חוסר תחושה לאחר השתלת שיניים
במהלך השתלות שיניים לרוב משתמשים בהרדמה מקומית.
בעת השימוש בו, הרגישות עשויה להיעדר במשך שלוש עד חמש שעות, וזו הנורמה.
אם לאחר תום הזמן שצוין הרדמות לא נעלמת, אז זה עשוי להעיד על נזק לענף התחתון של עצב הטרימינל שנמצא בתעלת המנדיבולרית.
לכן, בעת תכנון אתר ההשתלה, על הרופא לעקוף תצורה אנטומית זו במהלך התקנתם.
חוסר תחושה לאחר השתלות שיניים הוא סיבוך נדיר למדי לאחר הניתוח המתרחש אך ורק בגלל תקלה של הרופא.
הגורמים לפגיעה בעצב המנדיבולי
- הסיבה העיקרית היא לא די במחקר של תכונות הלסת בשלב ההכנה של הניתוח, וכתוצאה מכך נבחרו באופן שגוי השתלים ומקום התקנתם.
- במהלך ההרדמה אפשרית פגיעה עצבית עם מחט.
- אורך השתל ארוך מדי: בשלב התקנתו יכול להיגרם נזק עצבי, הן על ידי השתל עצמו והן בעת שימוש בכלי קידוח עצם.
תסמינים של נזק עצבי
- אי נוחות בלסת התחתונה.
- הרגישות בחלק התחתון של הפנים נפגמת.
- קהות הסנטר, השיניים, החניכיים, השפתיים, הלשון, הלחיים.
- הפרת הבעות פנים.
- קשיים באכילת מזון, בביצוע נהלים: צחצוח, גילוח, מריחת איפור.
- הפרת דיקציה.
- נוכחות של כאב.
- רוק מוגבר.
במקרים חמורים אתה יכול אפילו להיחנק בזמן אכילה ושתיית משקאות.
שלבי נזק עצבי
- Neuropraxia - נוכחות של נזק קל בעצב המנדיבולרי. בשלב זה, יש חוסר תחושה קל שמתרחק לאחר חודש עד חודשיים.
- אקסונוטמזה היא פגיעה עצבית חלקית אך חמורה יותר. בנוכחות נזק כזה מצטרפות תחושות כאב. חוסר התחושה נעלם מעצמו תוך לא פחות מחודשיים.
- נוירוטמזה - פגיעה קשה בעצב המנדיבולארי, ונשארת צלקת על האזור הפגוע. מצב של חוסר תחושה וכאב אינו נעלם במשך שלושה חודשים. ניסיונות לשיקום עצב אינם אפשריים אפילו בניתוח.
מה לעשות
- אם לאחר ההשתלה יש אובדן רגישות בחלק כלשהו בפנים או בחלל הפה, דחוף להתייעץ עם רופא שביצע את הניתוח.
- הטיפול צריך להתבצע על ידי נוירולוג, רופא שיניים ופיזיותרפיסט.
- אבחון בזמן וקביעת מידת הפגיעה בעצב המנדיבול יכול למלא תפקיד שלא יסולא בפז.לשם כך, מוקצית תמונת בקרה המאפשרת להעריך את מיקום השתל ביחס לעצב המנדיבולארי.
- חשוב להגיע לטיפול איכותי בזמן. מרשם פיזיותרפיה מורכב שמטרתו להחזיר את הרגישות והמוליכות של העצב הפגוע.
- עם טיפול בזמן ניתן לרוב להחזיר את הרגישות בעזרת תרופות ולהימנע מהתערבות כירורגית.
כיצד למנוע נזק עצבי
הכנה לפני הניתוח האיכותית:
- מינוי תמונות תלת מימדיות של הלסת, הכרחי להערכת איכות רקמת העצם, מיקום כלי הדם והעצבים.
- קביעה נכונה של גודל השתל ומקום השתלתו.
- אם העצב קרוב מדי, הגן עליו מפני נזק.
לפני ההשתלה, על המנתח ליידע את המטופל על הסיכון לסיבוך אפשרי.