אין תותבות מפנות

תותבות ללא סיבוב שיניים סמוכות - שיקום שיניים אבודות, בהן השיניים התומכות אינן מורידות ואינן נטחנות.

המדע אינו עומד בשקט, ושיטות תותבות מודרניות יכולות לשחזר באופן מלא את הפונקציונליות של הלסת, מבלי לפגוע בשיניים הסמוכות.

סוגי תותבים בלי להסתובב

כדי לשחזר שיניים חסרות מבלי להסתובב, משתמשים בתותבות שונות.

השתלת שיניים

השתלה היא אחת הדרכים העדינות ביותר להשבת שיניים אבודות.

תמצית ההשתלה היא שבמקום השן החסרה, מושתל שורש מלאכותי (שתל) בעצם הלסת. ואז מותקן עליו כתר.

אפשרות זו נחשבת אידיאלית, מכיוון שתותבות של שן אחת ללא סיבוב שיניים סמוכות מאפשרות לא לפגוע בשיניים סמוכות. זוהי אחת השיטות הפיזיולוגיות והאמינות ביותר של תותבות.

שיטה זו אידיאלית לשיקום כל שיניים, למשל שיניים קדמיות, כאשר יש צורך לא רק לשחזר את תפקודם, אלא גם לפתור את הבעיה האסתטית.

גשרי דבק

תותבת הדבקה היא שתי לשוניות העוזרות למבנה לנוח על שיניים סמוכות.

מבנה התותבת כולל קרן פיברגלס המחברת בין הלשוניות. אל הקורה מחוברת שן מלאכותית.

סוג זה של תותבות שיניים הוא טכניקה בה קיבוע המבנה מתבצע באמצעות חומרים אלסטיים ועמידים, כמו פיברגלס ופלסטיק.

בהתאם לשיטת ההתקשרות, גשרי דבק יכולים להיות משלושה סוגים.

הדרך העדינה ביותר היא לצרף את התותבת באמצעות דבק מיוחד. יתרון משמעותי בטכניקה זו הוא ההיפוך, האפשרות לסירוב של המטופל להתקין את המבנה.

שתי דרכים נוספות לחיבור גשרי דבק, כרוכות בטיפול קטן בשיני הגבול, שעליהן מבצעים חתכים קטנים על המשטח האחורי או על גבי. חשוב לדעת כי תותבות דבק משמשות לעתים קרובות יותר כאל זמניות עקב אי אמינותן.

תותבות מיקרו-נעילות

שיטה זו מאפשרת תותבות מבלי להסתובב.

לשם כך נוצרים מיקרו-תעלות בדפנות השיניים, אשר יבצעו את הפונקציה של תומכות. המנעולים קבועים בהם, בעזרתם מוחזקת גשר הגשר.

המבנים מסוגלים לעמוד בעומסים כבדים, והמנעולים מפיצים את העומס באופן שווה בין התומכים ובכך מבטלים את לחץ הפרוטזה על המסטיק.

תותבות נעילה אינן מומלצות על ידי רופאי שיניים לשימוש קבוע עקב בנייה לא אמינה.

תותבות ניילון נשלפות

תותבות עם מבני ניילון היא השיטה האחרונה של תותבות מבלי להפוך אותם. תותבת ניילון היא מבנה המורכב ממסגרת ושיניים מלאכותיות.

בגלל הגמישות והרכות של הניילון, המבנה מתאים היטב לשמיים, אוחז בחניכיים ובשיניים למתחם די טוב.

התותבת מחוברת באמצעות נועלים (ווים), או באמצעות אפקט יניקה.

בעזרת עיצובים כאלה אתה יכול לשחזר משן אחת או יותר.

תותבות נשלפות עם ווים

את התותבת מבלי לטחון את השיניים ניתן להצטייד ב ווים המקיפים את השיניים התומכות.

עיצובים אלה יכולים לשפשף חניכיים.

תותבות כאלה אינן מהימנות ונראות לא אסתטיות.

תותבות עם הכבלים

חוט בעל חוזק גבוה נמתח בין שני מגבים שעליהם מחובר כתר מלאכותי. החוט עובר בתוך הכתר, אוחז בשתי שיניים תומכות.

באמצעות כרטיסיות

שיטת התותבות באמצעות כרטיסיות שיניים מאפשרת לחדש את שברי השיניים האבודות ולהטמיע אותם באופן מהימן ללא טחינה מוקדמת.

תותבות בשיטת CBW

המערכת מאפשרת תותבות של השיניים הקדמיות מבלי להסתובב.

השיטה של דנטה

זוהי שיטת התותבת של המחבר מבלי להפוך את השיניים התומכות.

תותבות מורכבות

המבנה מקובע באמצעות קרן פיברגלס וסרטון שקוף המחובר לשיני הגבול. חיי השירות של תותבת כזו הם קצרים למדי בגלל חוסר חוזק מבני מספיק.

תותבות שאינן מסתובבות עם CBW

מערכת Crownless Bridge Work (CBW) היא גשר ללא הכנת שיניים מסורתית. טכניקה זו של תותבות שיניים הופיעה לאחרונה: בסוף המאה העשרים.

טכנולוגיה זו מבטלת את סילוק השיניים וסיבוב השיניים מתחת לכתר. הוא משמש כאשר ליקויים בשן אחת או שתיים כלולים באזורים הקדמיים והלעיסה.

המהות של שיטת CBW היא כדלקמן:

נוצר מיקרו-תעלה בקיר שן הגבהה, שקוטרה 1-1.2 מ"מ ואורך 1.6-1.8 מ"מ. מנעולי מיקרו קבועים בתעלה, אליהם מחובר גוף הגשר במלט.
מאפייני העיצוב של גשר CBW מאפשרים לו לעמוד בעומס העולה על הלחץ המסטיק. העומס העיקרי נלקח על ידי מיקרו-מנעולים, ומחלק אותו באופן שווה בין השיניים התומכות.

היתרונות של גשרי CBW על פני גשרים אחרים:

כאשר משתמשים בתכנון זה, אין לחץ על הפריודונטיום, שהוא סימן ההיכר של מערכת ה- CBW.
השימוש בשיטה זו של תותבות עולה לחולה הרבה יותר זול מהמסורתי.
שימור שיניים תומכות.
תהליך התותבות הפיך. ישנה אפשרות לעבודות שיקום.
התקנת התותבת אורכת פחות זמן מאשר בהתקנת מבני גשר קונבנציונליים.
הליך ההתקנה הוא די פשוט, שמבטל טעויות רפואיות.
היעדר שלב כירורגי ותקופת ריפוי ארוכה לפרוטזה.
היכולת להתקין את המערכת בשיניים בעזרת שחזור מורכב.
תוצאה אסתטית טובה.

לתותבות CBW יש התוויות נגד:

הרס חזק של המגבלה.
שן אופסט לכיוון השן החסרה.
דילול של דנטין ואמייל שיניים.
היעדר שתי שיניים או יותר ברציפות.

חומרים המשמשים לתותבות CBW:

מתכות וסגסוגותיהם.
סוגים שונים של קרמיקה.
פלסטיק אקרילי.

במתחם הקדמי משולבים מנעולי זירקוניום עם גשר כולו קרמי.

וידאו: CBW תותבות

השיטה של דנטה

ניתן להתקין שיניים תותבות ללא פנייה בטכניקת המחבר של אלכסנדר דנטה.לתותבות בלי להסתובב, פעם השתמשו בניילון, פיברגלס, ניילון. אבל הוא השיג את התוצאות הטובות ביותר כאשר השתמש בסיבי פחמן.

נוהל הנוהל הוא כדלקמן:

ראשית, מנקים שן בעזרת לייזר. התוצאה היא שיקום דנטין ואמייל שיניים, שנלבשים בעת הלעיסה.
ניקוב השן עם תחמוצת אלומיניום. בהיעדר שן, מופיעות מערכות סיבי פחמן המחוברות לשיניים התותבות באמצעות חורים מיקרוסקופיים. העומס בשיטה זו של שיקום שיניים מופץ באופן שווה על כל משטח החניכיים.
מול המבנה מול הליופולימרים, וכתוצאה מכך השיניים הופכות להיות כמו אמיתיות.

מחירים לתותבות בלי להסתובב

סוג תותבות	עלות (ברובלים)
השתלת שיניים	20000 — 50000
גשר דבק	6000
תותבת ניילון נשלפת בלסת אחת	32000
תותבת אקרילית נשלפת	7000 — 20000
גשר לשולחן	10000
תותבת גשר CBW	40000
Microblock CBW	10000