento de la fabricación y fijación de coronas.

La preparación de los dientes es el aspecto más importante de las prótesis.

• Antes de colocar una corona en un diente, se trata y prepara (depulpación y torneado).

  

• En el proceso de preparación, se tratan los dientes, se llenan los conductos radiculares, se elimina el sarro.
• Si se prepara un diente de raíz única para prótesis, entonces se despulpa (extirpación de nervios) para evitar quemaduras de pulpa durante el torneado.
• Con prótesis de dientes masticables, el riesgo de quemaduras térmicas durante el torneado es mucho menor que en los dientes de raíz. Por lo tanto, a menudo se les deja con vida.
• Si un diente vivo se somete a prótesis, el giro se realiza bajo anestesia local, cuyo efecto dura al menos una hora.

  

Cuando se extrae un diente:

• Remoción de nervios.
• Procesamiento instrumental y expansión de endodoncias.
• Canal de llenado.
• Relleno de la corona del diente.

Con la destrucción severa de la corona del diente, antes de las prótesis, se extrae el nervio y se sellan los conductos radiculares.

Luego, el dentista restaura la corona del diente.

Formas de restaurar la corona.

Hay dos formas de reparar una corona severamente dañada:

• Con un alfiler.

Se atornilla un pasador en el conducto radicular sellado con la posterior restauración de la corona a partir del material de relleno sobre la base.

Solo después de esto se gira el diente.

• Usando la pestaña de culto.

  

La pestaña se realiza en el laboratorio dental y consta de dos partes: raíz y corona.

La parte de la raíz se fija en el conducto radicular del diente, y la parte de la corona ya está preparada para fijar la corona.

La restauración utilizando la pestaña del tocón se considera más confiable y garantiza una larga vida útil de la corona.

Preparación dental

En el proceso de preparación, se gira el diente.

• Con la ayuda de fresas de diamante, el médico le da al diente una forma especial.
• La preparación de dientes vivos se realiza bajo anestesia local.
• Al girar un diente muerto, la anestesia también es deseable, ya que durante la preparación la encía se aleja del diente.
• La molienda del tejido se realiza en el grosor de la futura corona.

Al instalar coronas de esmalte fundido, se elimina menos que cuando se fijan cerámicos o cerámicas.

Después de girar, queda el muñón, en el que posteriormente se fijará la corona.

La segunda etapa es laboratorio.

El dentista realiza la fundición después de que los dientes estén completamente preparados para las prótesis.

• Usando una masa de impresión especial de dientes mecanizados, se toman moldes.
• Basado en los moldes, los modelos de yeso de los dientes se hacen en el laboratorio.
• En los modelos de yeso, se hacen coronas.

Fabricación de coronas

Las coronas se realizan según los modelos de yeso obtenidos.

Los diseños pueden estar hechos de metal, cerámica o cermet.

Debido al hecho de que la fabricación de coronas es un proceso largo, se le ofrece al paciente reparar temporalmente las coronas de plástico.

Esto es necesario para restaurar la estética y proteger la superficie torcida del diente del ambiente agresivo de la cavidad oral.

La tercera etapa: colocación y fijación de coronas.

El ajuste es necesario para evaluar la calidad del marco de metal de la corona y aclarar el tono del diseño futuro.

• Si la corona se sienta perfectamente, entonces el marco está cubierto con masa de cerámica.
• Una vez que la corona está lista, la tecnología de instalación es tal que la estructura se fija al diente con cemento especial. Inicialmente, el cemento temporal se usa para la fijación para evaluar cómo se comporta el diente con respecto a los dientes antagonistas. Si fija la corona en un cemento permanente, si algo sale mal, no podrá quitarla, deberá cortar la estructura.
• Después de un par de semanas, si todo es normal, la corona se fija al diente con cemento permanente.
• Después de quitar la corona del cemento temporal, se limpia a fondo.
• El tocón está arenado para agudizar su superficie.
• Se aplica cemento dental permanente en el interior de la estructura y se coloca la corona sobre el diente.
• El diseño se irradia con una lámpara especial que acelera el endurecimiento del cemento.
• La eliminación cuidadosa del exceso de cemento, ya que entra en la encía puede causar inflamación e irritación.
• Después de una hora y media, se puede dar una carga de masticación a la estructura.Y después de 24 horas, puede poner la carga máxima en la corona.

Coronas de bloqueo

La instalación de coronas en los cierres es una de las áreas prometedoras que le permite minimizar sus dientes.

El uso de coronas de bloqueo facilita el proceso de fijación y eliminación de estructuras.

Las cerraduras se unen a los dientes del pilar con cemento.

Fijación de coronas sobre implantes.

Dichas prótesis no requieren la preparación de dientes.

El diseño se puede arreglar de una de las siguientes maneras:

• Con tornillos. La corona se conecta al pilar, que es un adaptador entre este y el implante. El diseño se atornilla al implante, que pasa a través del orificio de la corona. Luego se cierra el canal con cemento de relleno especial.
• Con fijación de cemento. Se coloca una corona dental sobre el pilar con cemento dental.

Video: “Coronas dentales en odontología”

¿En qué casos se quitan las coronas?

Desafortunadamente, a veces se requieren coronas.

Esto puede deberse a:

• Con preparación dental de baja calidad para la instalación de la prótesis. Según las estadísticas, el 60% de los casos tienen un relleno de canal radicular deficiente. Posteriormente, esto conduce a la formación de un proceso inflamatorio y la necesidad de eliminar la corona y el tratamiento dental. Por lo tanto, al elegir un dentista, debe asegurarse de sus altas calificaciones.
• Con la presencia de errores en la fabricación de la estructura. Si el diseño distorsiona la mordida, no cubre bien el cuello del diente, crea problemas de naturaleza estética o fisiológica, entonces este diseño debe eliminarse.
• Con reemplazo planificado de coronas. Cualquier corona tiene una vida útil determinada, por lo que, después de un tiempo, será necesario reemplazarla.
• Puede ser necesario un reemplazo urgente de la corona si la estructura está dañada, aparecen grietas o agujeros en el sitio del cemento lavado.
• En caso de complicaciones.

Después de arreglar las coronas dentales, a veces pueden ocurrir complicaciones:

• La presión excesiva de la estructura sobre el tejido blando de las encías puede provocar trastornos circulatorios, la formación de úlceras por presión y la muerte del tejido mucoso en el borde del contacto de la corona con la encía. Como resultado, se desarrolla una estomatitis protésica.
• El desarrollo de caries de dientes de soporte. Puede ocurrir como resultado de una preparación deficiente de los dientes para prótesis, o con una mala higiene oral, cuando debajo de la corona hay una acumulación de residuos de alimentos, que son un caldo de cultivo para el desarrollo de microorganismos que causan caries.
• La presencia de alergias a los materiales que se utilizaron en la fabricación de la prótesis. Los síntomas de una reacción alérgica pueden ocurrir inmediatamente después de la fijación de la estructura o después de un tiempo. La intolerancia se manifiesta por una sensación de ardor, sequedad, erupciones en la cavidad oral.
• Síndrome galvánico. Ocurre si las dentaduras postizas hechas de diferentes metales están presentes en la cavidad oral. Como resultado, se genera una corriente eléctrica que mejora las reacciones oxidativas. Los síntomas se manifiestan como: la presencia de un sabor metálico en la boca, dolor de cabeza, malestar general, decoloración de la estructura y dientes adyacentes.

La presencia de cualquiera de las complicaciones requiere atención médica inmediata.

Buscar ayuda a tiempo está plagado de la pérdida de un pilar.

Por lo general, se quitan las coronas y se realiza una prótesis después de que se hayan eliminado todas las complicaciones.

Como quitar estructuras dentales

El proceso de extracción de coronas dentales es un procedimiento bastante complicado, especialmente si desea mantener la estructura en su forma original para volver a fijarla en su lugar original.

Si es necesario quitar la corona debido a una rotura, se corta con instrumentos dentales especiales.

Si aún necesita guardar la prótesis, use:

• Las pastillas de la corona (por ejemplo, el gancho de Kopp) son herramientas que son ganchos planos automáticos o manuales que le permiten quitar la prótesis después de fijarla en el borde entre el diente y la corona.
• Las pinzas permiten un agarre confiable de la estructura con las mordazas y la quitan de la base.
• Instalaciones ultrasónicas. Con el paso del ultrasonido en la unión de la estructura con el muñón del diente, se produce la destrucción del cemento y la corona se retira fácilmente.
• El uso de herramientas neumáticas, bajo cuya influencia se produce la destrucción de la sustancia de cemento y se facilita la eliminación de la estructura.

Costo

No es fácil responder exactamente la pregunta: "¿Cuánto cuesta la instalación de una corona?", Ya que el precio de diseño depende del material, el método de fabricación de la corona, el estado de la clínica y la profesionalidad del dentista.

Al calcular el costo final de las estructuras, se tiene en cuenta la cantidad de tratamiento realizado en la etapa de preparación para prótesis.

Tipo de corona	Precio (RUB)
Metal	3000 a 16000
De cerámica	De 20,000
Cermet	6,000 a 40,000

Video: "Extracción y reemplazo de coronas dentales"