Nejutīgums pēc zobu implantācijas
Zobu implantu laikā visbiežāk tiek izmantota vietēja anestēzija.
Lietojot to, jūtīgums var nebūt trīs līdz piecas stundas, kas ir norma.
Ja pēc noteiktā laika beigām nejutīgums neizzūd, tad tas var norādīt uz trigeminālā nerva apakšējās filiāles bojājumiem, kas atrodas mandibulārajā kanālā.
Tāpēc, plānojot implantācijas vietu, ārstam ir jāapiet šis anatomiskais veidojums to uzstādīšanas laikā.
Nejutīgums pēc zobu implantiem ir diezgan reta pēcoperācijas komplikācija, kas rodas tikai ārsta vainas dēļ.
Mandibulārā nerva bojājuma cēloņi
- Galvenais iemesls ir nepietiekams žokļa īpašību izpēte operācijas sagatavošanās posmā, kā rezultātā implanti un to uzstādīšanas vieta tika nepareizi izvēlēti.
- Anestēzijas laikā ir iespējams nerva ievainojums ar adatu.
- Implanta garums ir pārāk garš: tā uzstādīšanas posmā var rasties nervu bojājumi gan ar pašu implantu, gan izmantojot kaulu urbšanas rīkus.
Nervu bojājuma simptomi
- Diskomforts apakšējā žoklī.
- Sejas apakšējās daļas jutība ir traucēta.
- Zoda, zobu, smaganu, lūpu, mēles, vaigu tirpšana.
- Sejas izteiksmju pārkāpšana.
- Grūtības ēst ēdienu, veikt procedūras: suku, skūšanos, grima uzklāšanu.
- Dikcijas pārkāpums.
- Sāpīguma klātbūtne.
- Paaugstināta siekalošanās.
Smagos gadījumos jūs pat varat aizrīties, ēdot un dzerot dzērienus.
Nervu bojājuma posmi
- Neiropraksija - nelielu mandibulārā nerva bojājumu klātbūtne. Šajā posmā ir neliels nejutīgums, kas pazūd pēc viena līdz diviem mēnešiem.
- Aksonotemēze ir daļējs, bet nopietnāks nervu bojājums. Šādu bojājumu klātbūtnē sāpju sajūtas pievienojas. Nejutīgums pats par sevi pazūd ne mazāk kā divos mēnešos.
- Neirotēmija - nopietns mandibulārā nerva bojājums, un uz bojātās vietas paliek rēta. Nejutīguma un sāpju stāvoklis neizzūd trīs mēnešus. Mēģinājumi atjaunot nervu nav iespējami pat ķirurģiski.
Ko darīt
- Ja pēc implantācijas kādā sejas vai mutes dobuma daļā tiek zaudēts jutīgums, steidzami jākonsultējas ar ārstu, kurš veica operāciju.
- Ārstēšana jāveic neirologam, zobārstam un fizioterapeitam.
- Savlaicīga diagnoze un mandibulārā nerva bojājuma pakāpes noteikšana var spēlēt nenovērtējamu lomu.Lai to izdarītu, tiek piešķirts kontroles attēls, kas ļauj novērtēt implanta stāvokli attiecībā pret mandibulāro nervu.
- Ir svarīgi savlaicīgi saņemt kvalitatīvu ārstēšanu. Tiek noteikta sarežģīta fizioterapija, kuras mērķis ir atjaunot bojātā nerva jutīgumu un vadītspēju.
- Ar savlaicīgu ārstēšanu bieži ir iespējams atjaunot jutīgumu ar medikamentu palīdzību un izvairīties no ķirurģiskas iejaukšanās.
Kā novērst nervu bojājumus
Kvalitatīva pirmsoperācijas sagatavošana:
- Žokļa trīsdimensiju attēlu iecelšana, kas nepieciešama kaulu audu kvalitātes, asinsvadu un nervu atrašanās vietas novērtēšanai.
- Pareiza implanta izmēra un implantācijas vietas noteikšana.
- Ja nervs ir pārāk tuvu, aizsargājiet to no bojājumiem.
Pirms implantācijas ķirurgam jāinformē pacients par iespējamās komplikācijas risku.