Impianto di un impianto dentale
L'impianto è una tecnica per impiantare una radice artificiale al posto di un dente perso.
L'impianto di un impianto dentale nell'osso mascellare consente di arrestare la perdita di tessuto osseo al posto del dente mancante, nonché di risolvere problemi funzionali ed estetici.
Un impianto dentale ha gli stessi indicatori esterni e di qualità di un dente vivente, quindi è indistinguibile dai denti naturali, sia nelle sensazioni che esternamente. I pazienti con impianti installati non avvertono alcun disagio.
Gli impianti possono essere installati al posto di un dente mancante o ripristinare completamente l'intera dentatura. Gli impianti dentali vengono utilizzati come supporto per protesi sia permanenti che rimovibili.
Va notato che l'installazione dell'impianto nella mascella implica l'uso di moderne attrezzature di alta qualità e non vecchi mulini progettati per la perforazione.
Inesattezza nel lavoro, uso di strumenti contundenti, raffreddamento insufficiente possono portare a un risultato negativo.
Struttura dell'impianto
L'impianto è costituito da:
- Un impianto è un'asta di titanio impiantata nell'osso mascellare.
- Abutment: la parte superiore della struttura, che è fissata all'impianto, dopo il suo innesto. La corona dentale è fissata sulla parte superiore del moncone.
Un impianto dentale è composto da tre parti:
- Una radice immersa nel tessuto osseo della mascella.
- Collo: situato a livello delle gengive.
- La testa è un supporto per la corona dentale.
Tipi di impianti moderni
- Vite. La parte principale della struttura è una vite. L'impianto viene impiantato nella filettatura preparata nell'osso mascellare. Una radice può sostituire solo un dente. Sono usati più spesso per ripristinare i denti anteriori.
- Plate. Più spesso usato per sostituire i denti che svolgono la funzione di masticazione. La sezione radicolare dell'impianto è una placca lunga e stretta, che viene posizionata nel tessuto osseo della mascella per una lunga distanza, che gli conferisce stabilità.
materiale
Per un efficace innesto di impianti, è necessario che il materiale con cui viene realizzata la radice artificiale sia completamente inerte e non causi una risposta immunitaria.
- Molto spesso, le leghe di titanio, oro, nichel - cromo - vanadio sono utilizzate per la fabbricazione di impianti. Esistono altri materiali con biocompatibilità.
- L'acciaio inossidabile è considerato biotollerante, il cromo è una lega di cobalto. Attualmente, questi materiali sono usati raramente, poiché la vita utile delle strutture da essi realizzate è molto limitata.
- Il materiale ideale è la ceramica, ma il titanio è tradizionalmente considerato l'opzione migliore.
- Negli ultimi anni, lo zirconio o l'allumina sono stati utilizzati per realizzare abutment. abbastanza forte e più estetico.
Questi materiali sono particolarmente preferiti se il paziente ha una reazione allergica al metallo.
tecniche
Un impianto può essere impiantato in due modi:
- Installazione in un solo passaggio. L'installazione dell'impianto e della componente secondaria viene eseguita contemporaneamente. Questa tecnologia evita ripetute esposizioni chirurgiche. Al momento della guarigione, viene fissata una corona temporanea, cioè viene prodotto un carico funzionale immediato.
- Impianto a due stadi. Innanzitutto, l'impianto viene impiantato nel tessuto osseo della mascella, immediatamente la gomma viene suturata per un periodo da tre a sei mesi, in modo che la radice artificiale attecchisca. Dopo il suo attecchimento, la gomma viene ritagliata e viene installato l'ex gomma. Dopo alcune settimane, viene posizionata una corona dentale.
Modi di realizzazione
La fase chirurgica di un'operazione di impianto implantare può essere eseguita in uno dei seguenti modi:
- Usando un bisturi. L'uso di un bisturi è meno sicuro, in quanto le particelle di metallo da cui viene prodotto il bisturi possono rimanere sulla superficie dell'impianto, il che successivamente minaccia la comparsa di correnti galvaniche.
- Esposizione al raggio laser. L'uso di un laser garantisce l'assenza di sangue e la sterilità dell'operazione, nonché una guarigione rapida e di alta qualità dei tessuti. Dopo l'operazione, l'elaborazione del campo chirurgico con un laser a semiconduttore contribuisce al rapido innesto dell'impianto.
Funzionalità di installazione
- Il luogo di impianto della radice di titanio dovrebbe corrispondere il più possibile al luogo in cui il dente è stato perso.
- La giusta scelta di design.
- Accurata selezione della lunghezza e del diametro dell'impianto.
stadi
L'impianto di impianti viene effettuato in più fasi.
preparatorio
- Esame del paziente.
- Identificazione di indicazioni e controindicazioni per la chirurgia.
- Se necessario, trattamento, riabilitazione della cavità orale.
- In caso di atrofia del tessuto osseo, si accumula.
- Se ci sono controindicazioni relative all'operazione, vengono eliminate.
- La pianificazione dell'impianto è in corso.
chirurgico
Un'operazione dura in media trenta minuti o più, a seconda del numero di impianti da impiantare.
- Viene eseguita l'anestesia locale.
- Preparazione del campo chirurgico: sciacquare la cavità orale con una soluzione antisettica, disinfettare l'area intorno alla bocca, coprire il corpo e la testa del paziente con fogli sterili, lasciando l'area aperta per l'intervento chirurgico.
- L'osso è preparato per l'impianto. La gomma viene tagliata, separata dal periostio.
- Trattamento osseo implantare.
- Forare un osso con un trapano sottile per formare un posto per l'installazione di una barra di titanio di una certa lunghezza. Quindi, viene eseguita l'ulteriore formazione del letto implantare sotto l'impianto di una certa forma. Per una foratura accurata, vengono utilizzati modelli già pronti pre-modellati su una struttura in gesso. La profondità di perforazione è controllata da un misuratore di profondità. Quindi, i rubinetti vengono utilizzati per creare una filettatura corrispondente a quella dell'innesto.
- Impianto implantare. L'impianto viene avvitato nel foro finito mediante uno strumento speciale, nel punto in cui il moncone verrà installato in futuro, viene posizionato un moncone. Tale misura è necessaria per prevenire la crescita dei tessuti circostanti nel canale interno filettato dell'impianto.
- Cucitura. Dopo l'installazione della spina, tutte le incisioni effettuate prima di questa vengono suturate sopra l'impianto, ad es. il nucleo è completamente immerso sotto il margine gengivale. Il periostale e i lembi della mucosa vengono riportati al loro posto originale e la ferita viene strettamente suturata con suture interrotte.
guarigione
- Dopo la guarigione della superficie della ferita, le suture vengono rimosse.
- L'innesto (osteointegrazione) dell'impianto dura dai tre ai cinque-sei mesi e dipende dal luogo di installazione, dalle caratteristiche del tessuto osseo e dalle condizioni generali del corpo.
- Dopo aver completato con successo l'osteointegrazione, tagliare la gomma e rimuovere il troncone. Quindi viene installato lo shaper per gomma.
Rinforzo dell'impianto
In questa fase:
- Rimozione del gommino.
- Installazione dell'abutment.
- Fare un cast.
- Ulteriori protesi.
Periodo postoperatorio
- Di solito procede facilmente e senza dolore.
- Immediatamente dopo l'operazione, dovresti assumere una compressa di anestetico e puoi anche bere una tale compressa durante la notte. Altri medicinali, come antibiotici o antistaminici, sono prescritti a discrezione del medico.
- Dopo l'operazione, è necessario applicare immediatamente freddo sul sito dell'intervento chirurgico. Questa misura ridurrà la probabilità di gonfiore o lividi.
- Durante il periodo di guarigione delle gengive, dovresti mangiare cibi morbidi, schiacciati e semi-liquidi. Le bevande calde non devono essere consumate.
- Non è possibile guidare dopo un'operazione, né eseguire lavori associati a una maggiore attenzione.
- Dopo l'impianto per diversi giorni, è necessario evitare lo sforzo fisico, l'ipotermia e il surriscaldamento.
Difficoltà di installazione
- Con osso insufficiente, sono possibili alcune complicazioni: allentamento e prolasso dell'impianto dopo uno o due anni o prima.
- Per evitare che ciò accada, prima dell'impianto, il tessuto osseo viene espanso utilizzando uno speciale materiale sostitutivo osseo.
- Sei o più mesi dopo la procedura, è possibile procedere all'impianto di un'asta di titanio.