שלב ההכנה של תותבות חשוב בתהליך השבת הפונקציונליות של השיניים ויצירת חיוך יפהפה.

הכנת שיניים לתותבות כוללת בדיקה וטיפול מקיף בחלל הפה של המטופל על מנת למנוע סיבוכים ולהשיג תוצאה חיובית.

בכל מקרה, תותבות שיניים מתחילות בהתייעצות עם רופא השיניים, שקובע את כמות ההכנה המקדימה.

בתנאי, ניתן לחלק את האימונים ל:

• טיפולי.
• כירורגי
• אורתודונטיה.
• אורטופדי.

הכנה טיפולית

התחומים העיקריים להכנה טיפולית של חלל הפה של המטופל לתותבות הם תברואה דרך הפה והריפה מהשיניים.

טיפול בעל פה

זהו הליך חובה לפני תותבות.

מטרתו היא ליצור תנאים נוחים לתותבות: ביטול מוקדי דלקת, הן בחלל הפה והן בכל הגוף.

ללא מניפולציות הכנה מתאימות, לא ניתן להגיע לתוצאה מוצלחת וארוכת טווח.

מברשת שיניים מקצועית

לוחית, הנוצרת מחלקיקי מזון, מלחים מינרליים וריר על פני השן, מהווה סביבה מצוינת להתפתחות וחיידק רבייה.

לכן, לעיתים קרובות זה הגורם להתפתחות עששת, כמו גם נוכחות של דלקת הנשימה.

לא ניתן להסיר את הלוח הקשיח שנוצר בכוחות עצמו ולכן יש צורך במברשת שיניים מקצועית לפני תותבות.

הסרת אבנית לא תאפשר להתפתחות עששת תחת כתר שיניים.

בשלב זה, המטופל מאומן בטיפול נאות בחלל הפה, המהווה ערובה לתפקוד לאורך זמן של התותבת לאחר התקנתו.

טיפול שיניים

• טיפול עששת, החלפת סתימות ישנות היא אחת הנקודות החשובות בהבטחת תותבות שיניים באיכות גבוהה. עששת לא מטופלת, עלולה להוביל לא רק להופעת ריח רע מהפה ולכאבי שיניים, לירידה בחסינות, אלא גם לכאבי ראש, סבל, אלרגיות וכדומה.
• מילוי שורש.
• הכנת השורשים להגדרת כרטיסיות.

טיפול חניכיים

יש לפתור בעיות הקשורות למחלות חניכיים לפני תחילת התותבות.

תסמינים של מחלת חניכיים כוללים חניכיים מדממות, ריח רע מהפה, שיניים רופפות וכיסי חניכיים.

כדי לחזק את השיניים הרופפות, הם מרוססים.

אם לא נרפא דלקת חניכיים והחמרה שלה מתרחשת לאחר התקנת התותבת, השיניים הניתנות לא יוכלו להחזיק את המבנה הנשלף.

הכנת שיניים

• אם ישנן עדויות, מוסרים את העצב שיש להחליף לו בשן, ואחריו ממלאים את תעלת השן.
• השן מופנית מתחת לכתר.

הכנת שיניים תומכות

שיני abutment הן שיניים התומכות במבנה השיניים. עליהם מונחים כתרים.

השיניים התומכות מקבלות לא רק את משקל התותבת, אלא גם את כל עומס הלעיסה. מסיבה זו, למצב שיני הניתוח חשיבות רבה כאשר תותבות.

לפני התקנת התותבת מכינים את הכיוון כך שהמגע בין השן לכתר יהיה הדוק מספיק, מה שבתורו לא יאפשר להתפתחות עששת תחת התותב ויספק חלוקה פיזיולוגית יותר של העומס העקרוני.

הכנת משכן לכתר כוללת:

• מסתובב שיניים.
• הדחה היא אך ורק על פי האינדיקציות.

וידאו: "הסרת אבנית"

הכנה כירורגית

השלב הכירורגי בהכנה לתותבות כולל:

• הסרת שיניים מתות ושיניים ושורשים לא מתאימים (גרנולומות, ציסטות בקודקוד שורש השן, התרופפות קשה של השן, הרס מוחלט של כתר השן, השארת עמוק מתחת לחניכיים, ריכוך הרקמות הקשות של השן וכו '). עם שורש יציב והיעדר סימני דלקת הוא יכול להפוך לתמיכה טובה בגשרים וכתרים.
• בנוכחות osteophytes ו exostoses המפריעים להתקנת מבנים, הם מוסרים.
• הסרת רקמות רכות היפרטרופיות של החניכיים וחלקים אחרים של הממברנה הרירית.
• ניתוח להעמקת פרוזדור חלל הפה, פרנום פלסטי (לשון, שפה עליונה, שפה תחתונה).
• התקנת שתלים. הוא מיוצר הן עם תותבות שיניים שאינן ניתנות להסרה והן במטרה ליצור תמיכה במבני שיניים נשלפים.
• ביצוע אוסטאופלסטיה (הסרה או הרחבה של רקמת העצם וכו ').
• ניתוח הרמת סינוס (מבוצע על הלסת העליונה כדי להעלות את קרקעית סינוס מקסילרי). זה מתבצע כדי ליצור מקום בזמן ההשתלה.

לאחר הכנה כירורגית מתאימה, לוקח כחודשיים להתאושש לפני שתוכל להתחיל תותבים.

הכנה אורתודונטית

שיטות אורתודונטיות מודרניות מאפשרות לשנות את הנטייה ואת מיקום השיניים.

תכשיר אורתודונטי מקדים מאפשר תיקון של:

• מיקום השיניים שייצג את התמיכה במבני שיניים נשלפים ולא ניתנים להסרה.
• צורות שיניים.
• נטיית השיניים, ביחס לחסר.
• תנוחת שיניים בצורת מניפה.
• מתיחת שיניים מעוגלות (לא חתוכות, הממוקמות בעצם) שיכולות לשמש כתמיכה לתותבת.
• ליצירת חלל נוסף בחלל הפה להתקנת מבנה קבוע או נשלף.

בשלב של הכנה אורתודונטית ראשונית מוקדשת תשומת לב רבה לעיוותים משניים של השיניים לאחר הסרת שיניים אנטגוניסטיות וגם שכנות.

פעילויות כגון:

שומרי פה או צלחות נשיכה מיוחדות מיוצרים כדי להזיז שיניים שהתקדמו לעבר שיניים שחולצו בעבר.

ספק יצירת מקום להתקנת התותבת על הלסת הנגדית.

ייצור מרפי שרירים או שרירי לעיסה מרגיעים של שומרי הפה למניעת הרס מבנים דנטליים לאחר תותבות שיניים.

ניתן גם לבצע שומרי פה לטיפול מורכב בהורדת גובה הנשיכה, בנוכחות פתולוגיה של שן שיניים ועקירה של המפרק הזמני-מנדולארי ממיקום רגיל וכו ').

תכשיר זה נמנע מגירוש ושחיקה של שיניים מעוותות. זה יכול לקחת בין חודשיים לשלושה חודשים עד שנתיים עד שלוש שנים.

עלות השירותים

סוג השירות	מחיר (RUB)
הסרת איטום תעלת השורש להתקנת סיכת העיגון	500
הכנת השן להתקנת לשוניות סיכת הגדם.	2300
הלבנת שיניים אולטראסאונד מקצועית	2500
מיצוי שיניים עם הרדמה	800
מילוי שורש אחד	1000

וידאו: "תיקון נשיכה אצל מבוגרים"