כיום, תותבות שיניים היא אחד משירותי השיניים הפופולריים ביותר, שמטרתה להחזיר את תפקודו ואת האסתטיקה של השיניים.

ישנם סוגים שונים של תותבות נשלפות, מה שמאפשר לבחור את הדגם המתאים ביותר למטופל.

תותבות נשלפות הן מבנים דנטליים שהמטופל יכול לשים עליו ולהמריא בעצמו.

הם מאפשרים לא רק לשחזר את הפונקציונליות של השן, אלא גם לתקן פגמים קוסמטיים בשיניים במקרים בהם תותבות עם מבנים קבועים בלתי אפשריות.

קונסטרוקציות מסוג נשלף משמשות להפרעה חלקית או מלאה.

סיווג תותבות נשלפות

מבנים נשלפים הינם צלחת פלסטיק שאליה מחוברים שיניים מלאכותיות. תותבות כאלה מפיצות את העומס כשלעיסה על החניכיים. מחובר לחלל הפה באמצעות יניקה או באמצעות תקעים מיוחדים.

מבנים נשלפים מודרניים מאופיינים בנוחות, עמידות גבוהה ואסתטיקה. הם בטוחים לשימוש ואין להם מגבלות גיל. הם נעשים תוך התחשבות במאפיינים האישיים של מערכת הלסת של המטופל.

ניתן לחלק את כל התותבות הנשלפות לשתי קבוצות גדולות: מבני שיניים מלאים נשלפים ונשלפים חלקית.

• מבנים נשלפים מלאים כוללים דגמים עשויים פלסטיק אקרילי וניילון.
• תותבת נשלפת חלקית עשויה אקריליק או ניילון, אך ניתן לכלול במבנה אלמנטים מתכתיים (ווים, מנעולים, קשת תותבת אבזם).

תותבות נשלפות מלאות

משתמשים בעיצובים בהיעדר מוחלט של שיניים על הלסת.

• שיניים תותבות עשויות ניילון או פלסטיק.
• אם העיצוב מיועד לשימוש על הלסת העליונה, אז מדובר בצלחת המכסה את החיך והלסת.
• התותבת קבועה בחלל הפה על ידי יניקה.
• אם הלוח מחובר ללסת התחתונה, קיבועו משאיר הרבה רצוי.
• שיניים שמתחברות לבסיס המבנה עשויות בדרך כלל מפלסטיק או מקרמיקה.
• הטיפול במבנים מלאים נשלפים הוא קל.

עם זאת, לתותבת מסוג זה ישנם מספר חסרונות:

• חוסר יציבות של קיבוע המבנה בחלל הפה.
• לטווח ארוך מתרגלים לתותבת.
• חיי תותב קצרים.
• נוכחות של אי נוחות בעת השימוש במוצר: במהלך ארוחות, שיחות וכו '.
• הפרת דיקציה.
• במקרים מסוימים, נוכחות של כאב כתוצאה מחיכוך של המבנה.
• הצורך בהגבלות על צריכת מוצרים.
• דרישות הגיינה מוגברות.
• הצורך בבדיקות רגילות.

מבנים נשלפים חלקית

• תותבות נשלפות חלקית מבוצעות כאשר למטופל יש לפחות שן אחת או כמה על הלסת. שיניים אלו ישמשו תמיכה לתותבת נשלפת.
• מבט נשלף חלקית של המבנה משמש בהיעדר שן אחת או יותר בחלל הפה, וגם, כפרוטזה זמנית למשך הייצור הקבוע. השימוש בעיצוב הוא הרלוונטי ביותר לאובדן שיני קבוצת לעיסה.

תותבת נשלפת חלקית עשויה ניילון או פלסטיק.

• קיבוע של מבנים בחלל הפה מתרחש עקב נועלים, איתם מחוברת התותבת לשיניים.
• במקרה של שימוש בדגם ניילון, האבזמים עשויים מאותו חומר כמו המבנה עצמו.
• אם התותבת עשויה מפלסטיק, אז הווים עשויים מתכת.
• עיצוב נשלף חלקית קל לייצור, קל משקל ומסוגל להפוך בקלות.

וידאו: "תותבת נשלפת"

זנים של תותבות נשלפות חלקית

ניתן להשיג את המבנים הבאים הניתנים להסרה חלקית:

• למלר.
• אבזם.
• תותבות מיידיות.
• מגזרים או קטעי שיניים נשלפים.

תותב אבזם

מתייחס לקבוצה של מבנים נשלפים חלקית.

זהו אחד המבנים העמידים והעמידים ביותר, שיש לו יתרונות רבים:

• חלוקה אחידה של עומס הלעיסה על רקמת העצם של הלסת, הודות למסגרת המתכת.
• כתוצאה מכך, בלאי השיניים שנשמר בחלל הפה מופחת ואין חיכוך של המבנה כנגד החניכיים.
• לא צריך להסיר עיצובים לפני השינה.
• אחד היתרונות של מבני אבזם שאינם מתכתיים הוא נוכחותם של נועלים אלסטיים, אשר בזכותם התותבת מוחזקת היטב בפה.

אחד החסרונות המשמעותיים של מוצרי אבזם הוא העלות הגבוהה של התותבת.

תותבת צלחת

משתמשים בעיצובים בנוכחות ליקוי בשיניים בהיעדר מספר שיניים ברצף, כמו גם עם אובדן קבוצת לעיסת שיניים.

שיטה זו של תותבות היא הפשוטה ביותר ובמחיר סביר ביותר.

מגזרים וקטעים

גזרה או קטע נשלף של השן הוא פרוטזה חד צדדית, המצוית בהיעדר לעיסת שיניים בצד אחד של הלסת.

תותבת מיידית

הוא משמש כעיצוב זמני להתוויות שיניים.

סוגי תותבות נשלפות

מבנים נשלפים משתנים בחומר ממנו הם עשויים.

פלסטיק

• עיצובים עשויים אקריליק.
• ניתן להשתמש בשיניים תותבות אקריליות נשלפות הן בהיעדר חלקי של שיניים, והן בהשתלה מוחלטת.
• אם השיניים נעדרות לחלוטין, אז העיצוב נשען על המסטיק, קיבועו מתרחש בגלל "שסתום הסגירה" או פעולת היניקה.
• בעזרת תותבת שנעשתה כראוי, במהלך הנחתה נוצר חלל משוחרר בין המבנה לרירית, שבזכותו מוחזקת התותבת. עיצובים כאלה נקראים "תותבות כוס יניקה".
• במקרה של היעדר חלקי של שיניים, משתמשים במבנה, ווים של החוט נמתחים מבסיס הפלסטיק. הם מכסים שיני גובה. כתוצאה מכך, המבנה מקובע היטב בפה.
• אם יש צורך לשחזר שן אחת או שתיים ברציפות, ניתן להשתמש בתותבת פרפר. רלוונטי להשתמש בעיצוב זה כדי להחזיר שיניים לעיסה רחוקות. ניתן להשתמש בעיצוב ללא הרף, הוא בלתי נראה לאחרים.
• אורך חיי השירות של תותבות אקריליות הוא בין שלוש לארבע שנים וניתן להתאימן, תלוי בשיעור השינויים האטרופיים בעצם הלסת.כאשר העצם במצב טוב, הבנייה יכולה להימשך 5 שנים.

תותבת אבזם

שלא כמו עיצובים אחרים לתותבות נשלפות, תותבת האבזם מבוססת על מסגרת מתכת. בזכות נוכחותו ניתן היה לצמצם את גודל בסיס הפלסטיק, מה שהפך את העיצוב למאסיבי פחות.

ישנן שתי דרכים לתקן את התותבת בחלל הפה:

• שימוש במערכת האבזם. לעיצובים כאלה יש אמינות ונוחות, אך יש להם חסרון אסתטי. כאשר נועלי מתכת נכנסים לאזור החיוך הם מורגשים לאחרים.
• בעזרת מנעולים (קבצים מצורפים). כתרים מקובעים על שיני המגש, ואלמנטים של מיקרו-מנעולים מחוברים אליהם וגוף המבנה הנשלף. כאשר התותבת קבועה, חלקים ממנעולי המיקרופון ננעצים במקומם והמבנה מוחזק היטב בחלל הפה. מבני אבזם על מחברי נעילה, כיום, הם השיטה המתקדמת ביותר לתותבות נשלפות.

וידאו: תותבות ניילון נשלפות

תותבות ניילון

חולים מכנים לעתים קרובות תותבות כאלה רכות. עיצובים משמשים הן עם חלקים והן עם תותבות מלאות.

לתותבות ניילון יש יתרון אסתטי על פני תותבות אקריליות וקשתות.

עם זאת, מוצרי ניילון אינם חסרים חסרונות:

• חוסר התמכרות לבניית ניילון.
• חוסר יכולת לאכול כרגיל.

השתלת שיניים תותבות

תותבות על שתלים מתבצעות בהיעדר שיניים. מקורות מסוימים, תותבות על שתלים נקראים "כיסויי כיסויים", אם כי מונח זה אינו נושא שום עומס סמנטי לחלוטין.

אפשרויות לתותבות עם תותבות כיסוי:

• עיצובים עם הידוק מנעול מסוג כפתור. 2-3 ברגים מושתלים בלסת, לתוכם דופקים קבצים כדוריים. מטרי סיליקון מוחדרים למשטח הפנימי של המבנה הנשלף. כאשר לובשים את התותבת, ראשי התקשרות נופלים למטריצה ​​והמבנה מקובע היטב.
• נעילת תותבת בקורות. 2-3 מוטות מושתלים, ומונחת קורת מתכת ביניהם. בהקרנת הקורה בגוף המבנה הניתן להסרה, מתבצעת הפסקה ומונחות מטריצות העשויות מסיליקון, שכאשר מקבעים את התותבת, מתעטפות בחוזקה סביב הקורה והיא קבועה היטב.
• תכנון על שתלים פנים ערוציים. השיניים הנותרות נכרתות מתחת לשורש והמילוי שלהן נעשה. שתלים מותקנים בכל תעלת שורש, עם ראש מתכת בולט (כמו בסוג הכפתור של המצורף). בהקרנה של ראשי המתכת על המשטח הפנימי של התותבת, מבוצעים המתיכים וממלאים במטריצות סיליקון. עיצובים עם שיטת התקשרות זו מוחזקים בצורה מאובטחת. בשל השורשים החיים של השיניים, כמעט לא מתרחשת התנוונות של רקמת העצם, מה שתורם לעלייה בחיי הפרוטזה.

צילום: לפני ואחרי

 

וידאו: "תותבות נשלפות"