נשיכה צולבת היא סוג של חריגה המאופיינת בעקירה של הלסת התחתונה ביחס לראשון במישור האופקי.

בנוכחות פתולוגיה זו מצטלבות שיניים בין השורות העליונות והתחתונות.

עם עקיצת צלב נצפתה התפתחות א-סימטרית של עצמות הפנים והמפרקים הזמניים.

חריגה בהתפתחות הסתימה יכולה להוביל לקוי בדיבור, לעיסה, נשימה וסגירה טראומטית.

יש לתקן את עקיצת הצלב, שהיא תהליך ארוך מאוד ומלאכה, בגיל צעיר מאוד.

סיווג

ניתן להבחין בנשיכה צולבת בלסת הקדמית או בחלקים הצדדיים. באורתודונטיה נבדלים בין הצורות הקליניות הבאות של הסתגרות רעה: דליתי, לשוני ודימום לשוני.

עקיצת דליפה

• הפגם מאופיין בהפרה של הסרת השיניים האחוריות, מה שמסבך את תהליך לעיסת המזון.
• עקיצת דלי יכולה להיות עם תזוזה של עצם הלסת, או ללא תזוזה.

ביס לשוני

• האנומליה מאופיינת בסגירת הצד לרוחב שיניים על ידי אנטגוניסטים ואפילו חוסר מגע הנגרם כתוצאה מהיצרות או התרחבות שיניים של הלסת העליונה.
• ביס לשוני יכול להיות חד צדדי או דו צדדי.

נשיכה לשונית דליפתית

• נשיכה גנטית, המאופיינת בהיצרות או הרחבה של בסיס הלסת.
• עקיצת שיניים שיניים. האנומליה מאופיינת בפיתוח תת-התפתחותי או בהתפתחות חזקה של קשתות לסתות דנטו-אלוואליות.
• סוג נשיכה משותף, בו ישנה מעבר של הלסת התחתונה לצד.

וידאו: "תיקון נשיכה"

נימוקים

נגיסה צולבת יכולה להתפתח מסיבות שונות.

הסיבות הנפוצות ביותר כוללות:

• תורשה שלילית. לעתים קרובות ילד מקבל חריגה זו על ידי ירושה מההורים.
• נוכחות של תהליכים דלקתיים המפרים את הצמיחה וההתפתחות של הלסת.
• מחלות בילדים המשפיעות לרעה על חילוף החומרים בזרחן וסידן.
• פעילות לא עקבית של שרירי לעיסה.
• הפרה של הסימניות של ראשית השיניים.
• איבוד ביניים בטרם עת.
• אי ספיקת נשימה דרך האף.
• Hemiatrophy של שרירי הפנים.
• ברוקסיזם
• מיקום לא תקין של הילד בזמן שינה (הנחת ידיים או פקה מתחת ללחיים).
• נוכחות של הרגלים רעים, כמו מציצת אצבעות, צעצועים או שפתיים נושכות, הרמת לחיים באגרוף.
• לאחר קבלת פגיעות פנים.
• נוכחותם של שברים מולדים של החיך הרך.
• ההשלכות של הסתגרות

אם אינך נוקט אמצעים למיגור הפתולוגיה הזו, התפתחות של אנומליה יכולה לגרום לסיבוכים כמו:

• הפרעה במערכת העיכול כתוצאה מלעיסה של אוכל לקוי.
• התרחשות עששת ומחלות חניכיים.
• כאב גרון תדיר אצל ילדים ומבוגרים.
• קשיי נשימה.
• נוכחות של מספר מתחמים הקשורים לנתונים ודיבור חיצוניים.

על פי חלק מהמדענים, עקיצת צלב עלולה לגרום לכאבי ראש תכופים ולחץ דם גבוה.

אבחון

התמונה הקלינית של האנומליה היא די מגוונת ותלויה בסוג הפגם, לסימפטומטולוגיה מאפיינים משלה.

נשיכה צולבת מאופיינת בתסמינים הבאים:

• א-סימטריה של חזית הגולגולת.
• מגבלות של תנועות הלסת התחתונה, המובילות ללעיסה לקויה, ובמקרים מסוימים למחלות חניכיים.
• עקירה של הלסת התחתונה נצפתה עם פתיחה רחבה של הפה.
• בנוסף לתזוזה האופקית של הלסת התחתונה, ניתן לראות את המשמרת האלכסונית שלה.
• לעיתים קרובות יש הפרה של צורת הפנים: הסטה של ​​הסנטר לצד וצניחת השפה העליונה, ואילו בצד הנגדי יש שיטוח החלק התחתון של הפנים.
• ליקוי בתפקוד הלעיסה. לעתים קרובות נצפות לחיים נושכות.
• בנוכחות עקיצת צלב לשונית, מציינים תנועה מוגבלת של הלסת התחתונה.
• הפרת הגיית הצלילים.

תפקיד חשוב באבחון נשיכה צולבת ממלא על ידי בדיקת רנטגן של המפרקים הזמניים.

תיקון אנומליה

כאשר מטפלים בחריגות סתימה נלקחים בחשבון גיל המטופל, סיבת המופע, חומרת המחלה, וכן סוג של פתולוגיה.

טיפול בכל חריגות malocclusion, ללא קשר לצורתו, נחוץ בכל גיל.

המדדים הבאים עוזרים לתקן את הנשיכה בילדים עם חלב ונשיכה הניתנת להחלפה:

• ביטול הרגלים רעים.
• תברואה של חלל הפה ושיפור האף.
• מתבצעת השחזה של פקעות שיני חלב המפריעות לתנועות לרוחב של עצם הלסת התחתונה.
• ברגע שהסימנים הראשונים להתפתחות של נגיסה צולבת מתרחשים, הרופא מיישם את הפרדת השן. בנוכחות היצרות משמעותית של השיניים והלסתות נקבעות לוחיות הרחבה עם ברגים וקפיצים.
• בתקופה בה קיימת צמיחה אינטנסיבית של הלסתות משתמשים במפעילים, וסת של תפקודי פרנקל.

הטיפול בסתימה אצל מבוגרים ומתבגרים מורכב בשימוש במכשירים אורתודונטיים מיוחדים שתפקידם להרחיב או לצמצם קטע נפרד מקשת השיניים, לנרמל את הטון של שרירי העצב ולהניח את הלסת התחתונה במיקום הנכון.

לטיפול במבוגרים ומתבגרים משתמשים בדרך כלל במערכת סוגריים. כמה זמן יימשך הטיפול, וכמה זמן ייקח ללבוש פלטות בעת תיקון נשיכה, תלוי בחומרת האנומליה ובגיל המטופל.

בנוכחות עיוותים בולטות, לרוב מומלץ להתערב כירורגית.

לעתים קרובות יותר, ניתוח הכרחי לאנשים עם פתולוגיה מולדת ותורשתית.

• לאחר תיקון העקיצה יש להשתמש במכשיר שמירה על מנת לשמור את התוצאה.
• לרוב משתמשים בלוחות נשלפים, אותם הם מניחים בלילה.
• במקרה זה, יש להקפיד על כל ההמלצות של האורתודנט כדי לשמור על התוצאה זמן רב יותר.

צילום: לפני ואחרי

 

וידאו: "כיצד ליישר שיניים עקומות? איך לתקן נשיכה של ילד? "