Celmu cilne ir speciāli izstrādāta zobārstniecības konstrukcija ar mākslīgu vainagu, uz kura vēlāk tiek piestiprināts mākslīgais vainags. Izmanto slikti bojātu zobu atjaunošanai.

Celmu tapu veido vainaga un saknes daļas. Tā saknes daļa ir fiksēta zoba saknes kanālā, vainaga daļa ir līdzīga zoba celmam un jau ir sagatavota vainaga iegūšanai.

Celmu ieliktnis, atšķirībā no tapas, tiek uzstādīts dažos soļos, taču tā lietošana nodrošina, ka zobs precīzi nesadalās un vairs nesabruks.

Tapu-celmu cilpa vienmērīgi sadala slodzi uz zobu, tā ir galvenā atšķirība no tapas.

Cilnes nostiprināšana uz speciāla cementa kompozīcijas nodrošina struktūras ciešu pieliekšanu zoba paliekām un novērš plaisu veidošanos.

Sugas

Saskaņā ar ražošanas metodi celma zobu cilpas ir lietas un saliekamas.

Stump cast cilne

Tas tiek izgatavots augstā temperatūrā un zem spiediena. Tas sastāv no galvenās daļas, kas atjauno zobu, un stiprinājuma tapām, ar kuru palīdzību cilpiņas tiek fiksētas zobu kanālos.

Saliekamā celma cilne

Tas tiek veikts, ja zoba saknei ir trīs vai četri kanāli. Daži tapas ir novietotas, jo tās nevar brīvi iekļūt sakņu kanālā. Šī cilne gandrīz neatšķiras no cast. Saliekamā cilne lieliski iekļaujas zoba formā. Pēc tā instalēšanas celma cilnes noņemšana nav reāla. Šajā sakarā uz saliekamajām celmu cilpām ir noteikta mūža garantija.

Atkarībā no tā, no kāda materiāla ir izgatavota vainaga celmu cilpa, izšķir šādus konstrukciju veidus:

• Celma metāla cilne.

To var izgatavot no hroma - kobalta sakausējuma, no dārgmetāliem un to sakausējumiem. Šādas cilnes ir ticamākas nekā struktūras, kas izgatavotas no kompozītmateriāliem, bet nav estētiskas. Tāpēc tos biežāk novieto uz košļājamajiem zobiem un tie neietilpst smaida līnijā. Zelta inkrustācijas - labākais variants košļājamo zobu atjaunošanai.

• Visu keramikas cilne.

Dizaini ir izgatavoti no presētas keramikas un cirkonija oksīda. Celmu cirkonija ieliktņu izturība nav zemāka par metāla ielaidumiem, un no presētās keramikas izgatavotās ielaidumi estētikā ir identiski porcelānam. Visu keramikas konstrukciju ražošanas process ir pilnībā automatizēts, kas pilnībā novērš sekundārā kariesa veidošanos. Priekšējo zobu atjaunošanai izmanto celma cilni uz priekšējiem zobiem.

• Celmu keramikas-metāla cilne.

Šādu cilņu kvalitāte ir sliktāka, jo tās bieži izkrīt.Tas izskaidrojams ar atšķirību metāla un keramikas siltumizolācijā.

• Kombinētā cilne.

Tagad šādas cilnes tiek izmantotas ļoti reti, jo kvalitāte neatšķiras no parastajiem pildījumiem, kaut arī to izmaksas ir augstākas.

Celma cilnes veidošanas posmi

• Zoba sagatavošana liešanai. Sagatavošana zem celma cilnes tiek veikta, izmantojot urbi. Lai to izdarītu, noņemiet visus zobu audus, kurus ietekmē kariess, un izveidojiet dobumu zem cilnes. Viņi viņai piešķir noteiktu formu.
• Pelējuma noņemšana no zobiem. Saskaņā ar cast laboratorijā zobu tehniķis izliek zobu ģipša modeli.
• Skenējot modeļa laukumu ar sagatavoto zobu.
• Kulta cilnes datorizēta simulācija.
• Dators nodod trīsdimensiju modeli frēzmašīnai, kur notiek keramikas cilnes “sagriešana”.
• Kurināšanas sagataves īpašās krāsnīs.
• Celma cilnes fiksācija uz zoba.

Uzstādīšanas indikācijas

Celmu cilne iespējams tikai tad, ja zobu sakne ir saglabājusies.

Celmu cilpu lietošanas indikācijas:

• Zoba vainaga iznīcināšana.
• Zobu formas un novietojuma defekti.
• Zoba supragingival reģiona defekti, kuriem ir cita izcelsme.
• Nespēja atjaunot zobu kroņus, izmantojot uzpildes materiālus vai citas metodes.
• Kā atbalsts tilta uzstādīšanai.
• Periodontālās slimības gadījumā kā šķembas konstrukcija.

Kontrindikācijas

Celmu cilnei ir dažas kontrindikācijas lietošanai:

• Smaganu slimība celma cilnes izveidošanās vietā.
• Bojājums zoba saknei.
• Zobu patoloģiskās mobilitātes klātbūtne.
• Slikti apstrādāti sakņu kanāli.
• Alerģiska reakcija uz sakausējumiem, no kuriem tiek izgatavota struktūra.

Kā notiek instalēšana

• Zoba sagatavošana celma cilnes uzstādīšanai. Šim nolūkam tiek veikta endodontiskā terapija. Zoba sakne tiek rūpīgi piepildīta līdz pašai augšai, ko apstiprina ar rentgena palīdzību.
• Sakņu atdalīšana viena trešdaļa vai puse no saknes garuma. Kanāls ir konusveida un plats.
• Abu žokļu liešana, lai nākotnes cilne tiktu izgatavota, ņemot vērā zobu un antagonistu attiecību.
• Laboratorijā tiek izgatavots zobu ģipša modelis un modelēta vaska celma cilne.
• Celma cilni atmet un nodod zobārsta kabinetā.
• Gatavo celmu nostiprina ar cementu. Tieši pirms uzstādīšanas cilne tiek rūpīgi attaukota. Zobu apstrādā ar spirtu un rūpīgi žāvē. Izmantojot kanālu pildvielu, sakņu kanālus piepilda ar cementu. Cementa java pārklāj cilni ar tapu un ir uzstādīta vietā. Pēc tam, ja struktūra ir saliekama, tad papildu tapas tiek pārklātas ar cementu un atrodas vēlamajos sakņu kanālos. Beigās uzmanīgi tiek nospiesta visa cilne.

Atveseļošanās un rehabilitācija

• Tā kā zobi tiek sagatavoti pirms protezēšanas ar zobu celma ieliktni, pēc konstrukcijas uzstādīšanas var attīstīties tādas komplikācijas kā sekundārais kariess vai pulpīts.
• Dažos gadījumos tiek atzīmētas sāpes.
• Lai novērstu šādas komplikācijas, ir nepieciešams stingri ievērot zobārsta ieteikumus.

Video: “Celma cilnes noņemšana no zoba”

Bieži uzdotie jautājumi

Pacientiem bieži ir grūti izlemt par materiāla izvēli celmu cilpu uzstādīšanai.

Izvēloties, ir jāņem vērā pacienta mutes dobuma stāvoklis, konstrukciju estētika, to materiālu saderība, no kuriem izgatavots celma ieliktnis un zobu vainags.

Speciālistu atbildes uz bieži uzdotajiem pacientu jautājumiem palīdzēs izdarīt pareizo izvēli.

• Jautājums: No kāda materiāla labāk izgatavot kulta cilni? Visi iesaka zeltu, vai tas ir pareizi?

Atbilde ir: Zelta cilnes ir bioloģiski saderīgas un vienmērīgi nodod sakni.

• Jautājums: Cik izturīgas ir cilnes, viņi saka, ka to kalpošanas laiks ir no 5 līdz 10 gadiem, vai tas tā ir?

Atbilde ir: Cilnes var darboties ļoti ilgu laiku ar pienācīgu aprūpi. Visizturīgākās ir zelta un cirkonija celmu cilpas.

• Jautājums: Kādam materiālam ir labāk likt vainagu uz celma cilnes?

Atbilde ir: Ja celma cilne ir izgatavota no keramikas, tad vainagam jābūt izgatavotam no tā paša materiāla. Ja cilne ir metāla, tad vainagam jābūt izgatavotam no metāla. Ideālā gadījumā materiāliem jābūt identiskiem.

Celmu cilņu plusi un mīnusi

Celmu cilnēm ir vairākas priekšrocības salīdzinājumā ar citiem dizainparaugiem:

• Fiksācijas izturība un uzticamība.
• Liela mākslīgo vainagu izvēle.
• Iespēja piešķirt zobam regulāru formu.
• Dažos gadījumos ir iespējama dažu zobu stāvokļa korekcija.
• Tilta konstrukciju uzstādīšana ir vienkāršota.
• Tos izmanto jebkuru zobu iznīcināšanai.
• Baktērijām nav piekļuves, kas novērš iekaisuma procesu attīstību smaganās un zobu audu iznīcināšanu.
• Mākslīgo vainagu var viegli demontēt, un tā vietā var uzstādīt vēl vienu.
• Lieliska estētika, izmantojot keramikas ielaidumus. Priekšējo zobu atjaunošanai var izmantot cirkonija stumbra ieliktni.
• Ilgs kalpošanas laiks.

Celmu cilpu trūkumi:

• Dizaina augstās izmaksas.
• Nepieciešamība noņemt lielu daļu no zoba dzīvajiem audiem, lai nodrošinātu perfekti piemērotus cilpiņas.

Celmu cilnes kopšana

• Pēc celma cilnes uzstādīšanas ir jāievēro mutes dobuma higiēniskā aprūpe. Zobi jānotīra vismaz divas reizes dienā, izmantojot zobu suku ar zobu pastu.
• Lai notīrītu zobu struktūras virsmu un blakus esošās smaganas, labāk ir izmantot zobu suku ar mīkstu saru. Izmantojot suku - suku un diegu, jūs varat notīrīt starpdzemdību vietas.
• Pēc katras ēdienreizes mute jānoskalo ar siltu ūdeni vai ar īpašu šķīdumu, kam piemīt pretiekaisuma iedarbība un atsvaidzina elpu.
• Vismaz divas reizes gadā ir nepieciešams apmeklēt zobārsta kabinetu kārtējai pārbaudei.

Celmu cilnes cenas

Zobu cilnes ir diezgan dārga protezēšanas metode.

Pieejamākas ir kobalta-hroma celmu cilnes izmaksas, kas ir zemākas nekā dārgmetāliem un keramikai.

Celmu cilnes skats	Cena rubļos
Vienas saknes metāla cilne	2000
Divu sakņu metāla cilne	3000
Piespiesta keramikas cilne	12000
Cirkonija celma cilne	15000

Kalpošanas laiks

Pareizi higiēniski apstrādājot celma cilni, kalpošanas laiks ir 10 gadi vai vairāk.

Zelta celma cilnei ir mūžs vairāk nekā 15-20 gadus.

Pārskatīšana pēc kulta cilnes iestatīšanas

• Pirms nedēļas zobārsts uzlika celmu cilpiņas 6. un 7. zobam. 6. zoba kanāli tika apstrādāti vairāk nekā pirms četriem gadiem. Pirms protezēšanas zobi nesāpēja. Pēc celmu cilpu uzstādīšanas man sāp zobu sāpes. Naktīs sāpes pastiprinās, viss žoklis sāp.
• Man uz priekšējā zoba ir ievietota celma cilne, kuru es pastāvīgi jūtu, un tas mani traucē.
• Es ievietoju celmu cilpas diviem košļājamajiem zobiem, kas izgatavoti no sudraba - pallādija sakausējuma. Es jūtos labi. Un man bija problēmas arī ar citu košļājamo zobu. Pirms tam bija tapa, kas tika ievietota nevis sakņu kanālā, bet pagātnē. Viņi man lika tur zāles. Tāpēc vēlāk instalēšu citu cilni.

Fotoattēli pirms un pēc kulta cilņu instalēšanas

 

Video: cilnes