Perusistutus

Hampaiden perustyöstö on uusi tekniikka, jonka avulla voit asentaa implantit leualuun koviin osiin: peruskerrokseen ja aivokuoren levyyn. Siten on mahdollista ratkaista tehokkaasti täydellisen tai osittaisen adentian ongelma, jopa leukaluun vakavalla surkastumiselta. Perusimplantin eräs piirre muihin menetelmiin verrattuna on, että implantit ladataan hammasproteeseilla heti. Tästä syystä istutusprotokollan alkuperäinen nimi - tämä on implantaatio välittömällä kuormituksella tai välitön kuormitus implantointi.

Termit ilmaisevat, perus, yksivaiheinen, samanaikainen implantointi jne. - nämä ovat kaikki hammaslääketieteellisiä mainostyyppejä, jotka yrittävät erottua markkinoilla.

Tässä artikkelissa analysoimme jokaista nimeä ja kerromme yksityiskohtaisesti implantointitekniikasta välittömällä latauksella, jotta potilaat ymmärtävät implantaation prosessin tapahtumia ja mikä on sen ainutlaatuisuus. Pikakuormituksella implantointi on saanut monia synonyymejä ominaisuuksiensa vuoksi:

• Perusistutus - johtuu siitä, että implantit on asennettu aveolaarisen osan lisäksi perustasoon, aivokuoren avulla;
• Pikaistutus - mainosmuutos, joka tarkoittaa, että potilas palauttaa hampaan juurin ja sen kruunun osan melkein samanaikaisesti;
• Yhden vaiheen hammasimplantti- tämä on implanttien sijoittamisen heti hampaan uuton jälkeen (reikään) tekniikka, jota voidaan soveltaa sekä klassiseen implantointimenetelmään että implantointiin välittömällä kuormituksella;
• Yksivaiheinen implantointi - myös mainosliike, se tarkoittaa, että implantin ja proteesin asennus kulkee yhdessä vaiheessa (vaiheessa);
• Yksiosainen tai yksiosainen istutus - termi on melko harvinainen, sitä käytetään toisinaan hammaspiireissä eikä se kuvaa tekniikkaa, mutta välitöntä lastausta varten käytettävän implantin tyyppi. Yleensä ne ovat yhdessä implantin juuriosan ja tuen kanssa, johon proteesi on kiinnitetty;
• Minimaalisesti invasiivinen tai transgingivaalinen implantaatio - tarkoittaa, että implantit asennetaan puhkeamalla ilman pehmeiden kudosten leikkaamista, välittömästi ikenen läpi tai juuri poistetun hampaan reikään (samanaikaisesti);
• Kompressioistutus - nimi tulee menetelmästä, jolla ruuvi implantit luuhun - "ruuvi-itsekelaus" -periaatteen mukaisesti, toisin sanoen oma luukudos ei ole kadonnut, mutta sitä voidaan puristaa puristamalla, mikä luo erinomaiset olosuhteet implanttien primaarille vakaudelle luussa;

Välitön implanttilasku on todella mullistava johtuen seuraavasta: Edellä mainittujen ominaisuuksien vuoksi potilaan ei tarvitse odottaa täydellistä implantin istutusta ruoan pureskelun aloittamiseksi.Avaintekijä implantoinnin onnistumisessa välittömällä kuormituksella on tarkalleen pureskeltavan kuorman tarjoaminen luulle ja sen solujen verenkierron stimulaatio. Siten luukudos elää ja solujen uusiutumisen luonnollinen prosessi normalisoituu. Osseointegraatioprosessi (implantin selviytyminen) tapahtuu samanaikaisesti uusien hampaiden toiminnan kanssa.

todistus

• Yksittäiset palautukset,
• osittainen tai täydellinen adentia (hampaiden puuttuminen),
• parodontiitti ja parodontaalitauti,
• luukudosongelmat: sen tilavuuden väheneminen hampaan katoamisen jälkeen,
• leuan luun jatkamisen mahdottomuus tai haluttomuus,
• hampaan nopean palauttamisen tarve.

Vasta

Perusistutuksella on paljon vähemmän vasta-aiheita kuin klassisella menetelmällä. Samanaikaisesti vakavien kehon ongelmien takia se on edelleen kielletty - vakavat komplikaatiot ja vakiintuneiden rakenteiden hylkääminen ovat mahdollisia:

• kompensoimaton diabetes
• immuuni-, hermosto-, sydän- ja verisuonisysteemien vakavat häiriöt,
• tartuntataudit: HIV, aids, tuberkuloosi,
• minkä tahansa elimen pahanlaatuiset kasvaimet
• nielemislihasten sävy.

Hampaiden ja ikenien sairaudet, tupakointi, parodontiitti ja huono suuhygienia eivät ole implantoinnin vasta-aiheita - riittää lopettamaan akuutin ajanjakson, poistamaan kvalitatiivisesti kaikki bakteerit ja bakteerit suuontelosta.

Suositellaan implantaatiota 90%: n välittömällä kuormituksella, jos hampaita ei ole paljon tai vähintään 3. Jos vain yhdestä hammasta puuttuu peräkkäin, tätä tekniikkaa voidaan soveltaa ja se toimii onnistuneesti, mutta potilaan on tärkeää ymmärtää, että yksittäisissä palautuksissa luukudosta koskevat vaatimukset ovat hiukan korkeammat ja todennäköisimmin vatsakumi on tarpeen (proteesin asentaminen yhdelle hampaalle keinotekoisella kumilla) kun se putoaa, mikä piilottaa virheen, se on mahdotonta).

Menetelmän edut

• hampaiden palauttaminen 3–7 päivässä - tarkalleen hampaat, joilla voit pureskella ja hymyillä,
• istutus heti hampaan uuton jälkeen,
• turvallinen, vähän traumaattiset implanttien asettaminen ja nopea kuntoutus,
• luonnollisen ravintoaineenvaihdunnan aktivointi luusoluissa,
• ei tarvitse rakentaa luuta 90 prosentilla kaikista tapauksista,
• pysyvät hammasproteesit asennetaan välittömästi
• koko leuan palauttamiskustannukset ovat 2 kertaa alhaisemmat kuin klassisessa lähestymistavassa.

Hampaiden poisto: miten se vaikuttaa luuhun?

Ihmisen luukudos koostuu kolmesta kerroksesta: keskimmäinen luunpohja, syvä pohja-alue ja aivokuoren levy, ts. Kalvo. Hammasjuuret, jotka sijaitsevat sienimäisessä luussa, vaikuttavat aktiivisesti siihen sijoittuviin moniin kapillaareihin - tästä johtuen kudoksen ravinto ja happikylläisyys. Heti kun hampaiden juuret on poistettu, työjärjestelmä rikkoutuu ja luukudos (eli sieniosa) vähenee - on olemassa käsite luun surkastuminen. Samanaikaisesti atrofian perus- ja aivokuoren kerrokset eivät paljastu, koska ne koostuvat mineraalisuoloista ja luun väliseinistä, ts. Niitä voidaan käyttää turvallisesti implanttien asentamiseen.

Luukudoksen surkastuminen: miten hampaat voidaan palauttaa?

Luukudoksen surkastuminen vaikeuttaa implantoinnin lisäksi myös tavanomaista proteesitointia, koska ikenet notkautuvat, alveolaarinen harjanne voi tulla liian kapea. Klassisten implanttien asentamiseksi vaaditaan riittävä tilavuus luun keskiosaa.

Jos se ei riitä, vaaditaan alustava rakennus tai sinus-nosto yläleuasta. Tavalliset proteesit voidaan asentaa, mutta niiden säännöllinen siirtäminen vaaditaan, koska ikenien ja luukudoksen taso laskee kuormituksen puutteen vuoksi.

Implantaatio pikakuormituksella (perus) on ainoa menetelmä, joka voidaan suorittaa 90%: n tapauksista lisäämättä ensin luun tilavuutta. Menetelmän tärkeä piirre on, että se on erityinen muodoltaan ja asennusmenetelmällään implanttien avulla voit työskennellä kaikkien kolmen luukudoksen osaston kanssa. Kun ne asennetaan implanttien ympärille, muodostuu tiheä aivokuoren kerros tai kova kuori, joka tarjoaa rakenteiden erinomaisen ensiövakautumisen ja on eräänlainen perusta. Se ei liukene useita kuukausia, ja se korvataan pääluulla vain, kun se kasvaa aktiivisesti ja tunkeutuu implanttien huokoiseen päällysteeseen. Sovellettaessa perus- implantointitekniikkaa välittömällä kuormituksella, on mahdollista ohittaa luun kaikkein surkastuneimmat alueet ja tehdä ilman sen alustavaa rakennetta jopa erityisen vaikeissa tapauksissa.

Implantoinnin tekniikka ja vaiheet

Nykyaikaiset implantointitekniikat pikakuormituksella on jaettu useisiin tekniikoihin, joissa käytetään tilanteesta riippuen tehokkainta hoitoprotokollaa. Euroopan johtavat implantologit, Kansainvälisen implanttisäätiön jäsenet, ovat kehittäneet välittömän kuormituksen protokollan mukaisen hammasimplantin, joka yhdisti edistyksellisimmät tekniikat implantologian ja hampaiden palauttamisen alalla. Oneway Biomed on alkuperäisten perusimplanttien virallinen edustaja Venäjällä ja on osa Implant Foundation -säätiötä, joka on yli 40 vuotta sitten Sveitsiin perustettu eurooppalainen tutkimuskeskus.

Sovelletut tekniikat:

• BASAL-KOMPLEksi - sellaisten potilaiden kuntoutukseen, joilla on vaikeita luukudoksen surkastumismuotoja (etenkin sinus-alueella), monimutkaisia ​​sinusotomian, yleistyneen parodontiitin ja periodontoosin vuoksi;
• ALL-ON-6 - kohtalainen surkastumisaste, parodontiitti II -aste, diabetes mellitus, paikalliset kystiset muodostumat hampaan juuressa;
• All-on-4 - keskimääräinen surkastumisaste, luukudoksen hyvä laatu ilman tulehduksellisia prosesseja;
• InstanTeeth - yksittäisiin palautuksiin ja segmenttien palauttamiseen, mukaan lukien luukudoksen surkastuminen.

Istutuksen keskeiset kohdat:

• implantit: keinotekoisilla juurilla on yksiosainen rakenne, ne ovat yksikomponentteja, joiden avulla voit aloittaa proteesin heti, ohittaen tukien asennusvaiheen,
• implantin kiinnitys: Luukudoksen keinotekoiset juuret kiinnitetään atraumattisesti, toisin sanoen luomatta sänkyä booria käyttämällä. Sen sijaan purukumi lävistetään ja implantti ruuvataan luuhun. Tämä lähestymistapa tarjoaa maksimaalisen steriiliyden ja vähentää siten merkittävästi kudostulehduksen ja sitä seuraavan implantin hyljinnän riskiä. Lisäksi potilaalla on selvä plus - kuntoutus leikkauksen jälkeen on nopeaa ja erittäin mukavaa, ilman kipua ja turvotusta,
• implanttien sijoitusrajoitusten puute: Perusimplantin rakenteet voidaan asentaa jopa kulmaan (klassinen - vain yhdensuuntaiset). Tämän avulla voit ohittaa luun pienellä tilavuudella, ja implanttien stabiilisuus antaa kestävän proteesin, joka yhdistää ne yhteen ja kiinnittyy paikallaan olevaan tilaan,
• ei luun tilavuusrajoja: 90%: n tapauksista on mahdollista tehdä ilman kudosten kertymistä ennen implanttien asentamista. Toisin sanoen implantaatio on mahdollista riippumatta leukaluun tilasta,
• pikaproteesit: hammasproteesit asennetaan 2–3 päivää implantaation jälkeen. Ensinnäkin ne stabiloivat keinotekoisia juuria ja toiseksi ne toimivat luusolujen lisäravinteissa - pureskelun aikana tapahtuvien implanttien aiheuttaman kuormituksen vuoksi luukapilaarit toimivat aktiivisesti siirtäen ravinteita soluihin. Tämän vuoksi luonnolliset prosessit aktivoituvat ja luu palautuu monta kertaa nopeammin,
• minimaaliset vasta-aiheet: peräsuolen implantti on ainoa tekniikka, jota tehdään ikenien akuuteissa tulehduksellisissa prosesseissa.

Istutusvaiheet

• valmistelu: luukudoksen ja kehon tilan arviointi, testien läpikäynti, implanttien asennuspaikan valitseminen,
• käsittelyprosessin kolmiulotteinen mallintaminen,
• kirurgisten mallien luominen ja implanttien asentaminen niihin,
• proteesien suora asennus ja valu,
• tukien mukauttaminen,
• proteesien valmistus ja kiinnitys.

Tyypit implantteja implantoitavaksi välittömällä kuormituksella

Pikakuormituksella Venäjällä implantoinnissa käytetään pääasiassa Oneway Biomedin perus- ja kompressioimplantteja. Niillä on klassinen juurimuoto, mutta ne on erityisesti sovitettu proteesien asentamiseen heti implantoinnin jälkeen, sekä kiinnitykseen perus- ja aivokuoren kerroksiin.

Välitön implantti - uuden sukupolven implantit, joita esittelevät sveitsiläiset ja saksalaiset brändit, kuten Nobel, Alpha Dent, Roott. Ne voivat olla yksi- tai kaksiosaisia, mutta heidän työnsä periaatteessa yhdistyvät perus- ja kortikaaliset ominaisuudet yhdeksi. Jokaiselle yksittäiselle tapaukselle niiden koko valitaan yksinkertaisesti.

Perusimplantteja käytetään leukaluun akuutissa vajavuudessa. Niissä on aggressiivinen lanka, jonka pohjassa on leveät terälehdet, mikä varmistaa niiden erinomaisen kiinnittymisen sekä perus- että aivokuoren kerroksiin. Suunnitelmat jakavat pureskelukuormituksen täydellisesti tuen ansiosta useissa kohdissa. Kortikaaliset tai kompressioimplantit ohuempi, käytetään yhdessä perusaineen kanssa. Ne voidaan kiinnittää leukaan eri kulmiin, mikä varmistaa koko järjestelmän vakauden kadonneiden hampaiden palauttamiseksi.

Implanttien implanttien proteesit

Pikakuormituksella implantoinnin aikana proteesille ei ole rajoituksia - sekä pysyvät että irrotettavat proteesit voidaan kiinnittää keinotekoisiin metallijuuriin. Luukudoksen akuutissa surkastumisessa valitaan ensimmäiseksi vuodeksi metallimuovista tai muovista tehdyt proteesit (kevyt materiaali, jota voidaan helposti säätää tarvittaessa) muovisella kumilla, joka on valmistettu pehmeistä ja esteettisistä, nykyaikaisista ja hypoallergeenisista materiaaleista. Muovikumin avulla voit piilottaa rikkoutuneen estetiikan ja nottuvan luun kumilla, se on täysin näkymätön eikä aiheuta epämukavuutta.

Proteesit tällä tekniikalla suoritetaan 2-3 päivän ajan implantoinnin jälkeen. Ja tämä johtuu paitsi tahdosta auttaa potilasta palaamaan tavanomaiseen elämäänsä mahdollisimman nopeasti, vaan myös toiminnallisesta välttämättömyydestä. Ensinnäkin asennettu proteesi stabiloi implantit. Toiseksi se sallii luukudoksen luonnollisten prosessien aktivoitumisen ja nopeuttaa sen palauttamisprosesseja. Kolmanneksi, se normalisoi pureman tilan ja jopa kasvojen muodon - ryppyjä katoavat, lihaksen toiminta palautuu, henkilö pääsee eroon psykologisesta epämukavuudesta.

Implantin käyttöikä välittömällä kuormituksella

Varovaisella asenteella juurtuneet implantit kestävät eliniän - koska titaani on ehdottomasti biologisesti yhteensopiva kehon kanssa. Hammasproteesit palvelevat vähän vähemmän, mutta ne päivitetään helposti vaihtamatta implantteja.

Vaikka asennatkin zirkoniumoksidista valmistettuja proteeseja, tämä malli kestää vähintään 20 vuotta.

Luonnollisesti potilaan itsensä on seurattava kehon tilaa, hoidettava hammassairauksia, ikeniä ajoissa ja unohdettava hygienia.

Perusistutuksen kustannukset

Täydellinen monimutkainen implantaatio välittömällä kuormituksella yhden tai molemman hampaan palauttamisen aikana maksaa melkein 2 kertaa halvempaa kuin klassinen lähestymistapa. Säästöt johtuvat hoidon vaiheiden vähentymisestä (ei tarvitse lisätä luukudosta), mikä vähentää lääkärikäyntien määrää. Samanaikaisesti laatu ja käyttöikä ylläpidetään samalla tavoin korkealla tasolla.Moskovan keskimääräiset kustannukset kaikkien leuassa olevien hampaiden palauttamisesta, mukaan lukien proteesin asentaminen, diagnostiikka, implantointi ja kaikki tarvittavat käsittelyt, ovat 220 000 ruplaa. - 280 000 hankaa.

Tämän tyyppisen implantaation valinneiden potilaiden arvostelut:

• Hammaslääkäri kertoi minulle perus- implantaation menetelmästä, kun jouduin poistamaan toisen hampaan. Epäilen hyvin hampaiden palauttamistavan valintaa. Itse asiassa tämä toimenpide osoittautui melko yksinkertaiseksi menettelyksi. Yksi leikkauksen eduista on, että kymmenessä päivässä pystyin syömään suosikki ruokiani ja nauttimaan hymystäni.
• Minulla oli vain kaksi hammasta jäljellä yläleuasta, alaleuassa oli myös useita hampaita. Ajatus siitä, että minun olisi käytettävä irrotettavaa hammasproteesia, sai minut epätoivoon. Hammaslääkäri vakuutti minut, että tapaukseni sopi pohjahammasimplantteihin. Olin hyvin yllättynyt, mutta suostuin. Nyt minulla on upeat hampaat ja voin hymyillä vapaasti.
• Kolmen vuoden ajan käytin irrottavia hammasproteeseja. Suussa on hyvin vähän hampaita. Hammaslääkärini ehdotti perusimplanttia, mutta sillä ehdolla, että luopun tupakoinnista. Olen vastahakoisesti samaa mieltä. Leikkauksen jälkeen tunsin pahoinvointia, suussani oli tuskallisia tuntemuksia ja halusin todella polttaa. Kolme päivää leikkauksen jälkeen proteesi asennettiin ja kun näin uusia hampaani, sain paljon positiivisia tunteita.
• Muutama vuosi sitten hän suoritti perusistutuksen. Ensin asetettiin kevyitä muovikruuneja ja vuotta myöhemmin kermetistä. Hampaat kuin oikeat. Toistaiseksi ei ole ollut ongelmia.
• Nikolay Namdakov, leukakirurgi, innovatiivisten tekniikoiden implanttihammaslääkäri ”SMILE-AT-ONCE”: ”Perusimplanttien kehitys maailmassa on epäilemättä sveitsiläisen tiedemiehen ja hammasimplantologian professorin Stefan Idein ansio, joka käytännön havaintojensa aikana paljasti, että implanttien välitön kuormitus mahdollistaa osseointegraation nopeutumisen samalla kun potilaalle tarjotaan” uudet hampaat ”heti. Se, että ILI: n yksivaiheinen implantointi (välitön kuormitusistutus) on todella tehokas, todistaa sen nopean kehityksen kaikkialla maailmassa. Seitsemän vuoden ajan oman hammasten palauttamisen käytännössä monimutkaisissa surkastumis-, parodontiitti-, sinusotomy- ja malocklusioisissa tapauksissa erilaisilla lähestymistavoilla johdin siihen johtopäätökseen, että pohjaistutus on optimaalisin, ja mikä tärkeintä, turvallinen ja oikea tapa palauttaa pureskelutoiminto. "