Zobu atjaunošana

Skaists smaids vienmēr ir bijis veselības pazīme.

Tomēr ne visi cilvēki var lepoties ar skaistiem zobiem, kuriem nav trūkumu.

Zobu atjaunošana ir pakalpojums, kas mūsu laikā ir ļoti populārs.

Estētiskā zobārstniecība ļauj risināt tādas problēmas kā zobu formas, garuma, platuma mainīšana, mikroshēmu un citu nepilnību paslēpšana, zobu sakārtošana pēc kārtas.

Kas ir zobu atjaunošana

Zobu atjaunošana tiek saprasta kā bojātu zobu formas un funkcionalitātes atjaunošanas process.

Ja mēs runājam ne tikai par zobu atjaunošanu, bet arī par estētisko sastāvdaļu, tad ir piemērojami tādi termini (sinonīmi) kā zobu mākslinieciskā atjaunošana, kosmētiskā atjaunošana vai zobu estētiskā atjaunošana.

Zobu atjaunošana ir zobu manipulācija, kuras mērķis ir gan uzlabot izskatu, gan pēc iespējas tuvināt zobus fizioloģiskajam stāvoklim.

• Restaurācijas mērķis ir optimizēt zoba krāsu un formu, lai atjaunotais zobs neatšķirtos no citiem zobiem.
• Restaurācijas laikā funkcionalitātes un estētikas korekcija un atjaunošana tiek veikta, izmantojot kompozītmateriālus tieši pacienta mutes dobumā vai ārpus tā.
• Zobu atjaunošana atšķiras no pildījuma uzstādīšanas, jo zobu atjaunošana tiek veikta ar moderniem estētiskiem materiāliem, kas ļauj simulēt emalju un dentīnu vēlamajā caurspīdīgumā un krāsu shēmā.

Indikācijas un kontrindikācijas

Zobu atjaunošana tiek veikta šādos gadījumos:

• Zobu formas, krāsas un izmēra korekcija.
• Ja zobs ir mainījis savu pozīciju rindā.
• Ja pacientam ir šķību zobi.
• Pēc kariesa ārstēšanas, cenšoties atjaunot zobu estētiku.
• Ar emaljas aptumšošanos un pigmentācijas klātbūtni.

Dažas kontrindikācijas ietver atjaunošanu:

• Alerģiju klātbūtne pret kompozītmateriālu vai tā līmēm.
• Ja nav iespējams zobu un tā dobumu izolēt no mitruma.
• Zobu patoloģiskā nobrāzuma un tieša kodiena kombinācija.
• Bruksisms
• Dziļa incisāla pārklāšanās.
• Slikta mutes dobuma kopšana vai tās trūkums.

Dažādi atjaunošanas metodes un paņēmieni zobi var atrisināt šādas problēmas:

• Izlabojiet zoba formu.
• Noņemiet mikroshēmas un izciļņus.
• Zobu emaljas atjaunošana.
• Paslēpiet spraugu starp zobiem.
• Izlīdziniet zobu stāvokli pēc kārtas.

Primāro zobu mūsdienīga atjaunošana

Arī bērnu zobiem bieži nepieciešama atjaunošana.

Šī procedūra palīdzēs aizsargāt mazuļa zobu no turpmākas sabrukšanas un priekšlaicīga zaudējuma.

Primāro zobu atjaunošanu veic, ja:

• Ar kariesu notiek zobu samazināšana, un defekti ir jāslēpj.
• Bija zobu traumas.
• Čipsu klātbūtnē emaljas plaisas.

Primāro zobu atjaunošanas priekšrocības ietver:

• Zoba veselības un funkcionalitātes saglabāšana līdz tā pastāvīgai maiņai.
• Iespēja bērnā praktizēt runas prasmes.
• Malocclusion novēršana.
• Spēja pilnībā sakošļāt ēdienu.
• Psiholoģiskais komforts un kompleksu trūkums.

Metodes

Atkarībā no pacienta zobu stāvokļa var izmantot:

• Tieša atgūšana. Tiešai atjaunošanai visas manipulācijas ar pacienta muti ir raksturīgas vienas medicīniskās vizītes laikā.
• Netieša zobu atjaunošanas metode. Lielākā daļa rekonstruktīvo procedūru tiek veiktas ārpus mutes dobuma.

Tiešā atjaunošanas metode

Lai atjaunotu zoba vainagu, tiek izmantota kompozīta zoba atjaunošana, kas ietver fotopolimēru (gaismā cietinātu kompozītmateriālu) izmantošanu: kompozītmateriālus, komomērus, heliokompozītus, nanokompozītus.

• Kompozītmateriālu pildvielas tiek noturētas ar ķīmiskām saitēm ar emalju līmes (līmes) dēļ.
• Kompomēri papildus izdala fluorīdu, kas palīdz stiprināt emalju.
• Heliokompozīti ļauj jums izvēlēties vēlamo krāsu un atjaunot dabiskās gaismas caurlaidību.
• Nanokompozīti spēj atdarināt audu optiskās īpašības.

Zobu atjaunošana ar fotopolimēriem ko veic zobārsts, un to bieži sauc par zobu māksliniecisko atjaunošanu.

Kalpošanas laiks

Neviens zobārsts nevar pateikt, cik ilgi šāda atjaunošana ilgst, jo katram pacientam šis periods ir individuāls.

• Tas ir atkarīgs no mutes dobuma kopšanas, sliktu ieradumu esamības vai neesamības utt.
• Ja diētu veido pārtika, galvenokārt augu izcelsmes, atjaunošana ilgs ilgi.
• Lielu lomu spēlē arī zobārsta profesionalitāte un visu uzstādīšanas normu un noteikumu ievērošana.

Vidējais vieglā roņa kalpošanas laiks ir pieci gadi, bet tas var būt arī ilgāks.

Citas tiešās atjaunošanas metodes:

• Iestatiet cilnes.
• Ar lieliem zobu audu zaudējumiem visbiežāk tiek izmantota tapu struktūru uzstādīšana.

Uz viņu pamata nākotnē veidojas jauns zobs.

• Pirms tapas nostiprināšanas tiek sagatavots sakņu kanāls.
• Tad tapu nostiprina saknes dobumā ar īpaša cementa palīdzību vai izmantojot mūsdienīgus līmējošos materiālus.
• Vispopulārākie ir enkura, titāna, stiklplasta, sudraba tapas.

Posmi

Izšķir galvenos zobu atjaunošanas posmus:

• Sagatavošanas. Šajā posmā tiek veikta profesionāla zobu tīrīšana, tiek noteikta nākamā zoba krāsa un attiecīgi tiek izvēlēts kompozītmateriāla nokrāsa, kas tiks izmantota atjaunošanas laikā.
• Ja nepieciešams, tiek veikta vietēja anestēzija.
• Kariesa skartie zobu audi tiek urbti. Veca restaurācijas nomaiņas gadījumā vecais blīvējums tiek urbts un aizstāts ar - jaunu.
• Zobs tiek izolēts no siekalām, izmantojot zārku - lateksa šalli, ko nēsā uz zobiem caur īpašām atverēm. Restaurācija, kas izgatavota no kompozītmateriāla, bez drošas izolācijas no siekalām, ilgstoši nespēj ilgt, un tā var radīt tādas problēmas kā: tumšas sloksnes parādīšanās vai kariesa veidošanās uz aizpildāmā zoba robežas, kā arī atjaunošanas zudums.

Ar lieliem zobu audu zaudējumiem visbiežāk tiek izmantota tapu struktūru uzstādīšana. Uz viņu pamata nākotnē veidojas jauns zobs. Vispopulārākie ir enkura, titāna, stiklplasta, sudraba tapas.

• Pirms tapas nostiprināšanas tiek sagatavots sakņu kanāls.
• Tad tapu nostiprina saknes dobumā ar īpaša cementa palīdzību vai izmantojot mūsdienīgus līmējošos materiālus.
• Zobu atjaunošana. Lai zobs izskatītos pēc īstas atjaunošanas paņēmienam pa vienam slānim. Pēc kārtas tiek piemēroti dažādu toņu un caurspīdīguma saliktie slāņi. Kas jaunajam zobam galu galā piešķir dabisku izskatu.
• Zobu galīgā veidošana ar urbumu, slīpēšanas un pulēšanas pildījumu palīdzību.

Video: “Zobu atjaunošana kariesa laikā”

Netiešais veids

Netieša zobu atjaunošana ir protezēšana. Veic ortopēdiskais zobārsts.

Netiešo atjaunošanu raksturo ortopēdisko struktūru izmantošana:

• Ierakstu (finiera) izgatavošana.
• Kronu fiksācija.
• Trūkst zobu nomaiņa (tiltam līdzīgu konstrukciju uzstādīšana).

Estētiskākie starp tiem ir finieri. Finiera atjaunošanai ir raksturīga zobu priekšējās virsmas pārklāšana ar mikroprotezēm.

Ar plākšņu palīdzību ideāla atjaunošana ir vieglāka nekā ar kompozītmateriāliem.

Finiera atjaunošanas posmi

• Tiek izvēlēta topošā finiera krāsa.
• Tiek veikta vietēja anestēzija (ja nepieciešams).
• Zoba priekšējā virsma ir pagriezta. Izņemto audu skaits ir atkarīgs no klīniskā gadījuma. Iesiešana no 0,5 līdz 1,5 mm cietajiem audiem.
• Veic metienus.
• Pagaidu plākšņu, kas izgatavotas no plastmasas, fiksācija pastāvīgās restaurācijas izgatavošanas laikā. Šis pasākums ir nepieciešams, lai aizsargātu zoba pagriezto virsmu no infekcijas un vides faktoru negatīvās ietekmes.
• Ražošana uz iegūtajām lietām vinila oderes laboratorijas apstākļos.
• Finiera nostiprināšana uz zoba ar speciālu līmi.

Vai tas sāp?

Mūsdienu medicīna spēj minimizēt visas sāpes ārstēšanas laikā līdz minimumam.

Estētiskā atjaunošana nenozīmē rehabilitācijas periodu. Tāpēc restaurācijas sekas finiera fiksācijas vietā var radīt tikai nelielu diskomfortu, taču tas ilgs tikai dažas dienas.

Trūkumi

Restaurācijai ir daži trūkumi:

• Kompozītmateriālu pildījumi laika gaitā var satumst un mainīt krāsu. Turklāt viņi var zaudēt spīdumu, kas raksturīgs īstiem zobiem. Ja atjaunošana tika veikta priekšējiem zobiem, tad šī nepatikšana būtiski ietekmēs estētiku. Tādēļ šādas restaurācijas būs jāaizstāj reizi vairākos gados.
• Pārrāvuma iespēja. Riska faktori ir zobu atvairīšana, kā arī pilnīga atjaunošana no saknes. Gadījumā, ja tiek pārsniegta košļājamā slodze uz zobu, var rasties zoba lūzums vai saknes lūzums. Un tad jums ir jānoņem zobs.

Foto: pirms un pēc

Video: “Zobu atjaunošana ar finierējumu”