השתלת שיניים ללא דם - השתלת שתלים, המתבצעת ללא חתך חניכיים.

הטכניקה הייתה בשימוש נרחב בקליניקות במדינות אירופה, היא פולשנית באופן מינימלי, מכיוון שמצמצמת התערבות כירורגית.

מאפיין של השתלה ללא דם הוא שהשתל מותקן בשיטת הניקוב.

לצורך השתלה משתמשים בשתלי בורג מיוחדים.

נזק לרקמות קלות מאפשר קיבוע הכתר הזמני כמעט מייד, מה שמפתר את הבעיה האסתטית של המטופל.

דרישות

כדי להתקין את השתל באמצעות ניקוב, יש לעמוד בתנאים הבאים:

• תוצאות הבדיקה אמורות לאשר את יכולתו של הגוף להתאושש במהירות לאחר הניתוח.
• נוכחות הכמות הנדרשת של רקמת העצם, המספיקה לקיבוע יציב של השתל.
• מצב החניכיים צריך להיות תקין.
• נוכחות של שיניים, ליד השתל המיועד להתקנה, מכיוון שעד לאיחוד המבנה עם העצם, הן יצטרכו לקחת על עצמו את העומס התפקודי כולו.

היתרונות

להשתלה ללא דם יש כמה יתרונות על פני שיטות אחרות:

• מינימום פולשנות. שתלים, המושתלים בעצם הלסת הם בעלי תכנון לא ניתן להפרדה, מה שמקטין משמעותית את זמן ההשתלה, ואין צורך לחתוך מחדש את המסטיק כדי להתקין את המשטח. במהלך הניתוח מבוצעים חתכים מיקרוסקופיים במסטיק, דרכם מושתל השתל.
• ייצור וקיבוע כתר השיניים מתבצע במקביל להתקנת השתל ובימים הקרובים.
• ריפוי מהיר מספיק של רקמות רכות לאחר הניתוח, היעדר נפיחות ודימום.
• ניתן להתקין שתלים במקביל למיצוי שיניים, שלא ניתן לטפל בהם. לאחר שאיבת שיניים, מושתלים מבני טיטניום. לצורך קיבועם הנכון מבוצעים תפרים של רקמות רכות.
• השיטה אידיאלית עבור מטופלים החוששים בהלה מסוג הדם והניתוחים. השתלה מסוג זה אפשרית אפילו אצל מעשנים.
• התוויות מינימליות לניתוח.
• הליך מהיר.
• שחזור השיניים.
• היווצרות נכונה של קווי המתאר של החניכיים מהיום הראשון למיקום השתל.
• המטופל רוכש שיניים חדשות ביום אחד בלבד.
• עלות הניתוח, בהשוואה להשתלה קלאסית, נמוכה בהרבה.

כך, השתלה נטולת דם מאפשרת להתקין תותבות כמעט באופן מיידי ואין צורך לחכות להשתלשל תוך שלוש עד שישה חודשים.

אינדיקציות

• מומלץ לחולים שעבודתם קשורה באופן הדוק לאנשים. כבר ביום הניתוח המטופל יכול לחזור הביתה עם שיניים חדשות.
• שיקום מהיר של מספר שיניים קדמיות.
• פסגה צרה של הרכס האליוואלי.
• שיקום מקיף של שיני הלסת כולה בנוכחות מחסור קל ברקמת העצם.

התוויות נגד

ישנן מחלות כאשר השתלה אינה מומלצת:

• נוכחות של מחלות לב וכלי דם.
• מחלות דם.
• מחלות אונקולוגיות.
• מחלות של מערכת החיסון.
• הגיל הוא מתחת לגיל 16 שנים.
• מחלות רקמות חיבור.
• איידס

מחלות שמשפיעות לרעה על התקף השתל:

• מחלת לב איסכמית.
• נוכחות של אי ספיקת כליות.
• סוכרת.
• הקרנת הצוואר והראש.
• התמכרות.
• אלכוהוליזם
• התעללות בעישון.
• הריון
• שימוש בנוגדי קרישה.
• סקלרודרמה.
• דלקת מפרקים שגרונית.
• זאבת אריתמטוזיס מערכתית.
• מחלות דם.
• זיהומים נגיפיים.
• מחלות סומטיות כרוניות.

וידאו: "השתלת שיניים ללא דם"

שלבים

הטכניקה של השתלה ללא דם מורכבת ממספר שלבים.

אבחון

השיטה לטומוגרפיה ממוחשבת היא בדיקת רנטגן.

כתוצאה מכך, הרופא מעריך את כמות ואיכות רקמת העצם, את מיקום דרכי הנשימה בלסת העליונה ותעלות העצבים בלסת התחתונה.

תכנון מחשב תלת ממדי

תכנון תלת ממדי הוא החלק החשוב ביותר בשלב ההכנה.

נדרש ניתוח מפורט של הנתונים שהושגו, כמו גם מעורבות של מומחים אחרים: מנתח, אורתופד, אורתודנט, טכנאי שיניים, מטפל.

לאחר ביצוע הניתוח מבוצעת הדמיה ממוחשבת של הלסת עם מיקום השתל, תוך התחשבות בתותבת העתידית.

כתוצאה מכך, המומחה קובע את המיקום, העומק והזווית של השתל בדיוק מרבי.

גישה זו מבטלת טעויות במהלך פעולת השתלת השתל.

ביצוע תבניות כירורגיות

לאחר בחירת השתלים והונחתם בתוכנית המחשב, תבנית כירורגית פרטנית מיוצרת במפעל על סמך נתוני CT ותכנון מחשבים תלת ממדי.

תושבי מדריך עשויים טיטניום נלחצים לתוכו, במיקומם מונח מידע על כיוון הציר ועומק הקידוח של החורים בעצם הלסת.

תיקון התבנית על הלסת

השימוש בתבנית מאפשר מיקום מדויק של השתל, שמבטל את טראומת שורשי השיניים, העצבים הסמוכים, חלל האף וסינוסים מקסילריים. השימוש בתבנית מבטיח חיזוי של התוצאה הסופית, וגם נותן ביטחון שהטיפול מתבצע בכיוון הנכון. זה מקטין את זמן הניתוח ומקטין את הסיכון לפציעה.

מיקום השתל

הניתוח מבוצע מבלי לחתוך את החניכיים ולתפור לאחר מכן.

השתל מושתל דרך חור קטן בחניכיים, ואילו מתקן המתאר הראשון של החניכיים מותקן.

יישום לייזר

אם לא ניתן לבצע השתלה ללא דם בניתוח, ניתן לבצע השתלת שיניים בלייזר.

השתלת לייזר נבדלת בהיעדר אובדן דם בזמן הניתוח, כמו גם תקופת התחדשות מהירה ונוכחות של אי נוחות מינימלית בתקופה שלאחר הניתוח.

וידאו: "השתלת שן מיד לאחר החילוץ"