Bij mensen die een of meer tanden hebben verloren, vooral in de glimlachzone, is er behoefte aan hun restauratie.

Dit kan gedaan worden met behulp van kronen en bruggen.

Soms wordt het noodzakelijk om kronen te installeren, zelfs met alle tanden.

De installatie van de kroon op de tand is gemaakt op bepaalde indicaties.

In welke gevallen moet u een kroon installeren

Installatie van kronen is noodzakelijk in de volgende gevallen:

• De aanwezigheid van een uitgebreid carieus proces.
• Tandbederf door trauma, maar met behoud van de wortel.
• De aanwezigheid van defecten of verkleuring van de tanden, waardoor ze een onesthetisch uiterlijk krijgen.
• Pathologische slijtage van glazuur. De aanwezigheid van een kroon helpt de tand te beschermen tegen de invloed van negatieve factoren.
• Bij het losmaken van tanden geassocieerd met parodontitis, is fixatie van tijdelijke kronen mogelijk, waardoor de tanden stabieler worden.
• Bij het installeren van een brugstructuur, wanneer kronen kunnen worden bevestigd op gezonde aanslagen.

Hoe een kroon op een tand te zetten

De installatie van de kroon op de tand wordt in verschillende fasen uitgevoerd.

De eerste fase is voorbereidend

In dit stadium wordt een behandelplan opgesteld en worden mogelijke opties voor protheses overwogen.

De tandarts richt zich op de installatie van bepaalde kronen, afhankelijk van het klinische geval en de resultaten van röntgenfoto's.

De patiënt heeft de voor- en nadelen van de voorgestelde opties voor protheses door de arts op prijs gesteld en neemt de uiteindelijke beslissing.

Vervolgens wordt een behandelplan opgesteld, volgens welke verdere acties van de arts zullen worden uitgevoerd.

De volgende procedures kunnen in het behandelplan worden opgenomen:

• Verwijdering van dode niet-levensvatbare tanden.
• Voorbereiding van tanden voor de installatie van kronen.
• Definitie en coördinatie van het type kronen.
• Bij het installeren van de brug wordt het aantal ondersteunende tanden dat nodig is voor de bevestiging ervan verduidelijkt.
• De kosten van protheses met kronen worden berekend rekening houdend met de behandeling.
• De timing van de productie en fixatie van kronen wordt gespecificeerd.

Tandenvoorbereiding is het belangrijkste aspect van protheses.

• Voordat een kroon op een tand wordt gezet, wordt deze behandeld en voorbereid (depulpatie en draaien).

  

• Tijdens het voorbereidingsproces worden tanden behandeld, wortelkanalen gevuld, wijnsteen verwijderd.
• Als een tand met één wortel wordt voorbereid voor protheses, wordt deze gepulpeerd (zenuwverwijdering) om verbranding van de pulp tijdens het draaien van de tanden te voorkomen.
• Met protheses van kauwtanden is het risico op thermische verbranding tijdens het draaien van tanden veel lager dan bij worteltanden. Daarom worden ze vaak levend achtergelaten.
• Als een levende tand protheses ondergaat, wordt het draaien uitgevoerd onder plaatselijke verdoving, waarvan het effect ten minste een uur duurt.

  

Wanneer een tand wordt uitgestorven:

• Zenuw verwijdering.
• Instrumentele verwerking en uitbreiding van wortelkanalen.
• Grachtenvulling.
• Het vullen van de kroon van de tand.

Bij ernstige vernietiging van de tandkroon wordt vóór de prothese de zenuw verwijderd en de wortelkanalen verzegeld.

Vervolgens herstelt de tandarts de kroon van de tand.

Manieren om de kroon te herstellen

Er zijn twee manieren om een ​​ernstig beschadigde kroon te repareren:

• Met een speld.

Een pen wordt in het afgesloten wortelkanaal geschroefd met daaropvolgend herstel van de kroon uit het vulmateriaal op basis daarvan.

Pas daarna is de tand gedraaid.

• Het cult-tabblad gebruiken.

  

Het tabblad is gemaakt in het tandtechnisch laboratorium en bestaat uit twee delen: wortel en kroon.

Het wortelgedeelte is bevestigd in het wortelkanaal van de tand en het kroongedeelte is al voorbereid voor het bevestigen van de kroon.

De restauratie met behulp van de stomplip wordt als betrouwbaarder beschouwd en zorgt voor een lange levensduur van de kroon.

Tand voorbereiding

Tijdens het voorbereidingsproces wordt de tand gedraaid.

• Met behulp van diamanten boren geeft de arts de tand een speciale vorm.
• De voorbereiding van levende tanden wordt uitgevoerd onder plaatselijke verdoving.
• Bij het draaien van een dode tand is anesthesie ook wenselijk, omdat tijdens de voorbereiding het tandvlees van de tand wordt verwijderd.
• Het slijpen van het weefsel wordt uitgevoerd op de dikte van de toekomstige kroon.

Bij het installeren van gegoten emailkronen wordt minder verwijderd dan bij het bevestigen van cermets of keramiek.

Na het draaien blijft de stronk over, waarop vervolgens de kroon wordt bevestigd.

De tweede fase is laboratorium

Gieten wordt gedaan door de tandarts nadat de tanden volledig zijn voorbereid op protheses.

• Met behulp van een speciale afdrukmassa van bewerkte tanden worden afgietsels genomen.
• Op basis van de afgietsels worden gipsmodellen van tanden in het laboratorium gemaakt.
• Op gipsmodellen worden kronen gemaakt.

kronen

Kronen worden gemaakt volgens de verkregen gipsmodellen.

Ontwerpen kunnen worden gemaakt van metaal, keramiek of cermets.

Vanwege het feit dat de productie van kronen een langdurig proces is, wordt de patiënt aangeboden om tijdelijk plastic kronen te repareren.

Dit is nodig om de esthetiek te herstellen en het gedraaide oppervlak van de tand te beschermen tegen de agressieve omgeving van de mondholte.

De derde fase - montage en bevestiging van kronen

De fitting is nodig om de kwaliteit van het metalen frame van de kroon te beoordelen en de schaduw van het toekomstige ontwerp te verduidelijken.

• Als de kroon perfect zit, is het frame bedekt met keramische massa.
• Nadat de kroon klaar is, is de installatietechniek zodanig dat de structuur met speciaal cement aan de tand wordt bevestigd. In eerste instantie wordt tijdelijk cement gebruikt voor fixatie om te evalueren hoe de tand zich gedraagt ​​ten opzichte van antagonistische tanden. Als u de kroon op een permanent cement bevestigt, en als er iets misgaat, kunt u deze niet verwijderen, moet u de structuur zagen.
• Na een paar weken, als alles normaal is, wordt de kroon met permanent cement aan de tand bevestigd.
• Nadat de kroon uit tijdelijk cement is verwijderd, wordt deze grondig schoongemaakt.
• De stronk is gezandstraald om het oppervlak ruw te maken.
• Aan de binnenkant van de structuur wordt permanent tandcement aangebracht en de kroon wordt op de tand geplaatst.
• Het ontwerp wordt bestraald met een speciale lamp die het harden van cement versnelt.
• Zorgvuldige verwijdering van overtollig cement, omdat het op het tandvlees terechtkomt, kan ontsteking en irritatie veroorzaken.
• Na anderhalf uur kan een kauwbelasting aan de structuur worden gegeven.En na 24 uur kunt u de maximale belasting op de kroon plaatsen.

Kronen vergrendelen

De installatie van kronen op de slotbevestigingen is een van de veelbelovende gebieden waarmee u uw tanden kunt minimaliseren.

Het gebruik van slotkronen vergemakkelijkt het proces van het bevestigen en verwijderen van structuren.

Sloten worden met cement aan de aanslagtanden bevestigd.

Bevestiging van kronen op implantaten

Dergelijke protheses vereisen geen voorbereiding van tanden.

Het ontwerp kan op een van de volgende manieren worden vastgesteld:

• Met schroeven. De kroon is verbonden met het abutment, een adapter tussen het en het implantaat. Het ontwerp is op het implantaat geschroefd, dat door het gat in de kroon gaat. Vervolgens wordt het kanaal afgesloten met speciaal vulcement.
• Met cementfixatie. Een tandkroon wordt met tandcement op het abutment geplaatst.

Video: "Tandheelkundige kronen in de tandheelkunde"

In welke gevallen worden kronen verwijderd?

Helaas zijn kronen soms vereist.

Dit kan te wijten zijn aan:

• Met tandvoorbereiding van slechte kwaliteit voor de installatie van de prothese. Volgens statistieken is 60% van de gevallen slecht uitgevoerd met wortelkanaalvulling. Dit leidt vervolgens tot de vorming van een ontstekingsproces en de noodzaak om de kroon- en tandbehandeling te verwijderen. Daarom moet u bij het kiezen van een tandarts zorgen voor zijn hoge kwalificaties.
• Met de aanwezigheid van fouten bij de vervaardiging van de structuur. Als het ontwerp de beet vervormt, de hals van de tand niet strak bedekt, problemen van esthetische of fysiologische aard veroorzaakt, moet dit ontwerp worden verwijderd.
• Met geplande vervanging van kronen. Elke kroon heeft een bepaalde levensduur, dus na enige tijd moet de kroon worden vervangen.
• Een dringende vervanging van de kroon kan nodig zijn als de structuur beschadigd is, een barst of gaten verschijnen op de plaats van het gewassen cement.
• In het geval van complicaties.

Na het bevestigen van tandkronen kunnen er soms complicaties optreden:

• Overmatige druk van de structuur op het zachte tandvlees kan leiden tot stoornissen in de bloedsomloop, de vorming van drukzweren en de dood van het slijmvlies aan de rand van het contact van de kroon met het tandvlees. Als gevolg hiervan ontwikkelt zich prothetische stomatitis.
• De ontwikkeling van cariës van ondersteunende tanden. Het kan optreden als gevolg van een slechte voorbereiding van tanden voor protheses, of met slechte mondhygiëne, wanneer er onder de kroon een opeenhoping van voedselresten is, die een broedplaats zijn voor de ontwikkeling van micro-organismen die cariës veroorzaken.
• De aanwezigheid van allergieën voor materialen die werden gebruikt bij de vervaardiging van de prothese. Symptomen van een allergische reactie kunnen onmiddellijk na fixatie van de structuur of na enige tijd optreden. Intolerantie manifesteert zich door een brandend gevoel, droogheid, uitslag in de mondholte.
• Galvanisch syndroom. Het treedt op als kunstgebitten van verschillende metalen in de mondholte aanwezig zijn. Als gevolg hiervan wordt een elektrische stroom gegenereerd die oxidatieve reacties verbetert. Symptomen manifesteren zich als: de aanwezigheid van een metaalachtige smaak in de mond, hoofdpijn, malaise, verkleuring van de structuur en aangrenzende tanden.

De aanwezigheid van een van de complicaties vereist onmiddellijke medische aandacht.

Het vroegtijdig zoeken van hulp is beladen met het verlies van een landhoofd.

Gewoonlijk worden kronen verwijderd en wordt een prothese uitgevoerd nadat alle complicaties zijn verwijderd.

Hoe tandheelkundige structuren te verwijderen

Het proces van het verwijderen van tandkronen is een vrij gecompliceerde procedure, vooral als u de structuur in zijn oorspronkelijke vorm wilt houden om hem op zijn oorspronkelijke plaats te herstellen.

Als het nodig is om de kroon te verwijderen vanwege breuk, wordt deze gesneden met behulp van speciale tandheelkundige instrumenten.

Als u de prothese nog steeds moet bewaren, gebruik dan:

• Kroonopnemers (bijvoorbeeld de haak van Kopp) zijn hulpmiddelen die automatische of handmatige platte haken zijn waarmee u de prothese kunt verwijderen nadat deze aan de rand tussen de tand en de kroon is bevestigd.
• Kniptangen zorgen voor een betrouwbare grip van de structuur met klauwen en verwijderen deze van de basis.
• Ultrasone installaties. Met de passage van echografie op de kruising van de structuur met de stomp van de tand, vindt de vernietiging van cement plaats en wordt de kroon gemakkelijk verwijderd.
• Het gebruik van pneumatisch gereedschap, onder invloed waarvan de vernietiging van de cementstof plaatsvindt en het verwijderen van de structuur wordt vergemakkelijkt.

kosten van

Het is niet eenvoudig om precies de vraag te beantwoorden: "Hoeveel kost de installatie van een kroon?", Omdat de ontwerpprijs afhangt van het materiaal, de methode voor het vervaardigen van de kroon, de status van de kliniek en de professionaliteit van de tandarts.

Bij het berekenen van de uiteindelijke kosten van structuren wordt rekening gehouden met de hoeveelheid behandeling die wordt uitgevoerd in het stadium van voorbereiding op protheses.

Type kroon	Prijs (RUB)
metaal	3000 tot 16000
keramisch	Van 20.000
cermet	6.000 tot 40.000

Video: "Tandkronen verwijderen en vervangen"