Pilnīga zobu vai pilnīgas adentijas neesamība rada ne tikai ēšanas problēmas, bet arī dikcijas, sejas proporciju pārkāpumu, kā arī ir viens no pastāvīga diskomforta cēloņiem.

Šīs ir galvenās problēmas, kas samazina dzīves kvalitāti šādas kaites klātbūtnē.

Pavisam nesen vienīgā izeja no šīs situācijas bija noņemamo protēžu izmantošana.

Protams, ir grūti saukt par ideālu noņemamu žokli, jo tā drošas fiksācijas trūkuma dēļ košļājot ir diskomforts, kā arī pastāv risks, ka no mutes izkrīt noņemama protēze.

Tāpēc šodien īpaša uzmanība ir jāpievērš tehnoloģijai, kas nesen parādījās, piemēram, implantācijai, ja pilnībā nav zobu.

Implantu protezēšana ar pilnu adentiju - gan noņemamām, gan nenoņemamām - ļauj atjaunot jaunus zobus ar augstām funkcionālām un estētiskām īpašībām.

Sugas

Pašlaik pastāv vairākas zobu protezēšanas uz implantiem tehnoloģijas, tāpēc vienmēr ir iespējams izvēlēties pacientam optimālāko implantācijas metodi.

Pilnīga zobu implantācija

• Šī ir metode, kurā katra trūkstošā zoba vietā tiek implantēts implants.
• Augšējā un apakšējā žoklī tiek implantēti 14 implanti, katram no tiem tiek piestiprināts vainags, tas ir, tiek atjaunots pilnīgs zobs (izņemot gudrības zobus).
• Dažos gadījumos katrā žoklī ir iespējams uzstādīt 12 implantus (izņemot otro molāru).

Bet šāda tehnika nav piemērota katram pacientam, jo ​​šādai metodei nepieciešams pietiekams daudzums kaulu audu.

Tuvumā esošie nervi var traucēt konstrukciju uzstādīšanu.

Turklāt visu zobu aizstāšana ar implantiem ir dārga procedūra, kas katram pacientam var nebūt pieņemama.

Implanta tilts

• Šis paņēmiens ir līdzīgs tradicionālā tilta uzstādīšanai.
• Vienīgā atšķirība ir tā, ka balsts nav dzīvi zobi, bet gan mākslīgi zobi.
• Instalējamo implantu skaits var būt atšķirīgs: parasti jums jāinstalē no 6 līdz 8 implantiem - apakšējā žoklī un no 7 līdz 10 - augšējā daļā.

Fiksēta tilta protezēšana uz implantiem, pilnībā neizmantojot zobus, ir viens no labākajiem pilnīgas adentijas problēmas risinājumiem, jo ​​pacientam to ir vieglāk panest, un tas neprasa tādas pašas izmaksas kā ar pilnīgu implantāciju.

Protezēšana "Viss uz 4"

• Dažos gadījumos nav iespējams implantēt lielu skaitu titāna struktūru nepietiekamu kaulu audu, mandibulārā nerva vai augšžokļa sinusa tuvuma dēļ.
• Šādos sarežģītos apstākļos implantācija tiek veikta ar četru implantu implantāciju augšējā un apakšējā žoklī.
• Tie ir uzstādīti priekšējo zobu vietā, ievērojot noteiktu intervālu starp tiem, bet galējie implanti tiek implantēti 45 ° leņķī.

Protēze var būt noņemama vai nenoņemama tiltam līdzīga struktūra.

Dažos gadījumos kā atbalstu noņemamai protēzei implantiem tiek piestiprināta metāla sija. Šis risinājums ir diezgan populārs tā uzticamības un vienkāršības dēļ.

Noņemama protēze ar minimālu implantātu skaitu

• Ja nav iespējams uzstādīt pat četrus implantus, mazāka skaita (divu vai trīs) struktūru implantāciju veic, uzstādot abatmentus ar sfērisku galu uz tiem.
• Šāds stiprinājums ir ticamāks, bet tajā pašā laikā ļauj to viegli noņemt higiēnas nolūkos.
• Uzstādot nelielu skaitu implantu, noņemamo struktūru var nostiprināt, izmantojot sijas stiprināšanas metodi.
• Sijas, kas savieno protēzi un implantu, nodrošina uzticamāku stiprinājumu nekā tad, ja tiek izmantots sfērisks dizains, un tas veicina vienmērīgu masticējošās slodzes sadalījumu.
• Dizainu ir viegli noņemt arī tad, ja ir nepieciešama tīrīšana.

Noņemama protezēšana uz mini implantiem

• To lieto, ja ir ievērojams kaulu audu deficīts un tāda vai cita iemesla dēļ nav iespējama tā uzkrāšanās.
• Mini implantācijas priekšrocība ir tā, ka tai praktiski nav kontrindikāciju un tā ir minimāli invazīva procedūra.
• Mini implanti no parastajiem titāna stieņiem atšķiras pēc izmēra (tie ir četras reizes mazāki) un stiprināšanas metodes.
• Mini implantam ir apaļa galva, kuru pārklāj gumijas gredzens. Stiprināšana notiek ar aizbīdņa palīdzību, kas ir sakārtots kā poga uz drēbēm.
• Noņemamās struktūras nostiprināšanai ir uzstādīti četri līdz seši mini implanti.

Implantu protezēšana ar pilnu adentiju - gan noņemamām, gan nenoņemamām - ļauj atjaunot jaunus zobus ar augstām funkcionālām un estētiskām īpašībām.

Video: “Kas ir mini implanti”

Protezēšana

• Klasiskā implantācija. Implanti tiek implantēti žokļa kaulā. Enplantācija ilgst sešus mēnešus, tikai pēc tam uz atbalsta tiek fiksēta pastāvīga zobu struktūra. Atrofisku izmaiņu klātbūtnē kaulu audos implantācija tiek veikta pirms implantācijas sākuma.
• Bazālā implantācija. Šī ir moderna implantu ievietošanas tehnoloģija. Šādas procedūras ilgums nav ilgāks par vienu nedēļu. Kaulu atrofija šāda veida implantācijai nav kontrindikācija. Implantēšanai tiek izvēlēti implanti, kas ir piemēroti skeleta sistēmas lielumam un kvalitātei. Titāna struktūru implantācija tiek veikta noteiktā leņķī kaulu audu dziļākajos slāņos.
• Protezēšana ar noņemamām neilona protēzēm. Šis ir vispieejamākais un ērtākais protezēšanas veids. Viņiem ir viens liels trūkums - tie veicina kaulu audu apjoma samazināšanos, jo, košļājot, viss slogs nokrītas uz smaganām.
• Protezēšana, izmantojot noņemamu plākšņu dizainu. Mazāk ērti, salīdzinot ar neilona protēzes, taču tie ir lētāki protezēšanas varianti. Lietošanas laikā attīstās arī atrofiskas izmaiņas kaulu audos.

Noņemamo protēžu nostiprināšanas metodes

Sfēriska fiksācija

• Stiprinājuma elementi sastāv no: sfēriskas abatīcijas un plastmasas matricas.
• Sfēriskais balsts ir fiksēts uz zobu implanta, un matrica ir fiksēta uz noņemamas struktūras.
• Piestiprinot protēzi, matrica tiek iespīlēta uz atbalsta.
• Lai droši nostiprinātu, ieteicams izmantot divus sfēriskus abatorus.

Noņemama dizaina priekšrocības ar fiksāciju uz sfēriskiem balstiem:

• Pietiekami laba protēzes fiksācija.
• Šī protezēšanas iespēja ir visizdevīgākā.

Trūkumi:

• Lielu konstrukcijas plastmasas detaļu klātbūtne. Ilga atkarība un dikcijas atjaunošana.
• Konstruktīvā jutība pret lūzumiem un plaisām, ko rada plastmasas detaļu klātbūtne.
• Visa slodze nonāk diviem implantiem, kas noved pie kaulu audu atrofijas ap tiem, un pēc tam pie to zaudēšanas.

Sijas nostiprināšana

Ērtāks un uzticamāks visu opciju dizains noņemamai protezēšanai ar pilnīgu edentulousness.

Zem sijas struktūras ieteicams uzstādīt vismaz četrus implantus, kas atrodas žokļa priekšpusē.

Stiprinājuma staru konstrukcija sastāv no divām daļām: staru, kas piestiprināts pie zobu implantiem, un plastmasas matricām, kas atrodas noņemamā struktūrā.

Implantu staru stiprinājuma dizaina priekšrocības:

• Protēze tiek turēta nekustīgi, kas rada komforta sajūtu.
• Četru implantātu košļājamās slodzes vienmērīgs sadalījums, kas nelabvēlīgi neietekmē žokļa kaulu.
• Ar gaismu fiksētai struktūrai ir noņemams rāmis, kas tai piešķir izturību un izturību.
• Komforta stāvoklis tiek izmantots. Netiek pārkāpts dikcija.

Trūkumi:

• Diezgan augsta cena. Visu noņemamo konstrukciju visdārgākais dizains, pilnībā neesot zobiem.
• Higiēniskas aprūpes nepieciešamības noņemt struktūru klātbūtne.

Fiksēta keramikas-metāla konstrukcija ar implantāta balstu

Nepieciešami vismaz četri implanti, kas būs balsts fiksētai struktūrai.

Priekšrocības:

• Protēze nav jānoņem.
• Ērtība lietojot.
• Desna un debesis ir pilnīgi atvērtas.
• Netiek pārkāpts dikcija.
• Nav pārkāpts garšas uztvere.
• Konstrukcijas izturība un izturība.
• Augsta estētika.

Trūkumi:

• Diezgan augsta cena konstrukciju ražošanai.
• Iespējama alerģiska reakcija uz metālu.

Fiksēta protēze, kuras pamatā ir cirkonija dioksīds

Progresēšanas progresīvākā metode.

Priekšrocības:

• Ērts dizains.
• Bioloģiskā savietojamība, hipoalerģenitāte.
• Augsta dizaina estētika.
• Materiāla vieglums.
• Stiprums un izturība.

Klīniskais gadījums

Klīnikā ieradās 62 gadus vecs pacients. Vienā no lielākajām klīnikām tika izgatavots noņemams augšējā žokļa dizains. Sieviete neiecietības dēļ atteicās izmantot dizainu.

Lietojot protēzi, parādījās slikta dūša, nepatīkamas sajūtas un tika atzīmēts pilnīgs diskomforts. Pacients uzstāja uz implantāciju ar turpmāku protezēšanu.

Pārbaude atklāja pilnīgu augšžokļa adentia klātbūtni, kā arī kaulu deficītu augšžokļa blakusdobumu rajonā. Apakšējā žoklī nebija priekšzobu un pirmo molāru.

Ņemot vērā klīnisko ainu, nespēju lietot noņemamu protēzi un pacienta vēlmes, tika nolemts:

• Uzstādiet sešus implantus - augšējā žoklī.
• Divi implanti atrodas apakšā.
• Turpiniet fiksēto protezēšanu uz cirkonija dioksīda.

Pacients piekrita piedāvātajam ārstēšanas režīmam.

• Pirmajā posmā augšējā žoklī tika uzstādīti seši implanti ar viena metra sinusa pacēlumu. Zobu pagaidu struktūras fiksācija. Uz apakšējā žokļa tika uzstādīti divi implanti un tika fiksēta pagaidu protēze.
• Otrais implantācijas posms tika veikts četrus mēnešus vēlāk.Protezēšana tika veikta ar cirkonija vainagiem.

Iegūtie rezultāti pilnībā apmierināja gan pacientu, gan visus implantācijas un protezēšanas speciālistus.

Atsauksmes

• Pazaudēja visus augšējā žokļa zobus. Pēdējos trīs gadus es izmantoju noņemamu protēzi. Ļoti neērti. Es devos uz klīniku. Veica aptauju, fotografēja. Ierosinātā protezēšana uz implantiem. Es ļoti baidījos, bet vienalga piekritu. Implantācija bija veiksmīga, ātra un nesāpīga. Tika uzstādīti seši implanti. Pēc pieciem mēnešiem tika veikta fiksēta protezēšana.
• Man jau sen trūkst zobu uz apakšžokļa. Daudzus gadus es izmantoju noņemamu protēzi, kas jau ir kļuvusi nelietojama. Es devos uz klīniku, kur man piedāvāja ievietot mini implantus. Es piekritu. Manā žoklī tika implantēti četri titāna stieņi, un tūlīt pēc operācijas tika fiksēta protēze. Operācija izdevās laba. Implanta implantācija bija veiksmīga.
• Es devos uz klīniku par pilnīgu augšējā žokļa adentiju. Pēc pilnīgas pārbaudes zobārsts ieteica implantāciju, kam sekoja tilta fiksēšana. Es piekritu. Uzstādīti 8 implanti un pagaidu protēze. Pēc sešiem mēnešiem, kad notika titāna struktūru iegravēšana, protezēšana tika veikta ar metālkeramikas palīdzību.

Video: “Zobu implantācija un pilnīga neesamība”