Priekšējo zobu atjaunošanai nepieciešama īpaša pieeja protezēšanai, kā tie atrodas redzamajā zonā.

Ja iznīcināto priekšējo zobu nav iespējams atjaunot ar moderniem pildījuma materiāliem vai finieriem, kā arī tā neesamības gadījumā mūsdienu zobārstniecība piedāvā risinājumu problēmai, kas saistīta ar zobu atjaunošanu, izmantojot metālkeramiku.

Metālkeramikas protēžu popularitāte ir saistīta ar augsto estētiku, pietiekamo izturību un zemajām zobu struktūru izmaksām.

Šādas protēzes ir izgatavotas no metāla un keramikas. Uz metāla rāmja tiek uzklāts keramikas izstrādājums, kas dod spēku zobu struktūrai.

Pateicoties keramikas pārklājumam, mākslīgais zobs ir pilnīgi neatšķirams no šī brīža.

Kronu metāla pamatne ir izgatavota no zelta, platīna, hroma, niķeļa, kobalta.

Visizplatītākais ir niķeļa vai kobalta sakausējums ar hromu, kā šīm kombinācijām ir augstāka izturība, labāka bioloģiskā savietojamība un diezgan pieņemamas izmaksas.

Ja pacientam ir pietiekami daudz līdzekļu protezēšanai, tad labākais risinājums ir uzstādīt vainagus uz priekšējiem zobiem, pamatojoties uz zelta un platīna sakausējumu.

Keramikas-metāla konstrukcijas, kuru pamatā ir zelta-pallādija sakausējums, ir izturīgākas un daudzas reizes dārgākas.

Priekšrocības

Krūniem, kas izgatavoti no metālkeramikas, ir vairākas priekšrocības:

• Augsta estētika. Kvalitatīvus metāla keramikas kroņus uz priekšējiem zobiem ir gandrīz neiespējami atšķirt no dabiskajiem zobiem.
• Stiprums un izturība. Pateicoties rāmim, kas izgatavots no metāla, metālkeramika spēj izturēt lielas slodzes, kas neizraisa plaisas, mikroshēmas un citus bojājumus zobu struktūrā.
• Kalpošanas laiks metālkeramikas kroņi ir vismaz 15 gadus veci, ievērojot mutes dobuma higiēnu.
• Protēžu optimālās izmaksas.
• Spēja ilgstoši saglabāt sākotnējo krāsu un spīdumu.
• Ļoti izturīga pret dažādiem pārtikas produktiem.
• Košļāšanas laikā nenoberziet.
• Viņus ir viegli kopt.

Trūkumi

• Zobu noņemšana, kas lielākajā daļā gadījumu ir obligāta.
• Uzstādot metāla keramikas kroņus, tiek apgāzti zobi, kuru laikā no zoba virsmas tiek noņemti līdz 2 mm cietie audi katrā pusē. Diezgan bieži notiek celulozes apdegums, kas noved pie tā nāves un iekaisuma procesa veidošanās. Tā rezultātā ir nepieciešama vainaga noņemšana un zoba apstrāde ar atkārtotu protezēšanu.
• Alerģijas iespējamība pret metāla pamatni.

Indikācijas

• Žetonu klātbūtne, zobu plaisas.
• Ar progresējošu kariesu, kad nepieciešama zoba atjaunošana.
• Spēcīgs emaljas nodilums.
• Zobu atjaunošana, ja nav viena vai vairāku zobu.

Video: “Metālkeramikas īpašības”

Kad instalēt

Atsevišķus keramikas un metāla kronīšus var uzstādīt šādos gadījumos:

• Ja tiek saglabāta zoba sakne.
• Uz implantiem.

Ja tiek saglabāta zobu sakne

Vispirms ārsts izturas pret sakni, pēc tam uz tā daļēji tiek atjaunota zoba vainaga daļa, pēc tam tiek fiksēta mākslīgā vainaga.

Zoba vainaga atjaunošanu var veikt divos veidos:

1. Ar tapu palīdzību, uz kuras pamata tiek atjaunota zoba vainaga daļa, kas pēc tam tiek noslīpēta zem celma, lai droši nostiprinātu keramikas-metāla vainagu.
2. Izmantojot celma cilni, kas izgatavota laboratorijā. Cilnes saknes daļa ir nostiprināta sakņu kanālā, un redzamā daļa ir veidota zem celma, uz kura ir piestiprināts metāla keramikas vainags.

Protezēšanai, izmantojot metālkeramiku, tiek izmantotas tapas un ieliktņi, kas izgatavoti no metāla.

Uz implantiem

Priekšējo zobu protezēšanu var veikt uz implantiem.

Ja mutes dobumā trūkst viena vai vairāku zobu, tad nav nepieciešams sagatavot blakus esošos zobus.

Lielisks risinājums ir implantācija, kurai seko kroņu nostiprināšana.

Kā viens no priekšējo zobu atjaunošanas veidiem - tilta protezēšana.

Instalācijas jautājumi

• Smaganu robežas cianozes klātbūtne. Tas ir estētisks trūkums, kas var rasties tūlīt vai kādu laiku pēc protezēšanas. Iemesls ir vainaga metāla pamatne.
• Tā kā vainagi uz priekšējiem zobiem ir no metāla keramikas, tiem nav caurspīdīguma, kas padara tos pamanāmus pret citiem zobiem. Ja no suņiem līdz suņiem ir uzstādīts metāla keramikas tilts, tad šai problēmai nav nozīmes, jo visi redzamie zobi būs vienādi.

Sagatavošana protezēšanai

1. Pirmajā posmā mutes dobuma pārbaude un zobu ārstēšana.
2. Blīvējumu klātbūtnē tiek pārbaudīta to uzstādīšanas kvalitāte, neapmierinoša stāvokļa gadījumā kanāli tiek iztīrīti un aizzīmogoti vēlreiz.
3. Tiek veikta zobu pulpācija, kas ir obligāta keramikas-metāla protēžu uzstādīšanai uz priekšējiem zobiem.
4. Ja zobs tiek iznīcināts, tiek izlemts jautājums par tapas vai celma cilnes uzstādīšanu.

Instalācijas process

1. Zobi tiek pagriezti, veidojot dzega, uz kuras nākotnē kronis atpūtīsies.
2. Lējumu noņemšana no žokļiem. Lējumi tiek nosūtīti uz zobārstniecības laboratoriju keramikas-metāla konstrukciju ražošanai.
3. Kronu izgatavošanas laikā uz pagrieztajiem zobiem tiek piestiprinātas pagaidu protēzes, kas ir vajadzīgas, lai aizsargātu atklātos zobu audus un atjaunotu estētiku.
4. Kad vainags ir gatavs, bet nav pārklāts ar glazūru, tas tiek izmēģināts, kura laikā tiek koriģētas tā formas un, izmantojot īpašu plākšņu komplektu, tiek izvēlēta topošā zoba krāsa.
5. Pēc izmaiņu veikšanas un krāsas izvēles dizains tiek pārklāts ar glazūru.
6. Vainaga fiksācija tiek veikta, izmantojot zobu cementu.

Izmaksas

Galvenais atšķirīgais metālkeramikas priekšējo zobu aspekts ir cena.

Kronu izmaksas ietekmē materiāla kvalitāte, no kura tiks izgatavots zobu kronis, zobārsta un zobu tehniķa kvalifikācija, kā arī klīnikas statuss un cenu politika.

Dažos gadījumos ir iespējams samazināt zobu protezēšanas izmaksas.

Piemēram: tilta konstrukcijas ražošanā to var apvienot. Priekšējo zobu vainagi var būt izgatavoti no metālkeramikas, un vainagu var izgatavot no lētāka materiāla.

Vainaga, kura rāmis ir izgatavots no platīna un zelta, vai no pallādija un zelta, izmaksas ir augstākas nekā niķeļa-hroma vai kobalta-hroma sakausējumiem, un tās būs vidēji 15 000 rubļu.

 

Cermet uz priekšējiem zobiem	Cena
Cermet vainags	6000
Keramikas-metāla kronis uz zelta-platīna rāmja	15000
Cermet vainags, kas izgatavots no zelta-pallādija sakausējuma	no 15000
Plastmasas vainags	1000 — 1500

 

Atsauksmes

Pacientu atsauksmes par protezēšanas rezultātiem ar metālkeramiku var būt ne tikai pozitīvas, bet arī negatīvas.

Daudz kas ir atkarīgs no zobārsta un zobu tehniķa veiktā darba kvalitātes.

Problēmas visbiežāk rodas ar slikti sagatavotu mutes dobuma sagatavošanu protezēšanai un ar defektiem protēzes ražošanā.

Lai protezēšanas rezultāti atstātu tikai patīkamas emocijas, nepieciešams sazināties ar kompetentiem speciālistiem ar labu reputāciju.

• Pirms sešiem gadiem man uz priekšējā zoba bija uzstādīta metāla keramika. Pirmajos 3-4 gados zobs nebija pamanāms uz īstā fona. Bet tagad atšķirība ir redzama. Acīmredzot mani zobi kļuva tumšāki un dzeltenīgāki.
• Mani priekšējie zobi sāka samazināties ļoti agri. Ārsti mēģināja tos atjaunot ar pildījumiem un oderi. Beigu beigās man bija jāinstalē kroņi. Izvēle tika izdarīta par labu metālkeramikai. Tā kā zobi bija gandrīz pilnībā iznīcināti, tika uzstādītas metāla tapas, kas bija pārklātas ar pildījumiem, un virs tām tika novietoti vainagi. Ar metālkeramiku nodarbojos četrus gadus. Viss man ir piemērots, zobiem un smaganām ir sākotnējā krāsa.
• Pirms trim gadiem pēc zobu traumas viņi uz griezēja uzstādīja metālkeramiku. Pavisam nesen tapa, kas tur vainagu, ir sasvērusies, un starp smaganu un vainagu ir izveidojusies sprauga. Man visu atkal bija jāpārskata.

Foto: pirms un pēc

 

Video: “Keramikas protezēšana ar vainagiem”