Nuimami protezai

Šiuolaikiniai protezai, tiek nuimami, tiek nenuimami yra naudojami visiškai ar iš dalies neturint dantų.

Deja, šiuo metu net naudojant naujausias dantų ir medžiagų atkūrimo technologijas ne visada įmanoma griebtis fiksuoto protezavimo.

Tokiu atveju į pagalbą atkeliauja išimamų protezų naudojimas. Nuimamas dantų protezavimas yra viena iš populiariausių odontologijos sričių.

Kas tai yra

Nuimami protezai yra konstrukcijos, kurias pacientas gali pats pašalinti ir sumontuoti.

Jie naudojami nesant kelių dantų, tačiau dažnai nuimamas dizainas gali būti naudojamas net norint atkurti vieną dantį.

Nuimamas protezas remiasi į dantenas, tačiau esant konservuotiems dantims, dalis krūvio jiems perkeliama.

Dantų protezavimas šiuolaikinėmis sąlygomis yra tokių technologijų buvimas, kurios leidžia gaminti patogius nuimamus protezus, pasižyminčius puikiomis estetinėmis savybėmis ir dideliu atsparumu dilimui.

Kas yra

Nuimamos konstrukcijos gali būti:

• Baigta - atkurkite visą žandikaulį.
• Dalinis - pakeiskite kelis dantis iš eilės.

Jie yra:

• Lamellar.
• Užsegimas.
• Nedelsiant protezai.
• Nuimami dantų segmentai ar segmentai.
• Vienvietis - naudojamas atkurti vieną dantį.

Visiški nuimami protezai

Jie naudojami visiškai trūkstant dantų ant žandikaulio.

• Visiškos nuimamos struktūros remiasi viršutinio ar apatinio žandikaulio alveoliniais procesais, gomurys yra papildoma atrama viršutiniame žandikaulyje.
• Visiškų protezų pritvirtinimas yra nepakankamas, nes trūksta dantų, kurie galėtų tapti atramine struktūra.
• Tokie gaminiai yra gaminami iš akrilo plastiko arba iš nailono.

Taip pat yra sąlygiškai išimamų protezų. Jie yra geriau pritvirtinami prie žandikaulio, nes į jį įsodinami mini implantai.

Iš dalies nuimamos konstrukcijos

• Skirtingai nuo visiško protezavimo, dalinis protezas pritvirtinamas prie atraminių dantų. Tokiu atveju apkrova paskirstoma tarp dantenų ir dantų.
• Dalinės konstrukcijos yra pagamintos iš akrilo arba nailono, o metalas taip pat gali būti naudojamas užsegimo protezo arkai gaminti.
• Daliniai protezai naudojami, kai nėra vieno ar kelių dantų iš eilės.
• Neatidėliotinas protezavimas yra laikina struktūra, kuri pritvirtinama ant žandikaulio po danties ištraukimo arba gaminant nuolatinę struktūrą.
• Užsegimo konstrukcija gali būti naudojama atliekant pilną ar dalinį protezavimą. Pagrindinis dizaino skirtumas yra tas, kad kramtant krovinys paskirstomas tolygiai tarp žandikaulio ir atraminių dantų.Dantų imobilizavimui, pleiskanojimui atsilaisvinus dantims dėl periodonto ligos naudojamas užsegimo protezas.
• Vienašaliai protezai - nuimami sektoriai ir segmentai naudojami kramtomųjų dantų grupei atkurti vienoje žandikaulio pusėje.
• Pavienius protezus galima pritvirtinti prie atraminių dantų metalinėmis kojelėmis, kurias galima priklijuoti prie jų arba pritvirtinti cementu.

Rūšys

Užsegimas protezu

Dizainas turi metalinę bazę, prie kurios dantenos pagamintos iš plastiko, o vainikėliai - iš keramikos. Protezo pagrindas yra užsegimas (metalinis lankas).

Užsegimų konstrukcijos pritvirtinamos dėl jų pritvirtinimo prie atraminių dantų užsegimų ar spynų pagalba. Jei vietoje jų nėra atraminių dantų, implantuojami implantai, prie kurių pritvirtinamas protezas.

Užsegimo konstrukcijos gali būti tvirtinamos dviem būdais:

• Užsegimų pagalba - metalinio rėmo šakos. Tokia fiksavimo sistema yra gana patikima ir patogi. Užsegimo laikiklio trūkumas yra tas, kad jei metaliniai užsegimai patenka į šypsenos liniją, tada tokie dizainai atrodo neestetiškai.
• Priedų (mikro užraktų) pagalba, kurių elementai pritvirtinami prie atraminių dantų vainikėlių ir nuimamo protezo kūno. Kai aukojama konstrukcija, priedų dalys sujungiamos ir pritvirtinamos. Kadangi mikro užraktai yra visiškai nematomi, protezo estetika visiškai nenukenčia.

Nailono dizainai

• Lankstūs nailono protezai yra labai lanksčios konstrukcijos. Jų gamyboje metalas nenaudojamas.
• Konstrukcijų tvirtinimas atliekamas išsiurbiant dantenas.
• Nailono protezai yra estetiškesni nei plastikinės ir užsegiamos konstrukcijos.
• Tačiau nailono protezai turi nemažai trūkumų: trūksta pripratimo prie šio dizaino, nesugebėjimas normaliai kramtyti maisto ir kiti trūkumai.

Laminarinis protezas

Jis pagamintas iš akrilo su dantimis iš minkšto arba kieto plastiko.

Akrilo konstrukcija turi užsegimą, pagamintą iš standžios vielos, kuri tęsiasi nuo protezo pagrindo ir yra pritvirtinta prie atraminių dantų.

Viengubas protezas

Jei nėra vieno ar dviejų dantų, naudojamas drugelio protezas. Dažniausiai jis naudojamas atkuriant tolimus kramtomus dantis.

Drugelio protezą galima nešioti nuolat, o dizainas nematomas burnos ertmėje.

Implantai

• Nuimamos dantų struktūros montuojamos ant iš anksto implantuotų implantų.
• Ant implantų galima pritvirtinti įvairių tipų nuimamas konstrukcijas.
• Nuimamos konstrukcijos ant implantų montuojamos su pilnu edentuliu žandikauliu, nes protezo fiksavimas dėl siurbimo efekto nesuteikia norimo efekto.
• Tai lemia, kad dizainas nuolat slenka, keičiasi dikcija, kramtant taip pat yra nepatogumų.

Protezas yra ypač tvirtai pritvirtintas prie apatinio žandikaulio, todėl yra keletas būdų, kaip pagerinti viso išimamo protezo fiksavimą.

Fiksavimo tobulinimo būdai

Mini implantų protezavimas

Du ar trys sagos tipo mini implantai yra implantuojami į žandikaulį, į kurį yra įsukami sferiniai priedai.

Ant vidinio nuimamos konstrukcijos paviršiaus, esančio priedų projekcijoje, atliekami gilinimai, į kuriuos įkišamos silikono matricos.

Implanto protezas su sijos spynomis

Į žandikaulį implantuojami du ar trys implantai, o tarp jų padaryta metalinė sija.

Ant nuimamos konstrukcijos vidinio paviršiaus padaryta įduba, atitinkanti sijos matmenis, ir į jas įdėtos silikoninės matricos, kurios, uždėjus protezą, labai tvirtai laikosi.

Visiškas nuimamas vidinių kanalų implantų dizainas

• Norint sudaryti tokią konstrukciją, būtina, kad pacientas turėtų bent 2–4 vienos šaknies dantis (arba šaknis). Geriau, jei tai bus plepiai ir premolieriai.
• Protezams gaminti danties vainikas pjaunamas po šaknimi, toliau užpildant kanalus.
• Implantai, primenantys kaiščius, įsukami į šaknies kanalus. Jie turi išsikišusius elementus metalinės galvutės pavidalu.
• Ant vidinio nuimamos konstrukcijos paviršiaus metalinių galvučių projekcijoje padarytos įpjovos, užpildytos silikono matricomis.
• Dėl dantų šaknų ant žandikaulio tvirtai laikomas nuimamas protezas.

Tuo pačiu metu smarkiai sulėtėja apatinio žandikaulio atrofiniai procesai, o tai padidina konstrukcijos tarnavimo laiką.

Vaizdo įrašas: „Nailono protezų gamyba“

Iš ko jie pagaminti?

• Nuimamos konstrukcijos yra pagamintos iš akrilo plastiko, liejant liejimo būdu, naudojant karštą ir šaltą polimerizaciją. Tokio plastiko naudojimas leidžia protezui ilgą laiką išlaikyti savo savybes - spalvą, formą, stiprumą ir tankį.
• Dantys dizainui yra paruošti rinkiniai, kurie skiriasi dydžiu, atspalviu, forma. Tai leidžia pacientui pasirinkti tiksliai jam tinkamiausią rinkinį. Dantų rinkiniai gali būti importuojami arba naminiai. Importuoti dantys yra geriausios kokybės.
• Plastikas, skirtas gaminti pagrindą, taip pat turi savo savybes. Importuotas plastikas yra patvaresnis. Iš tokio plastiko pagamintos konstrukcijos yra plonesnės nei buitinės, o tai daro įtaką tokio protezo tinkamumui.
• Po plastiko karšto polimerizacijos pagamintas dizainas turi tam tikrų netikslumų, kurie turi įtakos jo sulaikymo burnos ertmėje stiprumui. Plastikinė šalta polimerizacija tokio susitraukimo nesukuria. Šiuo metu gomurinis struktūros paviršius yra pagamintas ant jo tepant reljefą, kuris teigiamai veikia dikciją, taip pat paspartėja adaptacija prie nuimamos struktūros.

Kaip pasigaminti

Nuimami protezai gaminami keliais etapais:

• Pirmiausia atliekamas dantų rentgeno tyrimas.
• Įspūdžiai daromi.
• Dantų struktūros gamyba laboratorijoje.
• Bandymas ant gatavo protezo.

Šiuo metu tobulos įspūdžių technologijos ir D modeliavimo galimybių dėka galima padaryti anatomiškai teisingą nuimamą struktūrą, kad būtų išvengta netinkamo užsikimšimo ir diskomforto buvimo paciente.

Indikacijos

Išimamų protezų montavimas turi šias nuorodas:

• Vieno ar kelių dantų netekimas.
• Visiškas dantų nebuvimas ant žandikaulio.
• Jei implanto neįmanoma dėti.
• Kaip laikina konstrukcija.
• Dantų defektai.
• Laisvų dantų buvimas. Juos sustiprinti padeda užsegimo konstrukcija.
• Sunki periodontito ir periodonto ligos forma.
• Dantų protezavimo su tiltinėmis konstrukcijomis trūkumas.

Privalumai ir trūkumai

Išimamo protezavimo pranašumai yra šie:

• Nuimamos konstrukcijos gamyba nesukant atraminių dantų.
• Protezus lengva prižiūrėti.
• Gera estetinė išvaizda.
• Idealus sprendimas su visa edentia.
• Įperkama protezavimo kaina.

Nuimamas protezavimas turi šias savybes šalutinis poveikis:

• Silpna struktūros fiksacija burnos ertmėje. Kalbant ar kramtant, struktūra gali lengvai išslysti iš žandikaulio.Šios problemos sprendimas gali būti tvirtinamųjų medžiagų naudojimas.
• Atrofiniai alveolių procesų pokyčiai. Kramtomosios apkrovos perduodamos į alveolinių procesų gleivinę, stebimas indų susiaurėjimas, nes sumažėjus kraujo nutekėjimui, vystosi gleivinės patinimas.
• Šiltnamio efekto buvimas. Mažas šilumos laidumas lemia temperatūros skirtumų susidarymą po konstrukcija ir aplink ją. Kartu su medžiagos poringumu ir maisto dalelių kaupimuisi porose jis gali sukelti uždegimą ir halitozės šaltinį.

Vaizdo įrašas: užsegiami protezai

Kurie protezai yra geresni

Visiškai nuimami dizainai

• Esant pilnai adentijai, geriausias pasirinkimas būtų naudoti struktūrą, pagamintą iš akrilo plastiko.
• Plastinis protezavimas yra labiausiai prieinamas būdas atkurti burnos ertmės funkcionalumą ir estetiką.
• Trūkumai yra diskomfortas, dantenų trynimasis, sumažėjęs jautrumas skoniui valgio metu, sutrikęs dikcija. Tokias konstrukcijas reikia nuolat taisyti ir valyti.

Iš dalies nuimami protezai

Atlikus dalinį restauravimą, protezavimas su užsegimo struktūromis yra geriausias pasirinkimas.

• Nuo tada jie įgijo didžiausią populiarumą yra labiausiai prieinamos, tai yra patogu ir estetiška, skirta esant dantenų uždegiminėms ligoms ir ilgą tarnavimo laiką.
• Užsegimų protezams siūlomi įvairūs fiksavimo būdai: užsegimų, spynų ir teleskopinių vainikėlių pagalba.
• Užsegimų protezų trūkumas yra adaptacijos laikotarpio trukmė, šypsenos zonoje esantys užsegimai negali suteikti jiems idealios estetikos.
• Kabliukų pritvirtinimas prie atsikišusių dantų gali sukelti dantų ėduonį ir atlaisvinti dantis.

Nailono dizainas

• Nailono protezų naudojimas turi keletą privalumų, kurie paaiškėja tuo, kad konstrukcijoje nėra metalinių dalių, o tai yra pliusas žmonėms, kenčiantiems nuo alergijos metalui.
• Nailono dizainai pasižymi puikia estetika.
• Į nailono protezavimo trūkumus įeina neteisingas kramtomosios apkrovos paskirstymas, dėl kurio greitai vystosi kaulų atrofija.
• Tokios konstrukcijos yra nepatogios kramtyti kietą maistą. Nailono protezų kaina yra gana didelė.

Visas aukščiau išvardytas konstrukcijas galima sumontuoti ant implantų.

• Užsegiamos nuimamos struktūros yra idealus protezavimo ant implantų variantas, nes jos turi metalinę bazę, su kuria ryšys su implantu tampa patikimesnis.
• Montuojant plastikinius protezus ant implantų, pašalinamas toks trūkumas kaip dikcijos pažeidimas.
• Nailono protezai taip pat gali būti tvirtinami ant implantų, tačiau šis protezavimo būdas žymiai sumažina nailono struktūros gyvenimą.

Nuotrauka: prieš ir po

Vaizdo įrašas: „Odontologija. Protezai