Žmonėms, praradusiems vieną ar daugiau dantų, ypač šypsenų zonoje, reikia juos atkurti.

Tai galima padaryti naudojant vainikėlius ir tiltus.

Kartais reikia sumontuoti vainikėlius net su visais dantimis.

Karūnos montavimas ant danties atliekamas tam tikromis indikacijomis.

Kokiais atvejais jums reikia įdiegti karūną

Karūną reikia montuoti šiais atvejais:

• Plataus kariozinio proceso buvimas.
• Dantų ėduonis dėl traumos, tačiau išlaikant šaknis.
• Dantų defektų ar spalvos pasikeitimas, dėl kurių jie turi estetinę išvaizdą.
• Patologinis emalio dilimas. Karūnos buvimas padeda apsaugoti dantį nuo neigiamų veiksnių įtakos.
• Atlaisvinant dantis, susijusius su periodonto liga, įmanoma pritvirtinti laikinas vainikėlius, todėl dantys tampa stabilesni.
• Montuojant tilto konstrukciją, kai vainikėliai gali būti tvirtinami ant sveikų atramų.

Kaip uždėti vainiką ant danties

Karūnos montavimas ant danties atliekamas keliais etapais.

Pirmasis etapas yra parengiamasis

Šiame etape sudaromas gydymo planas ir svarstomos galimos protezavimo galimybės.

Stomatologas daugiausiai dėmesio skiria tam tikrų vainikėlių montavimui, atsižvelgiant į klinikinį atvejį ir rentgeno rezultatus.

Įvertinęs gydytojo siūlomus protezavimo variantų privalumus ir trūkumus, pacientas priima galutinį sprendimą.

Vėliau sudaromas gydymo planas, pagal kurį bus atlikti tolesni gydytojo veiksmai.

Į gydymo planą gali būti įtrauktos šios procedūros:

• Negyvų negyvų dantų pašalinimas.
• Dantų paruošimas vainikėliams montuoti.
• Vainikėlių rūšies apibrėžimas ir derinimas.
• Montuojant tiltą, paaiškinamas jo pritvirtinimui reikalingų atraminių dantų skaičius.
• Protezavimo su vainikėliais kaina apskaičiuojama atsižvelgiant į gydymą.
• Tikslinamos vainikėlių gamybos ir fiksavimo sąlygos.

Dantų paruošimas yra svarbiausias protezavimo aspektas.

• Prieš uždedant karūną ant danties, jis apdorojamas ir paruošiamas (depuliacija ir sukimas).

  

• Paruošimo metu dantys gydomi, užpildomi šaknies kanalai, pašalinamas rauginis sluoksnis.
• Jei protezuoti yra paruoštas vienos šaknies dantis, tada jis yra pašalinamas (pašalinamas nervas), kad dantų sukimasis nesukeltų plaučių nudegimų.
• Kramtant dantis protezuojant, terminio nudegimo rizika dantis sukant yra daug mažesnė nei dantų šaknies atveju. Todėl jie dažnai paliekami gyvi.
• Jei protezuojami gyvi dantys, tekinimas atliekamas taikant vietinę nejautrą, kurios poveikis trunka mažiausiai valandą.

  

Kai pašalinamas dantis:

• Nervų pašalinimas.
• Šaknies kanalų instrumentinis apdorojimas ir išplėtimas.
• Kanalo užpildymas.
• Danties vainiko užpildymas.

Stipriai sunaikinus danties karūną, prieš protezavimą pašalinamas nervas ir uždaromi šaknies kanalai.

Tuomet odontologas atkuria danties vainiką.

Karūnos atkūrimo būdai

Sunkiai pažeistą vainiką galima atstatyti dviem būdais:

• Su segtuku.

Smeigtukas įsukamas į sandarų šaknies kanalą, o vėliau vainikas atstatomas nuo užpildymo medžiagos.

Tik po to dantis sukasi.

• Kultinio skirtuko naudojimas.

  

Skirtukas pagamintas dantų laboratorijoje ir susideda iš dviejų dalių: šaknies ir vainiko.

Šaknies dalis yra pritvirtinta danties šaknies kanale, o vainiko dalis jau yra paruošta vainiko tvirtinimui.

Restauravimas naudojant kelmo skirtuką laikomas patikimesniu ir užtikrina ilgą vainiko tarnavimo laiką.

Dantų paruošimas

Paruošimo metu dantis yra pasukamas.

• Deimantų išpjovų pagalba gydytojas suteikia dantims ypatingą formą.
• Gyvų dantų paruošimas atliekamas taikant vietinę nejautrą.
• Sukant negyvą dantį, taip pat pageidautina anestezija, nes paruošimo metu dantenos atitraukiamos nuo danties.
• Audinių šlifavimas atliekamas atsižvelgiant į būsimo vainiko storį.

Montuojant emaliuotus vainikėlius pašalinama mažiau nei tvirtinant kermetus ar keramiką.

Pasukus lieka kelmas, ant kurio vėliau bus pritvirtinta karūna.

Antrasis etapas yra laboratorinis

Liejimą atlieka odontologas po to, kai dantys yra visiškai paruošti protezavimui.

• Naudojant specialų įspūdingą masę iš apdirbtų dantų, imami kastiniai.
• Remiantis liejiniais, laboratorijoje gaminami dantų gipso modeliai.
• Gipso modeliuose gaminami vainikėliai.

Karūnos

Vainikai gaminami pagal gautus tinko modelius.

Dizainas gali būti pagamintas iš metalo, keramikos ar kermetų.

Dėl to, kad vainikėlių gamyba yra ilgas procesas, pacientui siūloma laikinai pritvirtinti plastikines vainikėlius.

Tai būtina norint atkurti estetiką ir apsaugoti pasisukusį danties paviršių nuo agresyvios burnos ertmės aplinkos.

Trečiasis etapas - vainikėlių tvirtinimas ir tvirtinimas

Montavimas reikalingas norint įvertinti karūnos metalinio rėmo kokybę ir paaiškinti būsimojo dizaino atspalvį.

• Jei karūna sėdi puikiai, tada rėmas yra padengtas keramine mase.
• Po to, kai karūna yra paruošta, montavimo technologija yra tokia, kad konstrukcija pritvirtinama prie danties naudojant specialų cementą. Iš pradžių laikinasis cementas naudojamas fiksacijai, kad būtų galima įvertinti, kaip dantis elgiasi su antagonistais. Jei pritvirtinsite karūną ant nuolatinio cemento, tada, jei kažkas nutiks ne taip, negalėsite jo nuimti, turėsite iškirpti struktūrą.
• Po poros savaičių, jei viskas yra normalu, karūna pritvirtinama prie danties naudojant nuolatinį cementą.
• Nuėmus karūną iš laikino cemento, ji kruopščiai išvaloma.
• Kelmas nušlifuotas smėliu, kad būtų grublėtas jo paviršius.
• Nuolatinis dantų cementas tepamas ant konstrukcijos vidaus, o karūna uždedama ant danties.
• Dizainas yra apšvitintas specialia lempa, kuri pagreitina cemento sukietėjimą.
• Atsargiai pašalinant cemento perteklių, nes jis patenka į dantenas, gali kilti uždegimas ir dirginimas.
• Po pusantros valandos konstrukcijai gali būti suteikta kramtomoji apkrova.Ir po 24 valandų galite įdėti didžiausią apkrovą ant karūnos.

Fiksavimo vainikėliai

Karūnėlių montavimas ant spynos tvirtinimo elementų yra viena iš perspektyvių sričių, leidžiančių sumažinti savo dantis.

Spynų vainikėlių naudojimas palengvina konstrukcijų tvirtinimo ir pašalinimo procesą.

Spynos prie atraminių dantų tvirtinamos cementu.

Vainikų fiksavimas ant implantų

Toks protezavimas nereikalauja dantų paruošimo.

Dizainas gali būti tvirtinamas vienu iš būdų:

• Su varžtais. Karūna jungiasi prie atramos, kuri yra adapteris tarp jos ir implanto. Konstrukcija yra prisukama prie implanto, kuris praeina per karūnos skylę. Tada kanalas uždaromas specialiu užpildymo cementu.
• Su cemento fiksacija. Ant atramos dantų vainikas dedamas dantų cementu.

Vaizdo įrašas: „Dantų vainikėliai odontologijoje“

Kokiais atvejais karūnos pašalinamos?

Deja, kartais reikia vainikų.

Tai gali būti dėl:

• Esant prastos kokybės danties paruošimui protezo montavimui. Remiantis statistika, 60% atvejų blogai atliekamas šaknų kanalų užpildymas. Vėliau tai lemia uždegiminio proceso formavimąsi ir poreikį pašalinti vainiką bei danties gydymą. Todėl, renkantis stomatologą, turite įsitikinti jo aukšta kvalifikacija.
• Esant konstrukcijos gamybos klaidoms. Jei dizainas iškraipo įkandimą, sandariai neuždengia danties kaklo, sukuria estetinio ar fiziologinio pobūdžio problemų, tuomet šis dizainas turi būti pašalintas.
• Su planuojamu karūnų pakeitimu. Bet kuri karūna turi tam tikrą tarnavimo laiką, todėl po kurio laiko karūną reikės pakeisti.
• Gali prireikti skubiai pakeisti karūną, jei pažeista konstrukcija, išplauto cemento vietoje atsiranda įtrūkimas ar skylės.
• Komplikacijų atveju.

Pataisius dantų vainikėlius, kartais gali kilti komplikacijų:

• Per didelis struktūros slėgis ant minkštųjų dantenų audinių gali sukelti kraujotakos sutrikimus, slėgio opos susidarymą ir gleivinio audinio žūtį ties vainiko sąlyčio su dantenomis riba. Dėl to išsivysto protezinis stomatitas.
• Karieso vystymasis atraminių dantų srityje. Tai gali atsirasti dėl nekokybiško dantų paruošimo protezavimui arba dėl prastos burnos higienos, kai po vainikėliu susikaupia maisto likučių, kurie yra augimo vieta mikroorganizmų, sukeliančių ėduonį, vystymuisi.
• Alergija medžiagoms, kurios buvo naudojamos gaminant protezus. Alerginės reakcijos simptomai gali pasireikšti iškart po struktūros fiksavimo arba po kurio laiko. Netolerancija pasireiškia deginimo pojūčiu, sausumu, bėrimais burnos ertmėje.
• Galvaninis sindromas. Tai įvyksta, jei burnos ertmėje yra protezų, pagamintų iš skirtingų metalų. Dėl to susidaro elektros srovė, kuri sustiprina oksidacines reakcijas. Simptomai pasireiškia kaip: metalo skonio buvimas burnoje, galvos skausmas, bendras negalavimas, struktūros ir gretimų dantų spalvos pasikeitimas.

Bet kuriai iš komplikacijų reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Laiku ieškant pagalbos kupinas praradimas.

Paprastai karūnos pašalinamos ir protezas atliekamas pašalinus visas komplikacijas.

Kaip pašalinti dantų struktūras

Dantų vainikėlių pašalinimo procesas yra gana sudėtinga procedūra, ypač jei norite išlaikyti struktūrą pradine forma, kad vėl ją pritvirtintumėte pradinėje vietoje.

Jei dėl lūžio reikia pašalinti karūną, ji supjaustoma specialiais dantų instrumentais.

Jei vis tiek reikia išsaugoti protezą, naudokite:

• Karūnėlės paėmimas (pvz., Koppo kabliukas) yra automatiniai arba rankiniai plokšti kabliukai, leidžiantys pašalinti protezą, pritvirtinus jį prie danties ir karūnos krašto.
• Spaustukai leidžia patikimai sukišti konstrukciją su žandikauliais ir nuimti ją nuo pagrindo.
• Ultragarsiniai įrenginiai. Praėjus ultragarsui konstrukcijos sankryžoje su danties kelmu, sunaikinamas cementas, o karūna lengvai pašalinama.
• Naudojami pneumatiniai įrankiai, kuriems veikiant sunaikinama cemento medžiaga ir palengvinamas konstrukcijos pašalinimas.

Kaina

Tiksliai atsakyti į klausimą: „Kiek kainuoja vainiko montavimas?“ Nėra lengva, nes projektavimo kaina priklauso nuo medžiagos, vainiko pagaminimo būdo, klinikos statuso ir odontologo profesionalumo.

Skaičiuojant galutinę konstrukcijų kainą, atsižvelgiama į gydymo sumą, atliktą protezavimo metu.

Vainiko rūšis	Kaina (RUB)
Metalas	3000–16000
Keraminiai	Nuo 20 000
Cermet	Nuo 6 000 iki 40 000

Vaizdo įrašas: „Dantų vainikėlių pašalinimas ir pakeitimas“