Tapa zobā ir fiksētu vai noņemamu protēžu balsts.

Tapa ir vārpstai līdzīga konstrukcija, kas kalpo tam, lai stiprinātu nobrukušu zobu un tiek fiksēta sakņu kanālos.

Struktūras uzstādīšana var būt nepieciešama smagas zobu samazinājuma gadījumā, kad vienīgais veids, kā tās atjaunot, ir pagarināt zobus uz tapas.

Zobi, kas atjaunoti ar tapu palīdzību, tiek saukti par tapām.

No kā izgatavotas tapas?

Zobu tapas var izgatavot no:

• metāls
• nemetāliski materiāli

Metāli, ko izmanto metāla tapu izgatavošanai:

• Titāns
• Nerūsējošais tērauds
• Misiņš
• Zelta sakausējumi ar piemaisījumiem
• Palādijs

Nemetāliski materiāli:

• Stikla šķiedra
• Oglekļa šķiedra
• Keramika

Kādas ir zobu tapas

Mūsdienu zobārstniecība piedāvā dažāda veida tapas. Tie ir dažādi pēc formas, fiksācijas veida un kompozīcijas.

• Standarta zoba tapa var būt koniska vai cilindriska forma. Šādas tapas tiek izmantotas, kad zobi

  

  nedaudz iznīcināts. Vārpstu ar īpašiem instrumentiem pielāgo zoba saknei.

• Slikti bojāta zoba atjaunošanai nepieciešamības gadījumā tiek izmantots metāla stienis. Titāna tapa zobā labi nostiprina atjaunoto zoba daļu.
• Stikla šķiedras tapas. Stikla šķiedrai ir elastība, tā nereaģē ar zobu protēzēm un siekalām. Nespīd caur blīvējumu vai vainagu. Stikla šķiedras stieņi veiksmīgi aizvieto metāla tapas.
• Oglekļa šķiedras stieņi ir viens no modernākajiem tapu veidiem. Tie ir visizturīgākie, vienmērīgi sadala slodzi sakņu kanāla iekšpusē. Šādu tapu izmantošana nodrošina maksimālu terapeitisko efektu.
• Enkura stieņi ir izgatavoti no titāna sakausējuma. Zobu atjaunošana, izmantojot titāna tapu, ir viens no labākajiem zobu atjaunošanas veidiem mūsdienās.
• Atsevišķas tapas - stieņi tiek izgatavoti, ņemot vērā konkrētās saknes reljefu. Tie ir uzticamāki nekā standarta tapas, piemēram labi turēts bezcerīgajos zobu sakņu kanālos.

Atkarībā no zoba sakņu kanāla formas tapas var būt:

• Konisks
• Cilindriska
• Cilindriska
• Skrūve

Saskaņā ar stiprināšanas metodi tapas tiek sadalītas:

• Aktīvais zobu tapa ir cieta ass, kas ir fiksēta dentīnā. Šis ir viens no uzticamiem stiprinājumu veidiem. Tapai ir diegs, ar kuru tas tiek ieskrūvēts kaulaudos. Šāda veida tapa tiek izmantota, kad nepieciešams atjaunot gandrīz pilnībā iznīcinātu zobu. Izmantojot aktīvo tapu, tiek radīts papildu stress, kas var izraisīt zoba šķelšanos.
• Pasīvo tapu nostiprina sakņu kanāla dobumā, izmantojot īpašu vielu.Šādu tapu izmanto, ja pēc ārstēšanas nepieciešama zobu nostiprināšana.

Kas jāņem vērā, izvēloties

Tapas izmanto, lai atjaunotu zobu vai piestiprinātu pie protēzes vai vainaga saknes.

Atkarībā no zobu bojāšanās pakāpes, pacienta vēlmēm un finansiālajām iespējām tiek izvēlēts šis vai tas tapa dizains. Jebkurā situācijā štancēšanas veida izvēle paliek speciālista ziņā.

Turklāt tikai ārsts, kurš praktizē kā terapeits un kā ortopēds, var izvēlēties vispiemērotāko dizainu.

Izvēloties pacienta adatu, ārstam jāņem vērā šādi jautājumi:

• Zobu saknes iznīcināšanas pakāpe, to sienu biezums. Cik dziļi es varu ievietot tapu.
• Cik slikti zobs sabruka, kādā līmenī notika smaganu sakņu iznīcināšana.
• Slodze uz zobu pēc tā atjaunošanas. Vai zobs ir brīvi stāvošs vai atbalsta tiltu vai noņemamu konstrukciju.
• Materiāla izvēle, ņemot vērā pacienta veselību un iespēju veikt nepieciešamās darbības zobu atjaunošanai.

Pēdējos gados nemetālisko stieņu izmantošana ir pieprasītāka to ērtākas izmantošanas dēļ. Piemēram, zobu atjaunošana ar stiklplasta tapu ļauj perfekti un stingri piepildīt zoba sakņu kanālu.

Ja ir paredzēts, ka uz tapas tiek izveidots pagarināts zobs, neizmantojot vainagu, tad visieteicamākais ir izmantot stiklplasta stieni, Šim materiālam ir dabiskāka krāsa un tas labi mijiedarbojas ar pildījuma materiāliem.

Norādījumi tapas uzstādīšanai

• Zobu atjaunošana ar vairāk nekā pusi zobu koronāro lūzumu.
• Pilnīga zobu vainaga neesamība.
• Lai izveidotu atbalstu uzstādot noņemamas un fiksētas protēzes.

Kontrindikācijas

• Zobu vainaga pilnīga neesamība priekšējā reģionā.
• Asins slimība.
• Nervu sistēmas slimības
• Periodonta bojājumu klātbūtne.
• Iekaisuma periodonta slimība.
• Kariess.
• Mutes dobuma cistas, granulomas.
• Kad saknes garums ir mazāks par plānoto zoba vainaga augstumu.
• Saknes sienas biezums ir mazāks par 2 mm.

Plusi un mīnusi tapas

Tapu lietošanas priekšrocības:

• Bojāta zoba atjaunošanas iespēja.
• Stieņu izmantošana zobu atjaunošanai no stiklplasta tapa samazina to sakņu lūzuma iespējamību.
• Stikla šķiedras tapu estētika ļauj tos izmantot, lai atjaunotu priekšējos zobus.
• Oglekļa šķiedras tapu elastība ļauj vienmērīgi sadalīt stresu zoba sakņu kanālā, kas nodrošina augstu vārpstas izturību.
• Tapu izmantošana ļauj izvairīties no zobu ekstrakcijas, kā arī palīdz atjaunot tā funkcionalitāti.
• Metālkeramikas tapa konstrukcijas kalpošanas laiks ir vairāk nekā desmit gadi.

Trūkumi konstrukciju izmantošanā:

• Tapas var izraisīt zobu samazinājumu.
• Kariesa attīstība - ar nekvalitatīvu tapas uzstādīšanu.
• Dažu tapām izmantoto materiālu trūkums, ja nav to elastības.
• Metāla tapu struktūras korozē, mijiedarbojoties ar sakņu kanālu, ar šķidrumiem, siekalām.
• Nepietiekams savienojums ar zobu metāla stieņu sakni.
• Noteiktu grūtību klātbūtne, noņemot tapas, kas izgatavotas no dažiem materiāliem. Šajā gadījumā tapas ir jānoņem kopā ar zobu sakni.
• Alerģiska reakcija var izraisīt tapu atgrūšanu vai spēcīgu lokālu reakciju.
• Laika gaitā zoba sienas var kļūt ļoti plānas, kas var izraisīt tā turpmāku iznīcināšanu un atkārtotas atjaunošanas neiespējamību.
• Zobi uz tapām ir diezgan dārgi. Cena ir atkarīga no materiāla, no kura tiek izgatavotas konstrukcijas.

Kā uzstādīt tapu zobā. Zobu atjaunošana

Izmantojot parastu tapu, zoba sakne tiek noregulēta zem vārpstas, izmantojot īpašus instrumentus.Dažreiz tapu komplekti tiek papildus aprīkoti ar instrumentiem to uzstādīšanai. Ja komplektos nav instrumentu tapu uzstādīšanai, ārsts izmanto zobārstniecības instrumentus. Šī pieeja darbam var izraisīt nepareizu stieņa nolaišanos sakņu kanālā.

Tapas uzstādīšana un bojāta vai pazaudēta zoba atjaunošana notiek vairākos posmos:

• Sakņu kanāls tiek notīrīts.
• Kanālā tiek ievietots stienis, lai tas nonāk kaulā. Tas, savukārt, ļauj stiprināt zoba sakni un ir nepieciešams, lai tapu labāk fiksētu.
• Konstrukcijas nostiprināšana ar pildījuma materiālu.
• Protezēšana: vai nu ielieciet vainagu zoba daļai ar tapu, ja tā trūkst, uz tapas ievietojiet mākslīgo zobu.
• Pārbauda vainaga stiprinājumu uz tapas. To veic vienā dienā. Balstoties uz savām izjūtām, pacients nosaka, vai jauns dizains viņu traucē. Ja nepieciešams, tiek veikta slīpēšana.

Video: zobu bakstāmi

Rehabilitācija un atveseļošanās

Lai zobu atjaunošana būtu veiksmīga, pēc tapu uzstādīšanas ir nepieciešams ievērot ārsta ieteikumus.

• Lietojiet ārsta izrakstītās zāles, ievērojiet diētu.
• Pārtikai jābūt mīkstajai, biezenī un šķidrai. Tam nevajadzētu ievainot mutes dobuma gļotādu.
• Lai novērstu iekaisumu mutes dobumā, nepieciešama rūpīga higiēniskā aprūpe. Zobi jānotīra vismaz divas reizes dienā, uzmanoties, lai nesavainotu smaganas. Pēc tīrīšanas rūpīgi izskalojiet muti ar ūdeni.
• Stingri aizliegts lietot zobu bakstāmos, īpaši zobu atjaunošanas jomā. Zobu kontakta virsmu tīrīšanai ieteicams izmantot zobu diegu.
• Nekādā gadījumā nemēģiniet atvērt pudeli ar zobiem, sakodiet sēklas un riekstus.
• Zobārsts ārstam jāapmeklē vismaz reizi 6 mēnešos.

Komplikācijas pēc tapas uzstādīšanas, sekas

• Sāpes
• Pietūkums un smaganu slimības.
• Periodontīts
• Ja mutes dobuma higiēna netiek novērota, var rasties apkārtējo audu iekaisums.

Zobu sāpes ar tapu

• Pēc tam, kad pacients ir uzstādījis tapu, bieži vien šķiet, ka sāp tapas zobs. Tas ir saistīts ar faktu, ka zobu atjaunošanas procesā tiek ietekmēti mīkstie audi. Sāpes var izraisīt dziļa stieņa iekļūšana sakņu kanālā.
• Ja zobs ar tapu sāp tūlīt pēc nerva noņemšanas, tas ir dabiski, un sāpīgas sajūtas saglabāsies vairākas dienas. Sāpēm vajadzētu samazināties katru dienu. Ja tas, gluži pretēji, pastiprinās, steidzami jākonsultējas ar ārstu.
• Sāpes var rasties alerģiskas reakcijas rezultātā pret materiālu, no kura izgatavots tapa. Šajā gadījumā sāpes tiek kombinētas ar tādām alerģiju izpausmēm kā hiperēmija, stomatīts un labklājības pasliktināšanās.
• Jebkurā gadījumā, ja jūs ievietojat tapu un zobs sāp, neatceliet vizīti pie zobārsta. Viņš veiks pārbaudi, ja nepieciešams, veiks rentgenu, izskaidros sāpju cēloņus.

Analogi

Standarta tapām ir šādi analogi:

• Celmu liešanas cilnes. Lietie tapas ir monobloki un izgatavoti no tā paša materiāla. Pirms divdesmit gadiem šie zīmējumi tika izmantoti, lai atjaunotu zobu vainaga saknes sekcijas. Pašlaik tos ir aizstājuši ar standarta tapām.
• Luminex tehnoloģija, kas apvieno standarta tapu dizaina priekšrocības un celmu veidotās ieliktņus. Šajā gadījumā tiek izmantotas standarta tapas no titāna un gaismas vadotnes - analogi.
• Celmu izveidošana bez tapām.
• Atsevišķu tapu - celmu cilnes ir ticamākas nekā standarta tapu konstrukcijas, kurām ir pietiekama spēja nostiprināties gandrīz bezcerīgās saknēs.
• Saliekams atsevišķu tapu dizains.Tie ir uzstādīti uz slikti bojātiem košļājamiem zobiem, kas pēc atjaunošanas var nest ievērojamu slodzi.

Cenas par tapas ievietošanu zobā

Zobu pin	Izmaksas
Enkura tapa	400 rubļu
Metāla tapa	600 rubļu
Stikla šķiedras tapa	700 rubļu

Bieži uzdotie jautājumi

• Jautājums: Vai sāp iebāzt zobu tapu?

Atbilde ir: Nē, tas nesāp. Pirms tapas uzstādīšanas zoba nervs tiek noņemts (depulēts). Un, kad nav pulpas (nerva), tad arī nav sāpju.

• Jautājums: vai adata zobā var izraisīt alerģisku reakciju?

Atbilde ir: Jā, tapas var izraisīt alerģisku reakciju.

• Jautājums: Kas jādara, ja tapa sabojājas?

Atbilde ir: Neveiciet nekādus pasākumus pats. Nepieciešams sazināties ar zobārstniecības klīniku. Tikai speciālists var atrisināt šo problēmu.

• Jautājums: Kas jādara, ja noriju zobu ar tapu?

Atbilde ir: Ja norīts svešķermenis, sazinieties ar ķirurgu. Viņš ieplāno rentgenu un izlemj, ko darīt tālāk.

• Jautājums: Kā tapu ievieto zobā?

Atbilde ir: Sakņu kanālā ir ieskrūvēta tapa, un augšpusē tiek uzlikts blīvējums. Ja nepieciešams, tiek veikta protezēšana.

• Jautājums: Cik maksā viltus zobi uz tapām?

Atbilde ir: Cena ir atkarīga no materiāla, no kura tiek izgatavota tapa un vainagi.

Zobu tapu atsauksmes

• Manām tapām ir 18 gadu, un man nekad nav bijis nekādu problēmu. Pirms 10 gadiem es uzliku zīmogu ar modernu materiālu, un joprojām viss ir kārtībā. Tapa zobā ir redzama kreisajā pusē, bet, tā kā tā atrodas augšējā žoklī - tā ir neredzama. Apmēram pirms sešiem gadiem šo zobu krāsa nedaudz mainījās. (Jeļena)
• Pirms astoņiem mēnešiem priekšējiem zobiem no augšas tika uzstādīti divi tapas, kā arī keramikas vainagi. Zobi sāp visus astoņus mēnešus, un ir smaganu dedzinoša sajūta. (Tatjana)
• Pirms 15 gadiem manā priekšējā zobā tika ievietota metāla tapa keramikas-metāla vainagam. Pagaidām nekādas problēmas nav radušās. (Eugene)
• Pirms 6 mēnešiem viņi man uzlika tapu un aizzīmogoja to ar fotopolimēra blīvējumu. Tā kā zīmogs man iejaucās, viņi to pagrieza. Tā rezultātā uz zoba parādījās plankums, un pēc tam mutē bija metāla garša. (Sergejs)

Fotoattēli pirms un pēc tapas ievietošanas

Video: “Restaurācija uz tapām”