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Come mettere una corona su un dente

Corone dentali in ceramica
Foto: corone di denti di cermet

Nelle persone che hanno perso uno o più denti, in particolare nella zona del sorriso, è necessario il loro restauro.

Questo può essere fatto con l'aiuto di corone e ponti.

A volte diventa necessario installare corone anche con tutti i denti.

L'installazione della corona sul dente viene effettuata in base a determinate indicazioni.

In quali casi è necessario installare una corona

L'installazione di corone è necessaria nei seguenti casi:

  • La presenza di un ampio processo cariato.
  • Carie dentaria dovuta a trauma, ma mantenendo la sua radice.
  • La presenza di difetti o scolorimento dei denti, che conferisce loro un aspetto antiestetico.
  • Abrasione patologica dello smalto. La presenza di una corona aiuta a proteggere il dente dall'influenza di fattori negativi.
  • Quando si allentano i denti associati alla malattia parodontale, è possibile il fissaggio di corone temporanee, il che rende i denti più stabili.
  • Quando si installa una struttura a ponte, quando le corone possono essere fissate su abutment sani.

Come mettere una corona su un dente

L'installazione della corona sul dente viene eseguita in più fasi.

Il primo stadio è preparatorio

In questa fase, viene elaborato un piano di trattamento e vengono prese in considerazione le possibili opzioni per le protesi.

Il dentista si concentra sull'installazione di alcune corone, a seconda del caso clinico e dei risultati delle radiografie.

Avendo apprezzato i pro e i contro delle opzioni protesiche proposte dal medico, il paziente prende la decisione finale.

Successivamente, viene elaborato un piano di trattamento, in base al quale verranno eseguite ulteriori azioni da parte del medico.

Le seguenti procedure possono essere incluse nel piano di trattamento:

  • Rimozione di denti morti non vitali.
  • Preparazione dei denti per l'installazione di corone.
  • Definizione e coordinamento del tipo di corone.
  • Durante l'installazione del ponte, viene chiarito il numero di denti di supporto necessari per la sua fissazione.
  • Il costo delle protesi con corone viene calcolato tenendo conto del trattamento.
  • Sono stati specificati i tempi di produzione e fissaggio delle corone.

La preparazione dei denti è l'aspetto più importante delle protesi.

  • Prima di mettere una corona su un dente, viene trattato e preparato (depulpazione e rotazione).

    foto: Riempimento dei canali e della corona del dente
    foto: Riempimento dei canali e della corona del dente
  • Nel processo di preparazione, i denti vengono trattati, i canali radicolari vengono riempiti, il tartaro viene rimosso.
  • Se un dente a radice singola è preparato per protesi, viene depulso (rimozione del nervo) per prevenire le ustioni da polpa durante la rotazione dei denti.
  • Con le protesi dei denti da masticare, il rischio di ustioni termiche durante la rotazione dei denti è molto inferiore rispetto ai denti radicolari. Pertanto, vengono spesso lasciati vivi.
  • Se un dente vivo è sottoposto a protesi, la tornitura viene eseguita in anestesia locale, il cui effetto dura almeno un'ora.

    Foto: ingrandimento del canale radicolare
    Foto: ingrandimento del canale radicolare

Quando un dente viene espulso:

  • Rimozione del nervo.
  • Elaborazione strumentale ed espansione dei canali radicolari.
  • Riempimento del canale.
  • Riempimento della corona del dente.

Con una grave distruzione della corona del dente, prima delle protesi, il nervo viene rimosso e i canali radicolari vengono sigillati.

Quindi il dentista ripristina la corona del dente.

Modi per ripristinare la corona

Esistono due modi per riparare una corona gravemente danneggiata:

Foto: ripristino della corona di un dente con un perno
Foto: ripristino della corona di un dente con un perno
  • Con uno spillo.

Un perno viene avvitato nel canale radicolare sigillato con successivo ripristino della corona dal materiale di riempimento sulla sua base.

Solo dopo questo il dente viene girato.

  • Utilizzando la scheda di culto.

    foto: dente ripristinato dalla linguetta del moncone
    foto: dente ripristinato dalla linguetta del moncone

La linguetta è realizzata nel laboratorio odontotecnico ed è composta da due parti: radice e corona.

La parte della radice è fissata nel canale radicolare del dente e la parte della corona è già predisposta per il fissaggio della corona.

Il restauro con la linguetta del moncone è considerato più affidabile e garantisce una lunga durata della corona.

Preparazione del dente

Nel processo di preparazione, il dente viene girato.

Foto: tornitura dei denti
Foto: tornitura dei denti
  • Con l'aiuto di frese diamantate, il medico conferisce al dente una forma speciale.
  • La preparazione dei denti vivi viene eseguita in anestesia locale.
  • Quando si gira un dente morto, è auspicabile anche l'anestesia, poiché durante la preparazione la gomma viene allontanata dal dente.
  • La macinazione del tessuto viene eseguita sullo spessore della futura corona.

Quando si installano corone in smalto fuso, si rimuove meno di quando si fissano cermet o ceramica.

Dopo aver girato, il moncone rimane, su cui la corona verrà successivamente fissata.

Il secondo stadio è il laboratorio

Il casting viene eseguito dal dentista dopo che i denti sono completamente preparati per le protesi.

  • Usando una massa di impronta speciale da denti lavorati, vengono lanciati i calchi.
  • Sulla base dei calchi, vengono realizzati in laboratorio modelli di denti in gesso.
  • Sui modelli in gesso, vengono realizzate corone.

corone

Foto: modello in gesso di denti
Foto: modello in gesso di denti

Le corone sono realizzate secondo i modelli di gesso ottenuti.

I disegni possono essere realizzati in metallo, ceramica o cermet.

A causa del fatto che la fabbricazione di corone è un processo lungo, al paziente viene offerto di fissare temporaneamente corone di plastica.

Ciò è necessario per ripristinare l'estetica e proteggere la superficie tornita del dente dall'ambiente aggressivo della cavità orale.

Il terzo stadio - corone di montaggio e fissaggio

Il raccordo è necessario per valutare la qualità del telaio metallico della corona e per chiarire la tonalità del futuro design.

  • Se la corona si trova perfettamente, allora il telaio è coperto di massa ceramica.
  • Dopo che la corona è pronta, la tecnologia di installazione è tale che la struttura è fissata al dente con cemento speciale. Inizialmente, il cemento temporaneo viene utilizzato per la fissazione per valutare il comportamento del dente rispetto ai denti antagonisti. Se fissi la corona su un cemento permanente, nel caso in cui qualcosa vada storto, non sarai in grado di rimuoverlo, dovrai vedere la struttura.
  • Dopo un paio di settimane, se tutto è normale, la corona viene fissata al dente con cemento permanente.
  • Dopo aver rimosso la corona dal cemento temporaneo, viene accuratamente pulita.
  • Il moncone è sabbiato per irruvidire la sua superficie.
  • Il cemento dentale permanente viene applicato all'interno della struttura e la corona viene messa sul dente.
  • Il design è irradiato con una lampada speciale che accelera l'indurimento del cemento.
  • L'accurata rimozione del cemento in eccesso, poiché si accumula sulla gomma, può causare infiammazione e irritazione.
  • Dopo un'ora e mezza, un carico da masticare può essere dato alla struttura.E dopo 24 ore, puoi mettere il carico massimo sulla corona.

Corone di bloccaggio

L'installazione di corone sugli elementi di fissaggio è una delle aree promettenti che consente di ridurre al minimo i denti.

L'uso di corone di bloccaggio facilita il processo di fissaggio e rimozione delle strutture.

Le serrature sono fissate ai denti del moncone con cemento.

Fissazione di corone su impianti

Tali protesi non richiedono la preparazione dei denti.

Il design può essere risolto in uno dei modi:

  • Con viti. La corona si collega al moncone, che è un adattatore tra esso e l'impianto. Il design è avvitato all'impianto, che passa attraverso il foro nella corona. Quindi il canale viene chiuso con uno speciale cemento di riempimento.
  • Con fissazione del cemento. Una corona dentale viene posizionata sul moncone usando cemento dentale.

Video: "corone dentali in odontoiatria"

In quali casi vengono rimosse le corone?

Purtroppo, a volte sono necessarie corone.

Ciò può essere dovuto a:

Foto: segatura di una corona in metallo-ceramica
Foto: segatura di una corona in metallo-ceramica
  • Con una preparazione dei denti di scarsa qualità per l'installazione della protesi. Secondo le statistiche, il 60% dei casi è riempito male del canale radicolare. Successivamente, ciò porta alla formazione di un processo infiammatorio e alla necessità di rimuovere il trattamento della corona e dei denti. Pertanto, quando si sceglie un dentista, è necessario assicurarsi delle sue elevate qualifiche.
  • Con la presenza di errori nella fabbricazione della struttura. Se il design distorce il morso, non copre strettamente il collo del dente, crea problemi di natura estetica o fisiologica, questo design deve essere rimosso.
  • Con prevista sostituzione delle corone. Ogni corona ha una certa durata, quindi dopo qualche tempo la corona dovrà essere sostituita.
  • Una sostituzione urgente della corona può essere necessaria se la struttura è danneggiata, una crepa o buchi appaiono sul sito del cemento lavato.
  • In caso di complicazioni.

Dopo aver fissato le corone dentali, a volte possono verificarsi complicazioni:

  • L'eccessiva pressione della struttura sul tessuto molle delle gengive può portare a disturbi circolatori, alla formazione di piaghe da decubito e alla morte del tessuto mucoso al confine del contatto della corona con la gomma. Di conseguenza, si sviluppa la stomatite protesica.
  • Lo sviluppo della carie dei denti di supporto. Può verificarsi a causa della scarsa preparazione dei denti per protesi o con scarsa igiene orale, quando sotto la corona c'è un accumulo di residui di cibo, che sono un terreno fertile per lo sviluppo di microrganismi che causano la carie.
  • La presenza di allergie ai materiali utilizzati nella fabbricazione della protesi. I sintomi di una reazione allergica possono manifestarsi immediatamente dopo la fissazione della struttura o dopo qualche tempo. L'intolleranza si manifesta con una sensazione di bruciore, secchezza, eruzioni cutanee nella cavità orale.
  • Sindrome galvanica Si verifica se nella cavità orale sono presenti protesi dentarie di metalli diversi. Di conseguenza, viene generata una corrente elettrica che migliora le reazioni ossidative. Si manifesta con sintomi quali: presenza di un sapore metallico in bocca, mal di testa, malessere, scolorimento della struttura e denti adiacenti.

La presenza di una qualsiasi delle complicazioni richiede cure mediche immediate.

La ricerca prematura di un aiuto è irta della perdita di un moncone.

Di solito, le corone vengono rimosse e viene eseguita una protesi dopo che tutte le complicanze sono state rimosse.

Come rimuovere le strutture dentali

Il processo di rimozione delle corone dentali è una procedura piuttosto complicata, specialmente se si desidera mantenere la struttura nella sua forma originale per ripararla nella sua posizione originale.

Se è necessario rimuovere la corona a causa di una rottura, viene tagliata con strumenti dentali speciali.

Se è ancora necessario salvare la protesi, utilizzare:

Foto: Pickup corona
Foto: Pickup corona
  • I pickup corona (ad esempio il gancio di Kopp) sono strumenti che sono ganci piatti automatici o manuali che consentono di rimuovere la protesi dopo averla fissata al bordo tra il dente e la corona.
  • Le pinze consentono una presa affidabile della struttura con le ganasce e la rimuovono dalla base.
  • Installazioni ad ultrasuoni. Con il passaggio degli ultrasuoni alla giunzione della struttura con il moncone del dente, si verifica la distruzione del cemento e la corona viene facilmente rimossa.
  • L'uso di strumenti pneumatici, sotto l'influenza del quale si verifica la distruzione della sostanza cementizia e la rimozione della struttura è facilitato.

costo del

Non è facile rispondere esattamente alla domanda: "Quanto costa l'installazione di una corona?", Poiché il prezzo di progettazione dipende dal materiale, dal metodo di fabbricazione della corona, dallo stato della clinica e dalla professionalità del dentista.

Nel calcolare il costo finale delle strutture, viene presa in considerazione la quantità di trattamento eseguita nella fase di preparazione per le protesi.

Tipo di corona Prezzo (rub.)
metallo 3000 a 16000
ceramica Da 20.000
CERMET 6.000 a 40.000

Video: "Rimozione e sostituzione di corone dentali"

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