Mainīt iekost - tā ir augstāka zobu attīstības pakāpe, ko raksturo piena un pastāvīgo zobu vienlaicīga klātbūtne.

Piena zobu maiņa bērniem ar pastāvīgiem zobiem sākas pēc 6 gadiem un parasti beidzas ar trīspadsmit gadiem.

Līdz ar masticatorā aparāta attīstību un augšanu notiek malocclusion.

Īpašības

• Zīdaiņa mazuļa zobi dod ceļu pastāvīgiem - perfektākiem un stiprākiem zobiem.
• Pastāvīgo zobu, tāpat kā piena zobu, izskatu raksturo noteikta secība un savienošana pārī.
• Primāro zobu stāvoklis ietekmē turpmāko pastāvīgo zobu attīstību. Piena zobu iznīcināšana ar kariesu, to vainagu augstuma pazemināšana, kā arī priekšlaicīga zaudēšana nelabvēlīgi ietekmē oklūzijas veidošanos.

Zobu maiņas secība un laiks

• Laika posms no 6 līdz 9 gadiem tiek uzskatīts par aizstājējkodiena pirmo posmu. Šajā periodā notiek visu pastāvīgo priekšzobu un sešu daļu izvirdums. Seši, pirmais pastāvīgais molārs, izvirzās aiz pienotavas, pat pirms tie izkrīt.
• Malocklusijas otrajā posmā, kas sākas 10–12 gadu vecumā, sāk izdalīties premolāri, otrie molāri un spalvas. Otrās fāzes pareiza kursa pazīme ir zobu simetrija un secība.

Sakarā ar to, ka sākumā parādās pirmie pastāvīgie molāri, un pēc priekšzobiņiem un tikai pēc tam citi piena zobi izkrīt, interalveolārais augstums nesamazinās.

• Pirmie pastāvīgie molāri funkcionāli nekļūst tūlīt, bet tikai pēc 3-4 gadiem.
• Starpvīrusu augstumu līdz 10 gadiem vispirms reģistrē piena molāros, un pēc tam, kad tie izkrīt, šo funkciju sāk veikt konstantes.
• Pirmo pastāvīgo molāru pilnvērtīga izvirdums un to pareizais artikulācijas sastāvs nodrošina fizioloģisku interalveolāru augstumu.

Video: “Pastāvīgo zobu primāro zobu nomaiņas posmi”

Bites vadība

Koduma veidošanās procesa pārkāpšana bieži tiek saistīta ar piena zobu sakāvi vai noņemšanu, kā arī pirmajiem pastāvīgajiem molāriem.

Tāpēc svarīgs faktors, kas novērš anomāliju attīstību, ir mazuļa piena zobu saglabāšana līdz to fizioloģiskajām izmaiņām.

Pirmie pastāvīgie molāri papildus alveolāro procesu augšanai ietekmē pareiza interalveolāra augstuma veidošanos, pilnīgu košļājamo funkciju, zobu attīstības dinamiku un pareizu sejas simetriju.

Ir svarīgi saprast, ka jebkura piena zobu noņemšana vairāk nekā gadu pirms to maiņas dabiskā veidā noved pie defektu un malocclusion anomāliju veidošanās.

• Kad zobi tiek noņemti sešu gadu vecumā, attīstās zobu asimetrija, vidējā līnija virzās uz trūkstošo zobu, tiek kavēta alveolārā procesa izaugsme, bloķētas apakšžokļa kustības. Zobu noņemšana 9 gadu vecumā neizraisa smagas asimetrijas attīstību.
• Ja sestais zobs tiek noņemts, pirms parādās septītais zobs, tas noved pie interalveolārā augstuma samazināšanās. Izlauztais septītais zobs aizstāj noņemto sesto. Tajā pašā laikā tiek novērota izteikta zobu arkas asimetrija tādā veidā, ka vidējā līnija iet starp priekšzobiņiem glabātās pirmās pastāvīgās molāra pusē.
• Ar vienpusēju zobu ekstrakciju līdz 12 gadu vecumam klīniskā aina ir skaidri izteikta.

Video: “Noņemamas ortodontiskās ierīces”