שיקום שיניים
חיוך יפה תמיד היה סימן לבריאות.
עם זאת, לא כל האנשים יכולים להתפאר בשיניים יפות שאין להן פגמים.
שיקום שיניים הוא שירות פופולרי מאוד בזמננו.
רפואת שיניים אסתטית מאפשרת לפתור בעיות כמו שינוי צורת השן, אורכה, רוחבה, הסתרת שבבים וחוסר פגמים אחרים, יישור שיניים ברצף.
מהו שיקום שיניים
שיקום שיניים מובן כתהליך של שחזור צורה ופונקציונליות של שיניים פגומות.
אם לא מדובר רק על שיקום שיניים, אלא גם על המרכיב האסתטי, אז יש מונחים (מילים נרדפות) כמו שיקום אומנותי, שיקום קוסמטי או שיקום אסתטי של שיניים.
שיקום שיניים הוא מניפולציה שיניים שמטרתה הן לשפר את המראה והן להביא את השיניים למצב הפיזיולוגי ככל האפשר.
- מטרת השיקום היא למטב את צבע וצורת השן כך שהשן המשוחזרת לא תהיה שונה משיניים אחרות.
- במהלך השיקום, תיקון ושיקום הפונקציונליות והאסתטיקה מתבצעים באמצעות חומרים מרוכבים ישירות בחלל הפה של המטופל או מחוצה לו.
- שיקום שן שונה מהתקנת מילוי בכך ששחזור שיניים מתבצע באמצעות חומרים אסתטיים מודרניים המאפשרים לדמות אמייל ודנטין בשקיפות ובמערכת הצבעים הרצויה.
אינדיקציות והתוויות נגד
שיקום שיניים מתבצע במקרים הבאים:
- תיקון הצורה, הצבע וגודל השן.
- אם השן שינתה את מיקומה בשורה.
- אם לחולה יש שיניים עקומות.
- לאחר הטיפול בעששת, רודף שיקום אסתטיקה בשיניים.
- עם התכהות באמייל ונוכחות פיגמנטציה.
כמה התוויות נגד כוללות שיקום:
- נוכחות של אלרגיות לחומר מורכב או דבקים עבורו.
- אם אי אפשר לבודד את השן וחלל שלה מפני לחות.
- השילוב של שחיקה פתולוגית של שיניים ועקיצה ישירה.
- ברוקסיזם
- חפיפה עמוקה וחותכת.
- טיפול אוראלי לקוי או היעדרו.
שונה שיטות וטכניקות שיקום שיניים יכולות לפתור את הבעיות הבאות:
- תקן את צורת השן.
- לחסל צ'יפס ובליטות.
- שחזור אמייל השיניים.
- הסתר את הפער בין השיניים.
- יישר את מיקום השן בשורה.
שיקום מודרני של שיניים ראשוניות
שיני ילדים זקוקים לרוב גם לשיקום.
הליך זה יסייע בהגנה על שן התינוק מפני ריקבון נוסף ואובדן מוקדם מדי.
שיקום שיניים ראשוניות מיושם אם:
- יש עששת עם עששת וצריך להסתיר פגמים.
- היו פגיעות בשיניים.
- בנוכחות שבבים סדקים באמייל.
היתרונות של שיקום שיניים ראשוניות כוללים:
- שמירה על בריאות ותפקוד השן עד לשינוי הקבוע בה.
- היכולת לתרגל מיומנויות דיבור אצל ילד.
- מניעת הסתגרות.
- היכולת ללעוס אוכל באופן מלא.
- נוחות פסיכולוגית וחוסר תסביכים.
שיטות
בהתאם למצב שיני המטופל, ניתן להשתמש בדברים הבאים:
- התאוששות ישירה. לצורך שיקום ישיר, כל המניפולציות בפי המטופל אופייניות במהלך ביקור רפואי אחד.
- שיטת שיקום עקיפה עקיפה. מרבית ההליכים המשחזרים מבוצעים מחוץ לחלל הפה.
שיטה ישירה לשיקום
כדי להחזיר את כתר השן, נעשה שימוש בשיקום שיניים מורכב, הכרוך בשימוש בפוטופולימרים (חומרים מרוכבים מרופאים קלים): מרוכבים, קומפומרים, הליוקומפוזיטים, ננו-קומפוזיטים.
- חומרי מילוי מורכבים מוחזקים על ידי קשרים כימיים עם אמייל כתוצאה מדבק (דבק).
- קומפומרים פולטים בנוסף פלואוריד, המסייע לחיזוק האמייל.
- הליוקומפוזיטים מאפשרים לבחור את הצבע הרצוי ולשחזר העברת אור טבעי.
- ננו-קומפוזיטים מסוגלים לחקות את התכונות האופטיות של רקמות.
שיקום שיניים בעזרת פוטופולימרים מבוצעת על ידי רופא שיניים והיא מכונה לעתים קרובות שיקום אמנותי של השיניים.
חיי שירות
אף רופא שיניים אינו יכול לומר כמה זמן נמשך שיקום כזה, שכן עבור כל מטופל תקופה זו אינדיבידואלית.
- זה תלוי בטיפול דרך הפה, נוכחות או היעדר הרגלים רעים וכו '.
- אם התזונה מורכבת ממזון, בעיקר ממקור צמחי, השחזור יימשך זמן רב.
- תפקיד גדול ממלא גם המקצועיות של רופא השיניים ושמירה על כל הנורמות וכללי ההתקנה.
אורך החיים הממוצע של חותם קל הוא חמש שנים, אך עשוי להיות ארוך יותר.
שיטות אחרות לשיקום ישיר:
- הגדר כרטיסיות.
- עם הפסדים גדולים של רקמות שיניים, נעשה שימוש לרוב בהתקנת מבני סיכות.
על בסיסם נוצרת שן חדשה בעתיד.
- לפני תיקון הסיכה, מכינים את תעלת השורש.
- ואז הסיכה קבועה בחלל השורש בעזרת מלט מיוחד או בעזרת חומרי דבק מודרניים.
- הפופולריים ביותר הם סיכות עוגן, טיטניום, פיברגלס, כסף.
שלבים
השלבים העיקריים של שיקום השיניים נבדלים:
- מכינה. בשלב זה מבוצעת מברשת שיניים מקצועית, צבע השן העתידית נקבע ובהתאם, נבחר גוון החומר המורכב שישמש במהלך השיקום.
- במידת הצורך מבוצעת הרדמה מקומית.
- נקדחו רקמות השיניים המושפעות מעששת. במקרה של החלפת השיקום הישן, קודחים את החותם הישן והחלפו אותו - חדש.
- השן מבודדת מהרוק בעזרת צעיף קסטלנד - לטקס, אשר נלבש על השיניים דרך פתחים מיוחדים. שיקום העשוי מרוכב ללא בידוד אמין מליחה אינו מסוגל להימשך זמן רב ויכול לגרום לבעיות כמו: הופעת רצועה כהה או היווצרות עששת בגבול שן המילוי, כמו גם אובדן שיקום.
עם הפסדים גדולים של רקמות שיניים, נעשה שימוש לרוב בהתקנת מבני סיכות. על בסיסם נוצרת שן חדשה בעתיד. הפופולריים ביותר הם סיכות עוגן, טיטניום, פיברגלס, כסף.
- לפני תיקון הסיכה, מכינים את תעלת השורש.
- ואז הסיכה קבועה בחלל השורש בעזרת מלט מיוחד או בעזרת חומרי דבק מודרניים.
- שחזר את צורת השיניים. על מנת לגרום לשן להיראות כמו שימוש בטכניקת שחזור שכבה אחר שכבה. השכבות המורכבות בגוונים שונים ושקיפות מיושמות בהצלחה. מה שנותן בסופו של דבר לשן החדשה מראה טבעי.
- העיצוב הסופי של השן בעזרת סתימות, שחיקה והברקה של סתימות.
וידאו: "שיקום שיניים בזמן עששת"
דרך עקיפה
שיקום בלתי ישיר הוא שיניים תותבות. מבוצעת על ידי רופא שיניים אורטופדי.
שיקום עקיף מאופיין בשימוש במבנים אורטופדיים:
- הפקת תקליטים (פורניר).
- קיבוע כתרים.
- החלפת שיניים חסרות (התקנת מבנים דמויי גשר).
האסתטיים ביותר, ביניהם, הם פורנירים. שיקום פורניר מאופיין בציפוי המשטח הקדמי של השיניים בפרוטזות מיקרו.
בעזרת צלחות, שיקום אידיאלי קל יותר מאשר בחומרים מרוכבים.
שלבי שיקום פורניר
- צבע הפורניר העתידי נבחר.
- הרדמה מקומית מבוצעת (במידת הצורך).
- המשטח הקדמי של השן מופנה. מספר הרקמות שהוסרו תלוי במקרה הקליני. תפרים מ- 0.5 עד 1.5 מ"מ של רקמה קשה.
- לוקח הצילות.
- קיבוע צלחות ארעיות מפלסטיק במהלך ייצור שיקום קבוע. אמצעי זה נחוץ כדי להגן על פני השן הפונה מפני זיהום והשפעות שליליות של גורמים סביבתיים.
- ייצור על יצוקים שהתקבלו בתנאי מעבדה של בטנה ויניל.
- תיקון פורניר על שן עם דבק מיוחד.
האם זה כואב?
הרפואה המודרנית מסוגלת למזער את כל הכאבים במהלך הטיפול למינימום.
שיקום אסתטי אינו מרמז על תקופת שיקום. לכן, השלכות השיקום יכולות לגרום רק לאי נוחות קלה במקום קיבוע הפורניר, אך זה יימשך רק מספר ימים.
חסרונות
לשחזור יש כמה חסרונות:
- סתימות מורכבות יכולות להחשיך ולשנות צבע לאורך זמן. בנוסף, הם יכולים לאבד את הברק האופייני לשיניים אמיתיות. אם השיקום בוצע על השיניים הקדמיות, אז בעיה זו תשפיע משמעותית על האסתטיקה. לכן, יהיה צורך להחליף שחזורים כאלה אחת למספר שנים.
- אפשרות לשבירה. גורמי סיכון הם שיניים מוספות, כמו גם משוחזרים לחלוטין מהשורש. במקרה שחורג מעומס הלעיסה על השן, עשוי להופיע שבר בשן או שבר שורש. ואז צריך להסיר את השן.
צילום: לפני ואחרי
 |
 |
 |
 |
 |
 |
