Mesialinis (arba medialinis) įkandimas yra tokia anomalija, kuriai būdingas apatinio žandikaulio pasistūmimas į priekį, kai žandikauliai uždaryti.

Šio tipo įkandimo atveju viršutinis žandikaulis yra nepakankamai išvystytas, arba pastebimas stiprus apatinio žandikaulio kaulo vystymasis.

Odontologijoje mesialinis įkandimas apibūdinamas tokiomis sąvokomis kaip „III uždarymo klasė pagal Englą“, „progeninis įkandimas“, „anterinis įkandimas“, „apatinis prognatizmas“, „progenija“.

Ši anomalija gali būti derinama su atviru kryžminiu įkandimu.

Išoriškai anomalija pasireiškia šiais simptomais:

• Masyvaus kyšančio smakro buvimas.
• Kai žandikauliai uždaromi, viršutiniai priekiniai dantys yra už apatinių.
• Viršutinė lūpa krinta.

Apskritai žmogaus, turinčio medialinį okliuzijos tipą, veido išraiška laikoma pikta.

• Su mesialiniu įkandimu galima pastebėti funkcinius pokyčius: pablogėjusią kalbą ir kramtymą (maisto sukramtymas).
• Būdingas skausmo, traškėjimo, spragtelėjimo atidarant burną ir kramtymo temporomandibuliniame sąnaryje buvimas.

Skiriami šie mesialinio įkandimo tipai:

• Giliai.
• Atidaryti.
• Kryžius

Priežastys

Šie anomalijų vystymąsi gali paveikti šie veiksniai:

• Klaidinga vaiko padėtis sapne.
• Trumpas liežuvio frenumas.
• Ligos, tiesiogiai veikiančios kaulų augimą ir vystymąsi. Pavyzdžiui, rahitas.
• Žalingų įpročių buvimas vaikui: ilgalaikis manekeno naudojimas, čiulpiant pirštus, žaislus ir pan.
• Ilgas pirminių dantų keitimo procesas yra nuolatinis.
• Vaiko gimimo trauma.
• Viršutinių pieno dantų praradimas anksčiau laiko.
• Netolygus pieno dantų trynimas iš eilės.
• Neigiamas paveldimumas.
• Dirbtinis vaiko maitinimas.
• Dėkite šepetį ar kumštį, sėdėdami po smakru.
• Viršutinio žandikaulio neišsivystymas.
• ENT ligų buvimas.

Diagnostika

Norint patvirtinti diagnozę ir įvertinti įkandimo būklę, būtina ortodonto konsultacija.

• Veidas apžiūrimas veide ir profilyje.
• Paimami antropometriniai rodikliai.
• Atliekamas okliuzijos įvertinimas ir funkcinis testavimas.
• Kramtymo ritinėlių pagalba įvertinamas įkandimo sunkumas.
• Atliekami papildomi tyrimo metodai: rentgenografija, tomografija, ortopantomografija ir kt.
• Norint nustatyti funkcinius sutrikimus, atliekama laikinųjų ir kramtomųjų raumenų elektromiografija, taip pat būtina papildoma konsultacija su ENT gydytoju ir logopedu.

Pasekmės

Jei vaikas laiku neištaiso įkandimo, tada su amžiumi gali išsivystyti nemaloniausios anomalijos pasekmės.

Tarp suaugusiųjų komplikacijų galima pastebėti:

• Periodonto ligos vystymasis.
• Temporomandibulinio sąnario komplikacijos.
• Veido formos pasikeitimas.
• Dantų implantų ir protezavimo komplikacijos.

Laiku atliktas ortodonto įsikišimas ir mezialinio įkandimo korekcija padės išvengti šių komplikacijų.

Anomalijos gydymas

Mesialinio įkandimo ištaisymo procesas yra gana sudėtingas ir trunka 1 metus.

Pradėti gydyti defektą reikia ankstyvame amžiuje, nes žandikaulio formavimo stadijoje įkandimą ištaisyti yra daug lengviau nei vyresniame amžiuje.

Atsižvelgiant į problemą, sukeliančią netinkamo užkrėtimo vystymąsi, parenkamas specialus gydymo planas:

• Esant nepakankamam viršutinio žandikaulio vystymuisi, vykdoma jo augimo stimuliacija.
• Ir jei apatinio žandikaulio kaulas yra labai išvystytas, tada imamasi priemonių kaulų augimui sulaikyti.

Medialinės okliuzijos gydymui vaikai naudojami:

• Ortodontiniai prietaisai (burnos apsaugos priemonės, treniruokliai, petnešos), leidžiantys per trumpą laiką ištaisyti anomalijas.
• Miogimnastika.
• Pilvo frenumo plastikas.
• Viršutinio alveolinio proceso masažas.
• Naudojamos vestibulinės plokštelės, kurios leidžia nujunkyti vaiką nuo blogų įpročių.

Mesiaso įkandimo korekcija suaugusiesiems reikalauja ilgesnio laiko, o korekcijos procesas gali užtrukti keletą metų.

Anomalijos korekcija suaugusiesiems gali būti atliekama dviem būdais:

• Naudojant fiksuotas ortodontines konstrukcijas.
• Chirurgiškai Galimas paprastesnis būdas: norint sumažinti žandikaulio dydį, pašalinami keli dantys. Ir sudėtingesniais atvejais gali prireikti chirurginės intervencijos ir plastinės chirurgijos.

Vaizdo įrašas: „Žandikaulio chirurgija, žandikaulio įkandimas“

Prevencija

Šios priemonės, kurių buvo imtasi laiku, yra veiksmingos užkertant kelią okliuzijos anomalijoms:

• Žindyti naujagimį.
• Laiku aptikti ir gydyti ligas, dėl kurių gali išsivystyti anomalijos.
• Kūdikių dantų augimo ir vystymosi stebėjimas Atsiradę pažeidimų, nedelsdami kreipkitės į odontologą.
• Vaiko sveiko miego ir kūno padėties užtikrinimas lovoje.
• Skoliozės prevencija ir savalaikė korekcija.
• Laiku atjunkyti vaiką nuo manekeno ir kitų blogų įpročių.

Kaina

Ortodontinių konstrukcijų kaina priklauso nuo medžiagos ir pagaminimo šalies.

Ortodontiniai prietaisai	Kainos (rubliais)
Estetinės petnešos (1 vnt.)	nuo 800
Kalbiniai breketai	nuo 1000
Vaikų rekordas (Vokietija)	nuo 2000 m
Vaikų treneris (Australija)	nuo 5000

 

Nuotrauka: prieš ir po

 

Vaizdo įrašas: „Kaip sutvarkyti įkandimą ir padaryti dantis sklandžius?“ Dantų išlyginimo būdai. “