Zobu protēzes

Protēzes palīdz atrisināt trūkstošo zobu problēmu.

Protēzes - struktūra, kas sastāv no diviem vainagiem, starp kuriem ir mākslīgie zobi.

Protēze pēc formas atgādina tiltu.

Tilta struktūras uzbūve: nesošā daļa (vainagi uz atbalsta zobiem) un starpposma daļa (tilta korpuss).

Tiltu veidi

• Tradicionālais tilts sastāv no diviem vainagiem un starpposma.
• Tiltu protēzes ar vienpusēju atbalstu (konsoles) tiek uzstādītas ar blakus esošajiem zobiem tikai vienā pusē.
• Merilendas tilts ir izgatavots no plastmasas, un to atbalsta metāla rāmis uz atbalsta zobiem.
• Lietie tilti.
• Tiltu protēzes ar presētiem apzīmogotiem vainagiem.

  

• Tiltu konstrukcijas no plastmasas.
• Keramikas tilts
• Kombinētie tilti.
• Keramikas-metāla protēzes.
• Metāla-plastmasas tilti.
• Tiltu protēzes uz slēdzeņu stiprinājumiem.
• Līmējoša protēze.
• Tiltu protēzes uz implantiem.
• Kompozītmateriāla pastiprināti tilti.

Protēzes izvēle ir atkarīga no faktoriem:

• koduma pazīmes;
• defekta atrašanās vieta;
• zobu un smaganu stāvokļi.

Bieži vien noteicošais faktors ir finansiālais.

Metāla-plastmasas tilti

• Metālplastmasas protēze ir metāla konstrukcija, kas paredzēta vienam vai vairākiem zobiem un pārklāta ar kompozītmateriāla plastmasu.
• No metāla-plastmasas izgatavotas protēzes priekšrocība ir tā, ka tās cietība ir salīdzināma ar īstu zobu cietību.
• Metāla plastmasa, atšķirībā no metālkeramikas, saskarē ar īstiem zobiem neizraisa to nobrāzumu.
• Kompozīta plastmasa ir ļoti stingri piestiprināta pie metāla gaismas starojuma ietekmē. Sakarā ar šo metāla-plastmasas īpašību iznīcinātā vainaga vai protēzes atjaunošanu var veikt tieši mutes dobumā, nenoņemot tos no zobiem.

Līmes tilts

Līmes tilts (līme) ir viens no modernākajiem un daudzsološākajiem protēžu veidiem, kas ļauj zobu uzstādīt uz stikla balstiem.

Šīs tehnikas priekšrocības:

• spēja atjaunot zobus vienā vizītē;
• neliela daļa no veselīga zoba emaljas ir sagatavota, lai piestiprinātu stiklplasta lenti;
• līmējošā tilta izmaksas ir aptuveni puse no keramikas un metāla protēzes izmaksām;
• veselīgu zobu pagriešana un atgrūšana nav nepieciešama.

Indikācijas tilta uzstādīšanai

• Viena un vairāku zobu trūkums;
• zobu un zobu bojājumi, ja nav iespēju tos novērst citos veidos;
• tiltu nomaiņa;
• defekts, kas saistīts ar 2 zobu neesamību. 

Kontrindikācijas:

• bruksisms (zobu piespiedu slīpēšana);
• klīniskais gadījums: zaudējot trīs galējos zobus;
• ar malocclusion;
• patoloģisks zobu nobrāzums;
• periodonta slimība un periodontīts.

Sagatavošanas darbības

Zobu protezēšana ar tiltiem ir šāda:

• Pacienta vizīte pie zobārsta.
• Plānošana vai sagatavošanās protezēšanai.
• Virpošana un, ja nepieciešams, zobu noņemšana.
• Veic metienus.
• Pastāvīgās konstrukcijas izgatavošanas laikā ir uzstādīti pagaidu tilti.
• Gatavās protēzes uzstādīšana un fiksēšana.

Zobu sagatavošanas posmi:

• Pēc gatavojoties protezēšanai, ārsts slīpē atbalsta zobus.
• No zobiem tiek noņemts tāda biezuma emaljas slānis, kāds būs vainagam. Zobs ir piestiprināts pie formas, kas ir piemērota zobu protēzes fiksēšanai, zoba kakla rajonā veido dzegas.
• Ja nepieciešams, zobi tiek pulpēti.

Protēzes ražošanas posmi

• Iespaidu ņemšana no žokļa. Žokļa modeļa izgatavošana ar ģipša zobiem.
• Pēc šāda individuāla modeļa zobu tehniķis veido nākotnes protēzes rāmi.
• Pielieciet tilta skeletu zobiem.
• Konstrukcijas korpusa liešana. Lai to izdarītu, izmantojiet vasku.
• Materiāla izvēle rāmja apšuvumam.
• Cementa uzstādīšana un nostiprināšana uz abatmentālajiem zobiem, izmantojot cementu

Video: Tilta veidošana

Tiltu kopšana

Protēzes un blakus esošās smaganas jānotīra ar:

• Zobu sukas ar pastu. Ir nepieciešams veikt suku ar slaucošām kustībām no smaganām līdz zobu košļājamai virsmai.
• Sukas - suku ar zobu pastu, lai notīrītu protēzes dibenu.
• Zobu diegs (diegs) ar pastu, lai slīpētu fasetes aizmugurējo virsmu un malas.

  

• Mutes dobuma skalošanai ieteicams izmantot īpašus šķīdumus.
• Iespēja tieši vizualizēt plaisas vai sekundāro kariesu.
• Atvieglot piekļuvi sakņu kanāliem.
• Dizaina saglabāšana, kas novērš nepieciešamību to atkārtoti izgatavot.
• Atkarība no tiltiem notiek ātrāk nekā noņemamās protēzes.

Tiltu noņemšana

Tilta noņemšana tiek veikta, ja ir aizdomas par plaisa vai cementa izskalošanos.

Spēja noņemt struktūru ir vairākas priekšrocības:

• Tiltu noņemšana ir jāizmet, ja nav zināms, kāda veida cements tika izmantots uzstādīšanas laikā.
• Pirms tilta noņemšanas tiek novērtēti plusi un mīnusi.

Tilta noņemšana tā tālākai izmantošanai tiek veikta šādos gadījumos:

• Ja nepieciešams, saglabājiet protēzi;
• Ja jums ir aizdomas par zoba plaisu vai lūzumu;
• Ar cementa erozijas pazīmēm;
• Ja zoba vainaga celms ir pietiekami stabils.

Iespējamās kļūdas

Kļūdas protezēšanā bieži tiek pieļautas gadījumos, kad netiek izpildītas prasības protēžu uzstādīšanai.

Bieži sastopamas kļūdas protezēšanā ar tiltiem:

• Indikāciju trūkums tilta uzstādīšanai.
• Porcelāna izmantošana protēzes ražošanā, neņemot vērā koduma stāvokli. Šādas protēzes ir jāaizstāj ar citu materiālu izgatavotu struktūru.
• Patoloģijas klātbūtne mutes dobumā un pilnīgas rehabilitācijas trūkums.
• Nepareiza liešana, kas nozīmē vainaga malas padziļināšanu zem smaganas. Šī vainaga pozīcija noved pie gingivīta parādīšanās. Šajā gadījumā protēze jāmaina.
• Bezrūpīga protēzes izgatavošana.
• Ilgstoša protēžu izgatavošana. Periodontumā var attīstīties iekaisuma process.Pagriezto zobu iznīcināšanas process tiek paātrināts, kad to vainagi nav pārklāti.
• Nepareiza protezēšanas materiāla izvēle.

Lai izvairītos no kļūdām, protezēšanu vislabāk var veikt tikai specializētās zobārstniecības klīnikās.

Video: tilta bojājums

Kalpošanas laiks

Tiltu kalpošanas laiks ir no 5 līdz 15 gadiem vai vairāk.

Cik tiltu konstrukciju faktiski kalpo, ir atkarīgs no šādiem faktoriem:

• balstošo zobu kvalitāte un kvantitāte;
• periodonta apstākļi;
• konstrukcijas garums;
• protēzes slodzes vienmērīgums košļājot. Košļājot tikai tilta sānos, tā kalpošanas laiks tiek samazināts.

Pēc 5 gadu ilgas dizaina izmantošanas jums jāpievērš uzmanība:

• protezēšanas mobilitātes klātbūtne;
• abatējošo zobu smaganu stāvoklis: asiņošana, pietūkuma klātbūtne, zoba kakla iedarbība;
• smaganu stāvoklis zem tilta mākslīgajiem zobiem: apsārtuma klātbūtne, asiņošana;
• smaganu stāvoklis starp zobiem un vainagiem: to apsārtums, paplašināšanās, asiņošana, vai pārtika nokļūst starp vainagiem un zobiem;
• jūs varat veikt atbalsta zobu rentgenu, lai ārsts varētu novērtēt pašu zobu un periodonta audu stāvokli.

Ja sekojat mutes dobuma higiēniskajai aprūpei un regulāri iziet pārbaudes, tiltu kalpošanas laiks var ilgt līdz 15 gadiem un ilgāk.

Foto: pirms un pēc tilta uzstādīšanas

Izmaksas

Tilta cena ir atkarīga no uzstādāmā tilta veida, materiāla un uzstādīšanas vietas.

Cik maksā tilta uzstādīšana?

Aptuvenās tiltu izmaksas:

Video: protēzes. Zobu protezēšana.