In alcuni casi, potrebbe essere necessario rimozione dell'impianto dentale.

Le statistiche cliniche delle operazioni fallite sono comprese tra il 5 e il 10%. Il rigetto della struttura impiantata è piuttosto raro e si verifica per vari motivi.

Il tasso di rifiuto non è superiore all'1–2%. Di norma, il rigetto dell'impianto viene osservato entro sei mesi dal suo impianto.

In caso di rigetto dell'impianto, è necessario eseguire la sua rimozione obbligatoria. Se la struttura è sufficientemente mobile, può essere rimossa come un dente allentato.

Quando una parte dell'impianto viene innestata sull'osso mascellare, l'impianto dentale viene rimosso in anestesia locale. Il buco nel tessuto osseo guarisce, come dopo l'estrazione del dente.

Motivi per rimuovere

• Mancanza di innesto di impianto. Se nel periodo da tre a sei mesi non si verifica osteointegrazione dell'impianto, è necessario rimuoverlo. La procedura è abbastanza semplice. Dopo un paio di mesi, è possibile impiantare un nuovo design. La probabilità di innesto di un impianto reinstallato sarà pari al 99%. In caso di impianto ripetuto, esiste una probabilità del 100% della sua installazione gratuita.
• Sovraccarico della struttura o presenza di un processo infiammatorio (reimplantite, perimucosite). Il processo infiammatorio può verificarsi sia immediatamente dopo l'impianto dell'impianto, sia dopo il suo innesto. Può verificarsi sia a causa di un errore medico, sia a causa della non conformità con le prescrizioni del medico nel periodo postoperatorio.
• La presenza di problemi strutturali dell'impianto, la sua posizione errata.
• La durata scaduta dell'impianto installato può anche essere uno dei motivi per cui è richiesta la rimozione.

Ragioni per il rigetto degli impianti

• Transizione di malattie croniche in forma acuta.
• Mancato rispetto delle raccomandazioni del medico dopo l'impianto.
• Igiene orale inadeguata, sia prima che dopo l'intervento chirurgico.
• Fase preparatoria incompleta prima dell'operazione.
• Basso livello professionale e insufficiente esperienza medica.
• Diminuzione dell'immunità.
• Lesione alla mascella.

Errori medici che possono causare rigetto dell'impianto:

• L'uso di attrezzature difettose e strumenti di bassa qualità. Ad esempio, l'uso di tronchesi smussati e la mancanza di raffreddamento. Come risultato del surriscaldamento dell'osso, passa la necrosi delle cellule del tessuto osseo e l'impianto è circondato da tessuto fibroso.
• In caso di posizionamento improprio dell'impianto.
• Violazione dei requisiti di asepsi e antisettici.
• Mancanza di accordo tra specialisti collegati e pianificazione impropria dell'operazione.
• In assenza di informazioni complete sullo stato di salute del paziente, le controindicazioni all'operazione potrebbero non essere prese pienamente in considerazione.
• L'impianto è di scarsa qualità.
• Tattiche sbagliate del trattamento implantologico.

Sintomi del rifiuto

• La presenza di forti dolori nell'area dell'impianto installato, che non viene alleviata dagli antidolorifici.
• Iperemia gengivale, edema.
• La presenza di secrezione purulenta dalle gengive, nel sito di posizionamento dell'impianto.
• Gengive sanguinanti.
• Sanguinamento immediatamente dopo l'intervento chirurgico che non può essere fermato.

Come rimuovere

La rimozione dell'impianto dentale è un'operazione chirurgica che consiste in più fasi. La rimozione strutturale viene eseguita in anestesia locale.

L'operazione viene eseguita, per così dire, nell'ordine inverso:

• Rimozione della corona.
• Estrazione dalla mascella di un impianto.

Dopo l'intervento chirurgico, il medico deve eliminare la causa della violazione dell'osteointegrazione dell'impianto mediante un trattamento adeguato.

Nel periodo postoperatorio, il paziente deve eseguire rigorosamente il trattamento prescritto dal medico e fornire un'adeguata assistenza orale.

Caso clinico

• Il paziente ha avuto un impianto nell'area di una neoplasia maligna dopo irradiazione. Il paziente non ha parlato della presenza di questa patologia e del trattamento e il chirurgo non ha prestato la dovuta attenzione ai cambiamenti nel tessuto osseo nell'area del prossimo intervento chirurgico per installare l'impianto. Naturalmente, dopo l'irradiazione, l'osteointegrazione dell'impianto non si è verificata a causa di una diminuzione dei processi riparativi nel tessuto osseo. Dopo sei mesi e le raccomandazioni degli oncologi, il problema è stato risolto: sono stati eseguiti reimpianto e protesi successive.
• Il paziente è stato sottoposto a trattamento ortodontico. Era necessario spazio per l'impianto. Poco prima della fine del trattamento, è stato eseguito l'innesto osseo, seguito da impianto. Le parentesi graffe non sono state rimosse, di conseguenza, il movimento dei denti è continuato. Di conseguenza, c'era una compressione dell'asta di titanio con denti vicini e non riusciva a mettere radici. Dopo un po 'di tempo, il paziente è stato rimosso le parentesi graffe e reinstallato l'impianto.

Quando rimuoverlo

Se c'è un processo infiammatorio, è urgente ottenere l'aiuto di un chirurgo. Se dopo due o tre settimane il processo infiammatorio non viene eliminato, sarà necessaria la rimozione dell'impianto.

Con la decisione di rimuovere l'impianto, è necessario rimuoverlo il più presto possibile. Se ciò non viene fatto, l'area dell'osso mascellare verrà distrutta e sarà impossibile eseguire ripetuti innesti senza innesto osseo.

Nel caso di indicazioni per la rimozione di un impianto che ha messo radici, possono verificarsi conseguenze più gravi. L'installazione di un nuovo impianto richiederà un intervento di chirurgia plastica ossea ricostruttiva. Il periodo di riabilitazione in questo caso verrà misurato in anni.

Se possibile, l'impianto non deve essere rimosso in assenza di infiammazione dei tessuti circostanti.

Come evitare la rimozione dell'impianto

• Gli impianti dentali e le loro conseguenze si riferiscono a un servizio commerciale e non sono inclusi nell'elenco dei servizi di "assicurazione medica obbligatoria" nella Federazione Russa.
• A questo proposito, la sostituzione gratuita degli impianti deve essere eseguita solo nella clinica in cui il paziente ha ricevuto questo servizio.
• Anche se esiste una "garanzia a vita" del produttore per l'impianto, in caso di caduta, il produttore raccomanderà di contattare l'implantologo che ha eseguito l'operazione.
• Il trattamento delle complicanze associate all'impianto deve essere eseguito anche da uno specialista della clinica in cui sono state installate le strutture.
• Il costo del trattamento delle complicanze in un'altra clinica può essere due o tre volte superiore rispetto all'installazione di impianti.

In relazione a quanto precede, la scelta della clinica e dell'implantologo deve essere affrontata con grande responsabilità. È necessario discutere in anticipo tutti i possibili "se" con lui.

Video: “Laser dentali. Prereimplantit "