A fogak előkészítése vagy csiszolása a cermet számára meglehetősen kellemetlen eljárás, amely a protézisekhez szükséges.

Kivétel a szabály alól az implantátumok protézise.

A forgás (előkészítés) a fogak protézisek előkészítésének egyik fontos lépése.

Ez a kemény fogszövetek eltávolítása a felület simításához.

A közelmúltig a fogak előkészítése meglehetősen hosszú és kellemetlen volt.

A modern technikák és az érzéstelenítők teljesen fájdalommentessé tették az esztergálást és csökkentették az időt.

Mindig szüksége van fordulásra

Sajnos a legújabb technológia és a fogászat fejlődése ellenére nem lehet elmulasztani a fogak előkészítésének szakaszát.

• Annak érdekében, hogy a korona szilárdan rögzüljön a fogon, a lehető legpontosabban hozzá kell tapadnia. A fogak természetes formája nem ideális, oldalsó faluk domború alakú, ami kizárja az ilyen alakú korona létrehozásának lehetőségét.
• A zománc őrlése eredményeként a fog felülete szabályos alakúvá válik, amelyre a korona könnyen rögzíthető.
• Ezenkívül magának a kialakításnak is van bizonyos vastagsága, amelyet figyelembe kell venni, hogy étkezéskor és beszélgetés közben ne legyen kellemetlen érzés a szájüregben.

Hogyan kell csiszolni a fogakat a cermet

A fog csiszolásakor az orvos eltávolítja a fogszuvasodás által érintett szöveteket a fogak felületéről. Ennek célja a protézisek utáni szövődmények megelőzése.

• Ha elhullott fogat készítenek, akkor nincs szükség érzéstelenítésre, kivéve, ha egy speciális menetet használnak az íny mozgatására.
• Ha a fordítást élő fogon végzik, akkor az érzéstelenítést hiba nélkül kell elvégezni.

A fog előkészítésekor figyelembe veszik annak anatómiai tulajdonságait és a lágy szövetek lehetséges reakcióját.

Ezért az eljárás megkezdése előtt röntgenfelvételt kell készíteni annak érdekében, hogy világosan ábrázolja a beteg fogainak szerkezetét, a fogüreg topográfiáját, a zománcfalak vastagságát és a parodontális állapotot.

A készítmény jellemzői:

• A fogak előkészítésének minősége elsősorban a fogorvos képesítésétől függ.
• Az előkészítést általában gyémánt szerszámmal végzik.
• A fogak fémkerámia alatt történő őrléséhez az oldalsó felületekről indulnak, amelyek kiküszöbölik a szomszédos fogak sérüléseit, majd egyenletesen távolítsák el a 2 mm-es kemény szöveteket minden oldalról, és a fogak alján marad egy párkány az íny alatt.
• Minél több fogszövet van eltávolítva, annál kisebb a bór forgási sebessége. Egyes esetekben a párkányt kézzel hozzák létre.
• Forgás közben az égési sérülések elkerülése érdekében a pép vizet hűt.
• A pép sérülésének elkerülése érdekében az orvos arra törekszik, hogy a dentin vastagsága legalább 1 mm legyen. A magas funkcionális és esztétikai eredmény a pép életképességétől függ.
• Az őrlési mélységet gyémántfúrással határozzuk meg, mély orientációs hornyokkal, periodontális szondákkal és más eszközökkel.
• A szerkezet megbízható rögzítéséhez a csontok falának durvanak kell lennie.
• A korona rögzítése után nem lehet a legkisebb rés a korona és a csonk között, hogy megakadályozzuk a nyál, az ételek és a baktériumok bejutását.
• 30 év alatti betegeknél a kerámia-fém korona alatti fogak előkészítését nagyon óvatosan végzik el. A pép károsodásának veszélye esetén az esztétika fenntartása érdekében ajánlott eltávolítani.

Videó: „A metszők előkészítése”

szövődmények

• A nem megfelelő fordulással a legkésőbb kellemetlen szövődmény a fogüreg megnyitása.
• Még ha a cermet alatti forgatást is nagyon óvatosan végzik, ugyanakkor a pulpa irritációja értágítás formájában és ödéma kialakulásával jár.

Ezek a mellékhatások visszafordíthatók és hamarosan nyom nélkül elmúlnak.

A fájdalom okai őrlés után

Maga az eljárás megfelelő érzéstelenítéssel fájdalommentes. Az érzéstelenítő hatásának befejezése után azonban fájdalom jelentkezhet az előkészített fogban és az ínyben.

A fájdalom lehetséges okai:

• Ha élő fogakat forgatunk, akkor a pép fölött egy nagyon vékony réteg kemény szövetet hagynak, és az elkészített fog reagál a savasra, hidegre és egyenletes érintésre. Ebben az esetben ideiglenes fogpótlást kell rögzíteni a megfordult fogakhoz vagy a vékonyított terület felületének további cementálását kell elvégezni.
• Egy lépéssel történő forduláshoz az orvosnak megfelelő áttekintésre van szüksége a munkaterületről, különösen akkor, ha az ínyszél mélyén mélyebb manipulációkat végez. Ehhez az íny szélét egy speciális menettel vissza kell tolni. Ez a manipuláció a lágy szövetek duzzanatát és érzékenységét okozhatja összenyomásuk eredményeként. Általában ezek az érzések egy-két napon belül eltűnnek.
• Ha sok idő telt el az előkészítés után, akkor a fájdalom megjelenése utalhat periodontitis vagy pulpitis előfordulására. Az ilyen tünetnek jeleznie kell a fogorvos azonnali látogatását.

technikák

Számos módszer létezik a fogak forgatására.

ultrahang

Az ultrahangos esztergálás előnyei:

• Minimális nyomás a munkahegyek szövetére.
• A zománc és a dentin nem melegszik túl.
• Fájdalmatlan eljárás.
• Nincs chipek és mikrotörések a csap falán.
• A fogszövetre nincs negatív hatás.

Lézerrel

Az előállításhoz impulzusos lézereket használunk.

Ennek hatása az, hogy a fogszövetben egy lézer hatására erős víz melegszik. Ez a zománc és a dentin integritásának megsértéséhez vezet.

Víz-levegő keverék segítségével mikroszkopikus részecskéiket elpusztítják és eltávolítják.

A lézer esztergálás előnyei:

• A berendezés csendes működése.
• Gyenge fogszövet-melegítés.
• Magas biztonsági eljárások léteznek, mivel nincsenek forgó elemek.
• Nagy előkészítési sebesség.
• Nincs chipek és repedések.
• A fertőzést elősegítő tényezők hiánya.

alagút elkészítése

A turbinaegységeket a fogak őrlésére használják, lehetővé téve a munka sebességének beállítását, valamint a fém vagy a gyémánt hegyét.

Az ilyen berendezések minősége közvetlen hatással van a fordulás eredményére, mivel a régóta használt szerszámok a fogszövetek túlmelegedését okozhatják, ami növeli a fogszuvasodás kockázatát.

Az alagút köszörülésével a lehető legtöbb fogszövet el kell hagyni.

A technika előnye az eredmény világos előrejelzése és az eltávolított szövetréteg vastagságának ellenőrzése.

A módszer hátrányai:

• A szövetek túlmelegedésének és súlyos fájdalomnak a lehetősége elégtelen fájdalomcsillapítás mellett.
• Lágyszöveti sérülés az eljárás megsértésével.
• Magas minőségű szerszámok használata esetén a kemény szövetek repedéseinek és mikrodarabjainak nagy a kockázata.

Légcsiszoló módszer

Csiszolóporral ellátott levegőkeveréket használnak, nagy nyomáson szállítva. A fogzománcra való felszívódás és a por eltávolítása kis mértékben megsemmisül.

előnyei:

• Nagy sebesség és egyszerű eljárás.
• A fájdalom hiánya és a fogszövetek melegítése.
• Az élő fogak előkészítésekor a rezgés hiánya pozitív hatással van a pép állapotára.
• A fogmennyiség megőrzése a maximális mennyiségben.

Kémiai esztergálási módszer

Ez egy olyan kémiai anyag használatából áll, amely hozzájárul a zománc és a dentin megsemmisítéséhez.

Hátránya az eljárás időtartama. Az expozíció időtartama néha harminc percet is elérhet.

Előnyök:

• Nem kell érzésteleníteni.
• A fog termikus károsodása nem figyelhető meg.
• A zománcon nem fordul elő apró repedések és forgácsok.
• Pszichológiai kényelem jelenléte a hangfúró hiánya miatt.

A sarkok típusai forduláskor

A korona megbízható rögzítéséhez egy sarokkal kell fordulni.

A fogak fordulásának leggyakoribb típusai:

• A kés-szerű párkány 3-4 mm szélességgel gyakran használt faj. Fémkoronákhoz használják, és optimálisan ferde fogak forgatásához.
• A hornyolt, lekerekített szél lehetővé teszi a fogszövet maximális megtakarítását. Szélessége 0,8 - 1,2 mm. Ez egy klasszikus lehetőség a cermet számára.
• A vállpánt a legalacsonyabb költségű fajta esztergáláshoz szükséges esztergálás. A lépcső szélessége 2 mm. Azonban egy ilyen párkány lehetővé teszi a koronák szilárdabb rögzítését, és esztétikai teljesítménye nagyobb.

Az élő fogak bekapcsolásának szabályai

• Az előkészítést érzéstelenítés alatt, lassan, szakaszosan és megfelelő mennyiségű vízzel végezzük.
• A forduláshoz új bórt és speciális csúcsot kell használni.
• Egy speciális bevonat felvitele, amely megakadályozza a fertőzés idegbe jutását és a gyulladásos folyamat további fejlődését.
• Közvetlenül, közvetlenül az eljárás befejezése után ideiglenes koronákat kell felszerelni a megfordult fogakra, amelyeket egy speciális, antiszeptikumokat tartalmazó cementre rögzítenek.

A cermet előnyei az élő fogakon

• Az élő fogak erősebbek, mint a romlottak, és nem fognak eltörni az idő múlásával.
• Az élő fogak kevésbé hajlamosak a fogszuvasodásra.
• Nincs szükség a csapok telepítésére.
• Csökkentett betegek fogpótlás költségei. A betegnek nem kell további pénzt költenie a depuláció elvégzésére, ami nem olcsó.
• Az ideg eltávolítása visszafordíthatatlan eljárás.

Videó: „Előkészítés egy kerámia koronához egy párkányval”