תותבות צלחות נשלפות
תותבות צלחות נשלפות הם עיצובים המיועדים לשחזור פונקצית הלעיסה.
הם אינם מכשירים פיזיולוגיים, מכיוון שבזמן הלעיסה העומס מועבר לקרום הרירי של חלל הפה, ודרכו לתהליכים האלווולריים ועצם הלסת, כמו גם לחיך שאינו פיזיולוגי.
עם הזמן, כאשר משתמשים במבנים כאלה, מתרחשת ניוון של רקמת העצם.
תותבת צלחות נשלפות מורכבת מ:
- בסיס עשוי פלסטיק. זה מחבר בין כל חלקי המבנה, מעביר ומפיץ את העומס על המסטיק בעת הלעיסה.
- שיניים מלאכותיות המחוברות לבסיס התותבת. הם עשויים מפלסטיק ונמסרים בסט המורכב משיניים בצבע אחד וצורה מסוימת.
- אבזמים שנועדו לקבע את המבנה לשיניים התותבות (במקרה של תותבת חלקית). ווים עשויים חוט עגול. בעת התיקון, התותבת מצמידה את שינתה לשן של המטופל, ובכך משפרת את ההתקשרות.
אינדיקציות
השימוש בתותבת למינרית נשלפת מצוין במקרים הבאים:
- אם יש פגמים בשיניים השיניים, דבר שלא ניתן לשקם את מבני הגשר.
- עם הסרה בו זמנית של מספר גדול של שיניים.
- אם חסרה שן אחת.
- בהיעדר מספר שיניים.
- כמבנה סד לחיזוק שיניים.
- אם אתה אלרגי למתכת.
- אם יש התוויות נגד להשתלות שיניים.
התוויות נגד
התוויות נגד מוחלטות נקבעים על ידי המצב הסומטי הכללי, כמו גם תכונות המבנים:
- נוכחות של תגובה אלרגית לפלסטיק.
- מחלות בחלל הפה שאינן ניתנות לטיפול.
- סכיזופרניה.
- התקפים אפילפטיים.
- חולים במקצועות מסוימים: זמרים, שדרנים, מרצים וכו '.
התוויות נגד יחסית כוללות את התנאים הבאים:
- מחלות דלקתיות חריפות וזיהום נגיפי חריף.
- זיהומים כרוניים בשלב החריף.
- לאחר התקף לב או שבץ מוחי לאחרונה.
- שחפת, אקטינומיקוזיס.
- מחלת חניכיים ודלקת חניכיים.
- קלוקולציה.
מינים
- תותבות צלחות נשלפות יכולות להיות משני סוגים: מבנים נשלפים מלאים וחלקיים.
- בעבר תותבות היו עשויות מגומי, אך באמצע המאה הקודמת הוחלפו במבנים העשויים מפלסטיק אקרילי, שהיה במשך זמן רב החומר היחיד ששימש לייצור תותבות נשלפות.
- נכון לעכשיו, ניילון, פוליאוריתן וחומרים מודרניים אחרים שימשו גם לתותבות נשלפות.
- על פי שיטת הקיבוע מחולקים תותבות ל: עיצובים על כוסות יניקה, לקיבוע צדפה, על מנעולי מיקרו (קבצים מצורפים) ותותבות על שתלים.
ניתן להסרה חלקית
תותבת למינרית נשלפת חלקית משמשת להחזרת שן אחת או יותר, כמו גם בנוכחות מום שן קצה. הם עשויים מפלסטיק או מניילון, ומקובעים לשיניים בכוח של נועלים או קבצים מצורפים.
נשלף מלא
הם משמשים בהיעדר מוחלט של שיניים, כאשר הם הפיתרון היחיד להחזרת הפונקציונליות והאסתטיקה של השן.
על הלסת העליונה המבנה קבוע בגלל השפעת היניקה בצורה אמינה יותר מאשר על הלסת התחתונה. מסיבה זו רופאי שיניים מבקשים לשמר לפחות חלק מהשיניים על הלסת התחתונה של המטופל, מה שעלול להפוך לתמיכה במבנה האבזם.
חסרונות
- בסיס התותבת, המכסה חך קשה, תורם להפרה של תפיסת הטעם והטמפרטורה.
- בעת השימוש בעיצוב, בעליו חשים אי נוחות הקשורה לא רק לאכילה, אלא גם כשמדברים.
- יש הפרה של דיקציה, הרירית של חלל הפה מגורה, יש רפלקס הקאה.
- גודל הבסיס העיצובי תלוי בחומרת קשת החך הקשה, במספר השיניים שנותרו בחלל הפה, במידת התהליכים האטרופיים של הלסת ותהליכים אלווולריים.
- ככל שנשמר יותר שיניים, כך קטן יותר הבסיס, ולהיפך, עם מספר קטן של שיניים, בסיס המבנה יהיה גדול יותר.
- נועלים כפופים, הדבקים בחוזקה בשיניים טבעיות ופציעתם, עלולים לגרום לשחיקה באמייל, התרופפות שיניים תומכות ודלקת בחניכיים.
- בסיס העיצוב יכול לפגוע במסטיק, ולכן מייד לאחר ייצור התותבת הוא עשוי לדרוש תיקון חוזר.
- שיניים מלאכותיות העשויות מפלסטיק נמחקות במהירות.
היתרונות
- היתרונות של עיצובים כוללים קלות ייצור שלהם ועלות נמוכה.
- החסרונות של הבסיס העיצובי גרמו לרופאי שיניים ליצור תותבת בגודל פחות מסיבי ולהחליף פלסטיק במתכת. כך נולד הרעיון של יצירת תותבות קשת.
במשך זמן רב, מבני צלחות נשלפים היו כמעט האלטרנטיבה היחידה לחלל פה ללא שיניים.
עם זאת, רפואת השיניים המודרנית זנחה כמעט לחלוטין את השימוש במוצרים כאלה.
הסיבות לסירוב תותבות צלחות נשלפות הן כדלקמן:
- לא פיזיולוגית. זה בא לידי ביטוי בעובדה שכאשר לועסים אוכל מועבר לחץ לחניכיים ואז לעצם, מה שמביא לאחר מכן לעיוות ולהתנוונות של רקמת העצם. כתוצאה משינויים מסוג זה, קיבוע התותבת מחמיר והפרוטטיקה נוספת קשה.
- המטפס, מפעיל לחץ על השיניים, יכול להוביל להתרופפות ואובדן נוסף.
- אי נוחות בעת השימוש. כשמשתמשים בתכנון, מופר מדיקציה, חניכיים נפגעות וכאב מתרחש. עיצובים עלולים ליפול מהפה, חלקיקי מזון נסתמים תחת התותבת.
- חיי שירות קצרים. תותבת למינרית נשלפת יכולה לשרת את בעליה בממוצע 2.5-3 שנים. העיצוב לא נשבר, אם כי השיניים יכולות לטחון מאוד. התותבת חדלה להתכתב כתוצאה מהשינויים האטרופיים ברקמת העצם. אם אתה משתמש בעיצוב זה, אז ההשפעה המזיקה שלו על שיניים חיות ועצם לסת רק הולכת וגוברת.
- כוח לא מספיק של תותבת הצלחת בגלל האיכות הנמוכה של החומר.
וידאו: "כך גם שיניים מלאכותיות"
ייצור
הודות לטכנולוגיות עיבוד פלסטיקה מודרניות, התאפשר ייצור של תותבת למינרית נשלפת מלאה לא רק באמצעות דפוס דחיסה.
אם יש למעבדה ציוד מיוחד, ניתן לבצע את הבסיס העיצובי בטכניקת ההזרקה.
במקרה זה, ייצור התותבת יעלה יותר, אך העיצוב יספק למטופל תוצאה ארוכה יותר של התותבות.
שלבי ייצור
ייצור מבנים נשלפים בהיעדר מוחלט של שיניים מורכב מהצעדים הבאים:
- בדיקה ובדיקה של המטופל. אבחון. בחירת סוג התותב.
- יציקת לסת בעזרת כפות רגילות ומסת הופעות.
- יציקת דגמים במשרדו של רופא השיניים, אם הרושם נוצר במסת ההתרשמות, או במעבדה, אם הרשמים צולמו בטיח.
- ייצור בסיס עיצובי עם גלילי שעווה סתמיים במעבדה.
- במשרד הרופא נקבע היחס המרכזי של הלסתות.
- חיזוק מודלים במפרק או בארגן וביצוע מבנה שעווה במעבדת שיניים.
- אימות מבנה השעווה בחלל הפה של המטופל.
- דוגמנות סופית והחלפת שעווה בחומר בסיס, פילמור של פלסטיק.
- גימור, טחינה, ליטוש המבנה המוגמר.
- התאמת התותבת ומתן אותה למטופל.
ציות לרצף הייצור של העיצוב מבטיח את איכות הפרוטזה המיוצרת.
רק אינטראקציה קרובה עם רופא השיניים ודיוק טכנאי השיניים בתהליך העבודה מסוגלים להבטיח תותבות מוצלחות.
לתקן
- כישלון תותבות צלחות נשלפות אינו נדיר.
- לרוב, מבני צלחות נשברים בקו האמצע.
- הבסיס לתותבות נשלפות מתוקן על ידי הדבקה במעבדת שיניים.
אם מסיבה כלשהי בסיס התותב הופך לבלתי שמיש, ללא קשר לאיזה חומר הוא היה עשוי, אז למרבה הצער, אם הכישלון התרחש יותר מפעמיים, יתכן שיידרש החלפה מוחלטת של המבנה.
צילום: לפני ואחרי
 |
 |
 |
 |
 |
 |