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Implantation dentaire

Photo: Trois implants sur la mâchoire supérieure
Photo: Trois implants sur la mâchoire supérieure

L'implantation dentaire est utilisée depuis trente ans.

À ce jour, l'implantation dentaire a gagné en popularité et en promesses et est l'une des méthodes thérapeutiques les plus modernes en dentisterie.

L'implantation implique l'implantation dans la mâchoire de structures qui remplacent les racines des dents et sont un support pour les prothèses.

L'opération permet une large utilisation de la méthode des prothèses fixes, augmentant ainsi l'efficacité du traitement en termes d'esthétique et de fonctionnalité.

Les implants dentaires sont le plus souvent en alliages de titane. L'implantation dentaire présente des avantages tels que la restauration fiable des dents perdues et leur esthétique élevée.

Indications

Photo: Implantation en présence d'un défaut d'extrémité dans la dentition
Photo: Implantation en présence d'un défaut d'extrémité dans la dentition
  • Défauts d'extrémité unilatéraux et bilatéraux des dentitions.
  • L'absence d'une dent.
  • Absence totale de dents sur la mâchoire supérieure ou inférieure.
  • Défauts limités de quatre dents ou plus.
  • Atrophie des processus alvéolaires de la mâchoire.
  • L'incapacité des patients à utiliser des dents amovibles, associée aux caractéristiques de la profession, l'intolérance au plastique acrylique, la présence d'un réflexe nauséeux à un corps étranger dans la cavité buccale.
  • Maladies du système digestif dues au manque de dents et à une mastication insuffisante des aliments.
  • Âge de 18 à 70 ans.

Contre-indications

Les contre-indications absolues pour l'implantation dentaire sont:

Photo: Parodontite
Photo: Parodontite
  • La présence d'une maladie infectieuse aiguë.
  • Maladies du système squelettique.
  • Condition après radiothérapie dans le cou et la tête.
  • Changements pathologiques dans les tissus mous de la cavité buccale.
  • Maladies du sang et des organes hématopoïétiques.
  • Maladies du SNC, à la fois congénitales et acquises.
  • La présence de formations pathologiques sur les mâchoires inférieure et supérieure.
  • État de grossesse.
  • Pathologie du système immunitaire.
  • Le patient a moins de 18 ans.
  • La présence d'une maladie mentale.
  • Dépendance et alcoolisme.
  • Maladies oncologiques.
  • Maladies du tissu conjonctif.
  • La tuberculose et ses complications.

Des contre-indications absolues sont associées à l'état général du corps et entravent complètement la mise en œuvre d'une intervention chirurgicale.

Indications relatives:

  • Mauvaise hygiène buccale.
  • Maladies inflammatoires des muqueuses de la cavité buccale.
  • Maladie parodontale.
  • Ostéoporose des os de la mâchoire.
  • Diabète sucré au stade de la décompensation.
  • Bruxisme
  • Fumer.
  • Malocclusion.
  • Arthroso - arthrite de l'articulation temporo-mandibulaire de la mâchoire.

Les contre-indications relatives doivent être éliminées avant l'implantation. Par exemple, avec un manque de tissu osseux, il peut être nécessaire de l'accumuler.

La décision sur la possibilité d'implantation dentaire est prise conjointement par l'orthopédiste et le chirurgien. Dans certains cas, la conclusion d'un orthodontiste et d'un parodontiste peut être requise.

Les étapes

Le processus d'implantation dentaire se déroule en plusieurs étapes:

  • Préparatoire.
  • Chirurgical
  • Orthopédique.

Phase préparatoire

Photo: examen aux rayons X
Photo: examen aux rayons X
  • La préparation du patient aux implants dentaires est une étape cruciale pour la réussite de l'opération et la prévention des complications postopératoires. A ce stade, un historique médical est collecté (dentaire, allergologique, médecine générale).
  • Une évaluation de l'état de la cavité buccale et de l'état général du corps. À cette fin, une radiographie de la mâchoire est effectuée, un examen des tissus mous et de la muqueuse de la cavité buccale, la densité de l'os de la mâchoire est estimée.
  • Une étude tout aussi importante avant l'implantation est une tomodensitométrie, qui vous permet d'évaluer l'état des tissus de la région maxillo-faciale. L'image tridimensionnelle qui en résulte permet de voir les articulations temporo-mandibulaires, le fond du sinus maxillaire, la position du canal mandibulaire.
  • Dans certains cas, l'examen et le traitement d'autres organes peuvent être nécessaires pour préparer l'opération.
  • Si nécessaire, le médecin procède à la réhabilitation de la cavité buccale, avec le nettoyage professionnel obligatoire des dents. Parfois, l'enlèvement ou le remplacement est nécessaire (nous parlons de l'incompatibilité de divers matériaux) des structures orthopédiques précédemment installées.
  • Au stade de la préparation de l'implantation, les contre-indications à sa mise en œuvre sont déterminées. Ils peuvent être à la fois absolus et relatifs.
  • Réalisation d'un modèle de diagnostic, modèle chirurgical, modèle en cire.
  • Préparation d'un plan de traitement et conclusion d'un accord.

Stade chirurgical

La pose d'implants peut être réalisée selon l'une des deux méthodes existantes: une étape et deux étapes.

  • Dans l'implantation en une étape, la conception d'implant non séparable est installée, dont le pilier fait saillie dans la cavité buccale au-dessus de la gencive.
  • L'implantation en deux étapes est une technique plus courante. Pour sa mise en œuvre, un implant pliable est utilisé.

Stade orthopédique

  • Retirer les moulages de la dentition.
  • Des modèles de gypse dentaire sont fabriqués.
  • Faire un bridge ou une couronne dentaire.

Séquence d'opération

L'opération est réalisée dans le cabinet du dentiste. Sa durée dépend du nombre d'implants implantables (de 30 minutes à plusieurs heures).

Au premier stade:

Photo: placement de l'implant dans la mâchoire
Photo: placement de l'implant dans la mâchoire
  • Anesthésie locale ou générale.
  • L'implant est inséré dans la mâchoire.
  • Un lit osseux est formé dans l'os de la mâchoire, après quoi un implant y est vissé. La pose de l'implant est atraumatique. Cette intervention est moins traumatisante que les extractions dentaires.
  • Après la pose des implants, la plaie est suturée hermétiquement et n'entre pas en contact avec la cavité buccale.
  • Retrait des sutures 7 à 10 jours après la chirurgie.

Au début de la période postopératoire, une faiblesse, une douleur et un gonflement peuvent survenir, qui disparaissent à la fin du troisième jour à partir du moment de l'implantation.

Le rétablissement de l'incapacité du patient survient cinq jours après la chirurgie.

La deuxième étape de l'implantation dentaire:

Photo: Formateurs de gomme établis
Photo: Formateurs de gomme établis

À ce stade, des microopérations sont effectuées dans la zone de l'implant installé.

  • Ouvrez l'implant.
  • Retirez la fiche.
  • Shaper Gum est installé.

Deux semaines plus tard, la gencive est retirée et un pilier est installé à la place.

Greffe

Le processus de greffe (ostéointégration) sur la mâchoire inférieure dure de trois à quatre mois, sur la partie supérieure - pas plus de six.

Pendant la période de greffe d'implant, une visite chez le dentiste est nécessaire plusieurs fois.

Signes d'une greffe d'implant réussie:

  • absence de douleur lors des tests de mobilité de l'implant;
  • la présence de cliquetis sonores lors des percussions.

Le titane est un matériau biocompatible idéal, cependant, les caractéristiques individuelles du corps ne peuvent garantir l'absence totale de problèmes liés à son rejet.

Selon les statistiques, les implants sont rejetés dans 2 à 4% de tous les cas.

Les signes de rejet sont la mobilité lumineuse d'une tige de titane installée. Dans cette situation, l'implant est retiré et un nouveau est inséré après la guérison des tissus.

Vidéo: «Implantation dentaire»

Soins postopératoires

Dans la période postopératoire, un traitement antibactérien, analgésique, réparateur, désensibilisant est effectué. Des suppléments de calcium et des vitamines sont prescrits.

  • Immédiatement après la chirurgie, le patient doit appliquer de la glace sur le visage au site de pose de l'implant pendant 20 minutes 5 à 6 fois par jour.
  • Le rinçage de la cavité buccale avec des solutions antiseptiques est prescrit au moins 10 à 15 fois par jour.
  • Une brosse à dents souple est recommandée pour se brosser les dents, et des précautions doivent être prises dans le domaine des sutures.
  • Les aliments doivent être liquides, en purée et mous.

Implantation dentaire au laser

Photo: implantation dentaire au laser
Photo: implantation dentaire au laser

L'utilisation de l'implantation dentaire au laser mérite aujourd'hui une attention particulière. La différence de cette technique est qu'elle est réalisée sans l'utilisation d'un scalpel.

Avantages:

  • La procédure est moins douloureuse.
  • Plus confortable.
  • Elle est réalisée avec un haut degré de précision.
  • La vitesse de l'opération.
  • L'absence de complications inflammatoires.

Durée de vie

Une bonne planification, l'utilisation de techniques éprouvées pour l'opération permettra aux implants de fonctionner pendant une durée suffisamment longue.

Avec un excellent soin hygiénique pour la cavité buccale et les structures dentaires, ainsi qu'un examen préventif régulier par le dentiste, il vous permettra d'utiliser les implants installés pendant plus de 25 ans.

Coût

L'implantation dentaire des dents est une procédure dont le prix dépend de la catégorie de la clinique dentaire, du niveau de complexité du cas clinique, des exigences du patient en matière d'esthétique, de technologie, de quantité et de coût des implants nécessaires.

Le prix peut inclure le diagnostic, les tests nécessaires et l'observation postopératoire.

Le service Prix ​​du service en roubles
Chirurgie de pose d'implants (stade chirurgical) 23000
Mise en place de l'implant avec chargement direct 34000
Extraction dentaire avec pose simultanée de l'implant 32000
Stade orthopédique à partir de 12000

Les avis

  • J'ai eu deux implants inférieurs dans le domaine des dents à mâcher 6 et 7. L'opération a duré une demi-heure. Après la procédure, il n'y a eu ni gonflement ni douleur. La nuit, j'ai bu un comprimé d'anesthésique pour éliminer la sensation désagréable de tension au site de l'implant. Le lendemain, je suis allé travailler, il n'y a eu aucune douleur. Il n'y avait qu'une sensation pressante désagréable, qui a disparu après trois jours.
  • À 60 ans, j'ai perdu presque toutes mes dents. Je portais des prothèses amovibles, qui étaient très inconfortables, frottaient les gencives. Le médecin a suggéré d'installer des implants. Je n'ai pas osé longtemps, car J'ai peur de la douleur. Mais le médecin m'a convaincu que ce n'était pas plus douloureux que de retirer la dent. Au premier stade, 6 implants ont été placés sur ma mâchoire supérieure sous anesthésie locale. La procédure a duré environ une heure. La première semaine a été douloureuse, mais assez modérée. Elle a pris des analgésiques et des antibiotiques. Six mois plus tard, mettez les couronnes de cermets.
  • Il y avait un kyste sur la mâchoire inférieure (5 dents). Le dentiste a dit qu'il fallait l'enlever avec la dent. Lors d'une visite, le médecin a retiré le kyste et installé l'implant.Le premier jour, j'ai bu des analgésiques, puis le troisième jour, la douleur était passée. Cinq mois plus tard, ils m'ont mis une couronne.
  • Portait des prothèses amovibles. Le dentiste a dit que vous pouvez mettre des implants. J'étais d'accord. La pose de 8 implants a été rapide, une anesthésie a été réalisée avant l'opération. Dans la période postopératoire, tout s'est bien passé, a pris des antibiotiques et a bu des analgésiques la nuit. Toutes les sensations désagréables ont disparu au cinquième jour. Lorsque les implants ont pris racine, j'ai installé des couronnes en zirconium. Maintenant réjouissez-vous de mes nouvelles dents.
  • J'ai eu une situation assez difficile: deux élévations des sinus sur la mâchoire supérieure et après deux mois, 5 implants ont été installés sur la mâchoire supérieure. La pose de l'implant était indolore, a duré environ 40 minutes et n'a nécessité aucune anesthésie après la chirurgie. Ne sciez que la nuit pour soulager les tensions. Le lendemain, elle a facilement refait toutes ses affaires prévues.
  • Il y a quatre ans, ils m'ont enlevé la dent. Afin d'installer un pont, il était nécessaire de moudre à proximité des dents vivantes en bonne santé. Le dentiste a suggéré l'implantation. L'opération a réussi. Le lendemain, je ne m'en suis souvenu que lorsque j'ai commencé à me brosser les dents. Cinq mois plus tard, elle a mis une couronne de cermet.

Photos avant et après

avant l'implantation après implantation
avant l'implantation après implantation
avant l'implantation après implantation

 

Vidéo: «Voici comment un implant est créé»

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