Dantų implantų pašalinimas
Kai kuriais atvejais jums gali tekti danties implanto pašalinimas.
Klinikinė nepavykusių operacijų statistika yra 5–10%. Implantuotos struktūros atmetimas yra gana retas atvejis ir atsiranda dėl įvairių priežasčių.
Atmetimo procentas yra ne didesnis kaip 1–2%. Paprastai implantas atmetamas per šešis mėnesius nuo jo implantavimo.
Jei implantas atmetamas, jį privaloma pašalinti. Jei konstrukcija yra pakankamai judama, tada ją galima pašalinti kaip laisvus dantis.
Kai dalis implanto yra persodinama į žandikaulį, danties implantas pašalinamas taikant vietinę nejautrą. Skylė kauliniame audinyje užgyja, kaip ir po danties ištraukimo.
Priežastys pašalinti
- Trūksta implanto įsodinimo. Jei nuo trijų iki šešių mėnesių implantas osseointegruojamas, jis turi būti pašalintas. Procedūra yra gana paprasta. Po poros mėnesių galima implantuoti naują dizainą. Iš naujo įdiegto implanto įsodinimo tikimybė bus lygi 99%. Jei implantavimas kartojamas, yra 100% tikimybė, kad jis bus nemokamai sumontuotas.
- Struktūros perkrova arba uždegiminio proceso buvimas (reimplantitas, perimukozitas). Uždegiminis procesas gali vykti tiek iškart po implanto implantavimo, tiek po jo implantacijos. Tai gali atsirasti tiek dėl medicininės klaidos, tiek dėl pooperacinio laikotarpio gydytojo nurodymų nesilaikymo.
- Implanto struktūrinių problemų buvimas, neteisinga jo padėtis.
- Pasibaigęs įdiegto implanto galiojimo laikas taip pat gali būti viena iš priežasčių, kodėl reikia jį pašalinti.
Implantų atmetimo priežastys
- Lėtinių ligų perėjimas į ūminę formą.
- Nesilaikant gydytojo rekomendacijų po implantacijos.
- Nepakankama burnos higiena tiek prieš operaciją, tiek po jos.
- Nebaigtas parengiamasis etapas prieš operaciją.
- Žemas profesinis lygis ir nepakankama gydytojo patirtis.
- Sumažėjęs imunitetas.
- Žandikaulio trauma.
Medicinos klaidos, dėl kurių implantas gali būti atmestas:
- Netinkamos įrangos ir žemos kokybės įrankių naudojimas. Pavyzdžiui, bukas pjaustytuvų naudojimas ir aušinimo trūkumas. Dėl kaulo perkaitimo praeina kaulinio audinio ląstelių nekrozė, o implantas yra apsuptas pluoštinio audinio.
- Netinkamai pastatydami implantą.
- Asepsio ir antiseptikų reikalavimų pažeidimas.
- Susijusių specialistų susitarimo stoka, taip pat netinkamas operacijos planavimas.
- Jei nėra išsamios informacijos apie paciento sveikatos būklę, gali būti nevisiškai atsižvelgiama į kontraindikacijas operacijai.
- Implantas yra prastos kokybės.
- Klaidinga implantologinio gydymo taktika.
Atmetimo simptomai
- Didelio skausmo buvimas įdiegto implanto srityje, kurio nepalengvina skausmą malšinantys vaistai.
- Dantenų hiperemija, edema.
- Gleivinės išskyros iš dantenų, implanto įdėjimo vietoje.
- Kraujavimas iš dantenų.
- Kraujavimas iškart po operacijos, kurios negalima sustabdyti.
Kaip pašalinti
Dantų implantų pašalinimas yra chirurginė operacija, kurią sudaro keli etapai. Konstrukcijų pašalinimas atliekamas taikant vietinę nejautrą.
Operacija atliekama atvirkštine tvarka:
- Nuimant karūną.
- Ištraukimas iš implanto žandikaulio.
Po operacijos gydytojas tinkamu gydymu turi pašalinti implanto osseointegracijos pažeidimo priežastį.
Pooperaciniu laikotarpiu pacientas turi griežtai atlikti gydytojo nurodytą gydymą ir tinkamai pasirūpinti burnos priežiūra.
Klinikinis atvejis
- Po švitinimo pacientas turėjo implantą piktybinio naviko srityje. Pacientas tylėjo apie šios patologijos buvimą ir gydymą, o chirurgas nekreipė reikiamo dėmesio į kaulinio audinio pokyčius artėjančios operacijos, skirtos implantą įrengti, srityje. Natūralu, kad po švitinimo implanto osseointegracija neįvyko dėl sumažėjusių reprezentacinių procesų kauliniame audinyje. Po šešių mėnesių ir onkologų rekomendacijų problema buvo išspręsta: atlikta pakartotinė implantacija ir po to atliekamas protezavimas.
- Pacientui buvo atliktas ortodontinis gydymas. Implantavimui reikėjo vietos. Prieš pat gydymo pabaigą buvo atliekamas kaulų persodinimas ir implantacija. Liemenėlės nebuvo pašalintos, todėl dantys toliau judėjo. Dėl to buvo suspaustas titano strypas su kaimyniniais dantimis, ir jis negalėjo įsitvirtinti. Po kurio laiko pacientui buvo pašalinti breketai ir vėl sumontuotas implantas.
Kada pašalinti
Jei yra uždegiminis procesas, būtina skubiai kreiptis į chirurgą. Jei po dviejų ar trijų savaičių uždegiminis procesas nepašalinamas, implantą reikės pašalinti.
Priėmus sprendimą pašalinti implantą, būtina kuo greičiau jį pašalinti. Jei tai nebus padaryta, žandikaulio kaulo sritis bus sunaikinta, o pakartotinis įsodinimas bus neįmanomas be kaulo skiepijimo.
Jei yra indikacijų pašalinti įsitvirtinusį implantą, gali atsirasti rimtesnių padarinių. Norint įdiegti naują implantą, reikės rekonstrukcinės kaulų plastinės operacijos. Reabilitacijos laikotarpis šiuo atveju bus matuojamas metais.
Jei įmanoma, implanto negalima pašalinti, jei nėra aplinkinių audinių uždegimo.
Kaip išvengti implantų pašalinimo
- Dantų implantai ir jų pasekmės yra susiję su komercine paslauga ir nėra įtraukti į Rusijos Federacijos „Privalomojo sveikatos draudimo“ paslaugų sąrašą.
- Šiuo atžvilgiu nemokamas implanto keitimas turėtų būti atliekamas tik klinikoje, kurioje pacientas gavo šią paslaugą.
- Net jei implantui yra gamintojo garantija „visam gyvenimui“, jei jis iškrenta, gamintojas rekomenduos kreiptis į operaciją atlikusį implantologą.
- Komplikacijų, susijusių su implantacija, gydymą taip pat turėtų atlikti klinikos, kurioje buvo sumontuotos konstrukcijos, specialistas.
- Komplikacijų gydymo kaina kitoje klinikoje gali būti du tris kartus didesnė, nei diegiant implantus.
Atsižvelgiant į tai, kas išdėstyta, į klinikos ir implantologo pasirinkimą reikia žiūrėti labai atsakingai. Būtina iš anksto aptarti visus įmanomus „atvejus“ su juo.