Fogak előkészítése a korona alatt
A fogak előkészítése vagy forgatása a koronák alatt a protézisek egyik fázisa, amely a fog kemény szöveteinek eltávolítása annak felületének előkészítése céljából a szerkezet rögzítéséhez.
A közelmúltig az előkészítési eljárás meglehetősen fájdalmas és hosszú volt.
A modern érzéstelenítőknek és az eszközök tökéletesítésének köszönhetően az eljárás ideje csökkent.
Mindig csiszolja a fogait?
Sajnos a protéziseknek ez a szakasza kötelező.
Annak érdekében, hogy a korona helyesen legyen rögzítve a fogon, annak maximálisan érintkezésbe kell állnia vele.
- A fog természetes formája azonban nem ideális, domború alakja van. Forduláskor a zománc felesleges részeit csiszolják, és a fognak megfelelő geometriai alakja van. A koronát könnyen el lehet viselni egy ilyen fogon.
- Ezenkívül a fogászati szerkezetnek van bizonyos vastagsága, amelyet szintén figyelembe kell venni, hogy ez ne okozzon kellemetlenséget és ne zavarja a száját.
- A fogak őrlése során a fogszuvasodott szöveteket eltávolítják. Ez nagyon fontos, hogy a későbbi másodlagos kariesz ne alakuljon ki a korona alatt, és ne forduljon elő fogszuvasodás.
Hogyan kell fordulni
Az előkészítés előtt érzéstelenítést kell végezni.
Ha az létfontosságú fogat őrlik, akkor nincs szükség érzéstelenítésre, kivéve azt az esetet, ha az ínyet speciális szál segítségével kell mozgatni.
Az előkészítés során kötelező a fogak anatómiai tulajdonságai és a lágy szövetek reakciója.
A beavatkozás előtt röntgenvizsgálatot végeznek, amelynek alapján a fogorvos megismerheti a beteg fogainak felépítését és a fogüreg lehetséges nyitási helyeit.
mód
Jelenleg számos technikát alkalmaznak a fog korona alá történő őrlésére.
Ultrahang előkészítés
Ennek a technikanak az előnyei:
- A munkahegyek minimális nyomása a fogszövetre.
- Kis hő nem okoz a dentin és a zománc túlmelegedését.
- A fájdalom hiánya az eljárás során.
- A csap falaira nem képződnek csíkok és repedések.
- Nem befolyásolja hátrányosan a répát.
Lézer esztergálás
Az impulzus lézerek felhasználhatók a fogak előkészítésére.
A lézer technika előnyei:
- A berendezés csendes működése.
- Biztonsági manipuláció.
- Az erős szöveti melegítés hiánya.
- Az előkészítés sebessége.
- A fájdalom teljes hiánya.
- A csapszerkezetekben nem keletkezhetnek repedések vagy forgácsok.
- A fertőzés lehetőségének hiánya.
Alagút fogak előkészítése a korona alatt
- A turbina fogászati egységek, amelyeket a fogorvosok széles körben használnak, lehetővé teszik a munka sebességének beállítását, valamint a gyémánt és fém tippek használatát.
- A felszerelés minősége befolyásolja a végeredményt.
- A kopott szerszámok használata jelentős szövetek túlmelegedésével jár, ami növeli a további fogromlás kockázatát.
Az alagút előkészítése során megpróbálják fenntartani a lehető legnagyobb kemény fogszövet mennyiségét.
A módszer fő előnye az, hogy ellenőrizzük az eltávolítandó réteg térfogatát, és egyértelműen megjósoljuk az eredményeket.
A manipuláció hátrányai:
- Lehetséges a fogszövet túlmelegedése, és ha az érzéstelenítő mennyisége nem volt elegendő, fájdalom fordulhat elő.
- Ha nem követi az eljárást, akkor a környező íny megsérülhet.
- Ha alacsony színvonalú eszközöket használnak, akkor nagy a valószínűsége a fogszövet repedéseinek és mikrodarabjainak megjelenésére.
Légcsiszoló esztergálás
Az előállításhoz csiszolóport tartalmazó levegőkeveréket használnak. A keverék, amelynek nagy a nyomása a fog felületén, a kemény szövetek finom pusztulását és a fogpor eltávolítását okozza.
A technika előnyei:
- Nagy sebesség, valamint a fogforgácsolási eljárás egyszerűsége.
- A fájdalom és a szövetek túlmelegedésének hiánya.
- A pépre nincs negatív hatása, mivel nincs rezgés.
- Az a képesség, hogy fenntartsa a maximális mennyiségű kemény szövetet.
Kémiai előkészítés
A kemény szövetek eltávolításához kémiai anyagokat (leginkább savakat) használnak. Lágyítják a szövetet a későbbi eltávolításukkal.
Az eljárás hátránya az időtartam, amely akár fél órát is elérhet.
Ez a módszer széles körű alkalmazást talált a protézisekben az elsődleges fogak koronájával a gyermekek gyakorlatában.
előnyei:
- A fognak nincs termikus károsodása.
- Érzéstelenítés nem szükséges, mivel az eljárás fájdalommentes.
- A zománcon nem alakulnak ki mikrotörések és chipek.
- Mivel nincs működő fúró hangja, a beteg jól érzi magát.
Videó: „Metsző metszetek boncolása, 1. rész”
A párkányok típusai
A korona rögzítésének előfeltétele egy lépéssel történő fogazás.
A lépés nélküli előkészítés megsérti a protéziseket, mivel a korona nem illeszkedik szorosan a fog felületéhez, ami súlyos szövődményeket okozhat.
A korona típusától függően a lépés lehet:
- Kés alakú párkány a leggyakrabban használt típus, amelynek szélessége 0,3–0,4 mm. Akkor használják, amikor a fogakat szilárd öntött korona alatt készítik. és ha ferde fogakat forgat.
- A kerámia-fém protézisek esetében a lekerekített sarokpánt relevánsabb. Vastagsága 0,8-1,2 mm.
- A legalacsonyabb költségű szegélytípus, amely megköveteli a kötelező eltávolítást, a váll (váll). Ennek a párkánynak a szélessége 2 mm. Ez a módszer azonban hozzájárul a korona szilárdabb rögzítéséhez és magas esztétikai teljesítményt nyújt.
A koronákra való felkészülés jellemzői
- A fogak forgása szilárd fémszerkezetek alatt az oldalfelületektől kezdődik, ez megakadályozza a szomszédos fogak károsodását. Ezután egyenletesen őrölje meg legfeljebb 0,3 mm kemény szövetet.
- A kerámia-fém koronák alatt az előkészítést előzetes depulációval végezzük. Ezután a fog mindkét oldaláról 2 mm-es szövetet távolítanak el, kötelezően egy párkány létrehozásával.
- A fogak előkészítése során a porcelán korona alatt lekerekített párkány képződik, amelyet az ínybe merítünk 0,1 mm-re. A kultusz hengeres vagy kúpos alakú lesz.
- Fog előkészítése műanyag korona alatt, általában hasonló a porcelán korona esztergálási technológiához
- A cirkónium korona mentén történő forduláskor váll és lekerekített párkány alakul ki.Rágó fogak esetén a szövet eltávolítása nem haladhatja meg a 0,6 mm-t, az elülső csoport fogainál pedig - 0,3 mm.
- A lepecsételt koronához a fogak előkészítése henger alakú kialakítást jelent. Javasoljuk, hogy kezdje meg az érintkezést felülettel. A eltávolított kemény szövetek rétegének vastagsága a méret méretétől, anatómiai tulajdonságaitól és a fog helyzetétől függ, és körülbelül 0,2-0,3 mm.
Sérül a fogak őrlése?
A megfelelő érzéstelenítéssel történő előkészítési eljárás fájdalommentes.
Egyes esetekben azonban az érzéstelenítés befejezése után fájdalom jelentkezhet mind a fogban, mind az ínyben.
A fájdalom okai a következők lehetnek:
- Ha túl nagy réteg kemény szövetet távolítanak el az alapfogakról. Ennek eredményeként a pépben nagyon kevés kemény szövet található, és a fog nemcsak a hideg vagy savas étel bevitelére, hanem az érintésre is reagál. Ebben az esetben szükség lehet a vékonyított terület cementálására vagy ideiglenes korona felszerelésére a fog csonkjára.
- Annak érdekében, hogy az orvos elegendő áttekintést kapjon a munkaterületről, amikor a fogakat egy párkával forgatják, az íny élét egy speciális menettel elmozdítják. A szál és az íny közötti szál jelenléte a lágy szövetek összenyomódásához vezet, fájdalmat és duzzanatot okozva. Egy-két napon belül ezek az érzések önmagukban továbbadódnak.
- A fogban előforduló fájdalom fordulása után egy ideig jelentheti a pulpa vagy periodontális gyulladás kialakulását.