U osób, które straciły jeden lub więcej zębów, szczególnie w strefie uśmiechu, istnieje potrzeba ich przywrócenia.

Można to zrobić za pomocą koron i mostów.

Czasami konieczne jest zainstalowanie koron nawet z wszystkimi zębami.

Montaż korony na zębie odbywa się przy określonych wskazaniach.

W których przypadkach musisz zainstalować koronę

Montaż koron jest konieczny w następujących przypadkach:

• Obecność rozległego procesu próchnicowego.
• Próchnica zębów spowodowana urazem, ale z zachowaniem jego korzenia.
• Obecność wad lub przebarwień zębów, co nadaje im nieestetyczny wygląd.
• Patologiczne ścieranie szkliwa. Obecność korony pomaga chronić ząb przed wpływem czynników negatywnych.
• Podczas rozluźniania zębów związanych z chorobami przyzębia możliwe jest mocowanie tymczasowych koron, co czyni zęby bardziej stabilnymi.
• Podczas instalowania konstrukcji mostu, kiedy korony można zamocować na zdrowych łącznikach.

Jak nałożyć koronę na ząb

Montaż korony na zębie odbywa się w kilku etapach.

Pierwszy etap jest przygotowawczy

Na tym etapie opracowuje się plan leczenia i rozważa możliwe opcje protetyki.

Dentysta koncentruje się na montażu niektórych koron, w zależności od przypadku klinicznego i wyników zdjęć rentgenowskich.

Doceniając zalety i wady proponowanych przez lekarza opcji protetyki, pacjent podejmuje ostateczną decyzję.

Następnie sporządzany jest plan leczenia, zgodnie z którym zostaną przeprowadzone dalsze działania lekarza.

Następujące procedury mogą być uwzględnione w planie leczenia:

• Usuwanie martwych nieżywotnych zębów.
• Przygotowanie zębów do montażu koron.
• Definicja i koordynacja rodzaju koron.
• Podczas instalowania mostu wyjaśniono liczbę zębów podtrzymujących niezbędnych do jego zamocowania.
• Koszt protetyki z koronami jest obliczany z uwzględnieniem leczenia.
• Określono czas produkcji i mocowania koron.

Przygotowanie zębów jest najważniejszym aspektem protetyki.

• Przed nałożeniem korony na ząb jest on leczony i przygotowywany (odtrącanie i odwracanie).

  

• W procesie przygotowania zęby są leczone, kanały korzeniowe są wypełniane, kamień nazębny jest usuwany.
• Jeśli ząb jednokorzeniowy jest przygotowany do protetyki, wówczas jest on usuwany (usuwanie nerwów), aby zapobiec oparzeniom miazgi podczas obracania zęba.
• Przy protetyce zębów do żucia ryzyko oparzenia termicznego podczas toczenia zębów jest znacznie mniejsze niż w zębach korzeniowych. Dlatego często pozostają przy życiu.
• Jeśli żywy ząb przechodzi protezę, obracanie wykonuje się w znieczuleniu miejscowym, którego działanie trwa co najmniej godzinę.

  

Po wycięciu zęba:

• Usuwanie nerwów.
• Instrumentalna obróbka i rozbudowa kanałów korzeniowych.
• Wypełnianie kanałów
• Wypełnienie korony zęba.

Przy poważnym zniszczeniu korony zęba, przed protetyką nerw jest usuwany, a kanały korzeniowe są uszczelniane.

Następnie dentysta przywraca koronę zęba.

Sposoby przywrócenia korony

Istnieją dwa sposoby naprawy poważnie uszkodzonej korony:

• Ze szpilką.

Szpilka jest wkręcana w uszczelniony kanał korzeniowy, a następnie na jej podstawie przywraca koronę z materiału wypełniającego.

Dopiero po tym następuje ząb.

• Korzystanie z karty kultu.

  

Zakładka jest wykonana w laboratorium dentystycznym i składa się z dwóch części: korzenia i korony.

Część korzeniowa jest zamocowana w kanale korzeniowym zęba, a część koronowa jest już przygotowana do zamocowania korony.

Odbudowa za pomocą zakładki do pnia jest uważana za bardziej niezawodną i zapewnia długą żywotność korony.

Przygotowanie zębów

W procesie przygotowania ząb jest obracany.

• Za pomocą wierteł diamentowych lekarz nadaje zębie specjalny kształt.
• Przygotowanie żywych zębów odbywa się w znieczuleniu miejscowym.
• Podczas obracania martwego zęba pożądane jest również znieczulenie, ponieważ podczas przygotowania dziąsło jest odsunięte od zęba.
• Szlifowanie tkanek odbywa się na grubości przyszłej korony.

Podczas instalowania odlewanych koron emaliowanych usuwa się mniej niż podczas mocowania cermetali lub ceramiki.

Po obróceniu pozostaje kikut, na którym następnie zostanie przymocowana korona.

Drugi etap to laboratorium

Odlewanie wykonuje dentysta po całkowitym przygotowaniu zębów do protetyki.

• Za pomocą specjalnej masy wyciskowej z obrabianych zębów wykonuje się odlewy.
• Na podstawie odlewów gipsowe modele zębów są wykonywane w laboratorium.
• W modelach gipsowych wykonuje się korony.

Korony

Korony wykonuje się zgodnie z uzyskanymi modelami gipsu.

Projekty mogą być wykonane z metalu, ceramiki lub cermetali.

Z uwagi na fakt, że wytwarzanie koron jest procesem długotrwałym, pacjentowi proponuje się tymczasowe zamocowanie koron plastikowych.

Jest to konieczne, aby przywrócić estetykę i chronić odwróconą powierzchnię zęba przed agresywnym środowiskiem jamy ustnej.

Trzeci etap - zakładanie i mocowanie koron

Montaż jest niezbędny, aby ocenić jakość metalowej ramy korony i wyjaśnić odcień przyszłego projektu.

• Jeśli korona idealnie leży, rama jest pokryta masą ceramiczną.
• Po przygotowaniu korony technologia montażu pozwala na przymocowanie konstrukcji do zęba za pomocą specjalnego cementu. Początkowo do zamocowania służy tymczasowy cement do oceny zachowania zęba w stosunku do zębów antagonistycznych. Jeśli naprawisz koronę na stałym cemencie, to w przypadku, gdy coś pójdzie nie tak, nie będziesz w stanie jej usunąć, musisz zobaczyć strukturę.
• Po kilku tygodniach, jeśli wszystko jest w porządku, koronę mocuje się do zęba za pomocą stałego cementu.
• Po usunięciu korony z tymczasowego cementu jest ona dokładnie czyszczona.
• Kikut jest piaskowany w celu zszorstkowania jego powierzchni.
• Stały cement dentystyczny nakłada się na wnętrze konstrukcji, a koronę nakłada się na ząb.
• Konstrukcja napromieniowana jest specjalną lampą, która przyspiesza stwardnienie cementu.
• Ostrożne usuwanie nadmiaru cementu, gdy dostanie się na dziąsło, może powodować stan zapalny i podrażnienie.
• Po półtorej godzinie konstrukcję można nadać obciążeniu żującemu.Po 24 godzinach możesz obciążyć koronę maksymalnym obciążeniem.

Blokowanie koron

Montaż koron na zapięciach zamka jest jednym z obiecujących obszarów, który pozwala zminimalizować zęby.

Zastosowanie koronek zamka ułatwia proces mocowania i usuwania konstrukcji.

Zamki są przymocowane do zębów filaru za pomocą cementu.

Mocowanie koron na implantach

Taka protetyka nie wymaga przygotowania zębów.

Projekt można naprawić na jeden ze sposobów:

• Za pomocą śrub Korona łączy się z filarem, który jest łącznikiem między nim a implantem. Konstrukcja jest przykręcona do implantu, który przechodzi przez otwór w koronie. Następnie kanał zamyka się specjalnym cementem wypełniającym.
• Z mocowaniem cementu. Korona dentystyczna jest nakładana na filar za pomocą cementu dentystycznego.

Wideo: „Korony dentystyczne w stomatologii”

W jakich przypadkach usuwane są korony?

Niestety czasami wymagane są korony.

Może to być spowodowane:

• Z kiepskim przygotowaniem zęba do założenia protezy. Według statystyk 60% przypadków to źle wykonane wypełnienie kanału korzeniowego. Następnie prowadzi to do powstania procesu zapalnego i konieczności usunięcia korony i leczenia zębów. Dlatego wybierając dentystę, musisz upewnić się o jego wysokich kwalifikacjach.
• Z obecnością błędów w produkcji konstrukcji. Jeśli projekt zniekształca zgryz, nie przylega ściśle do szyi zęba, stwarza problemy natury estetycznej lub fizjologicznej, należy go usunąć.
• Z planowaną wymianą koron. Każda korona ma określony okres użytkowania, więc po pewnym czasie trzeba ją wymienić.
• Konieczna może być pilna wymiana korony, jeśli konstrukcja zostanie uszkodzona, pęknięcie lub dziury pojawią się w miejscu umytego cementu.
• W przypadku powikłań.

Po zamocowaniu koron dentystycznych mogą czasem wystąpić powikłania:

• Nadmierny nacisk struktury na tkankę miękką dziąseł może prowadzić do zaburzeń krążenia, powstawania odleżyn i śmierci tkanki śluzowej na granicy styku korony z dziąsłem. W rezultacie rozwija się protetyczne zapalenie jamy ustnej.
• Rozwój próchnicy zębów podtrzymujących. Może wystąpić w wyniku złego przygotowania zębów do protetyki lub złej higieny jamy ustnej, gdy pod koroną gromadzą się resztki jedzenia, które są pożywką dla rozwoju mikroorganizmów powodujących próchnicę.
• Obecność alergii na materiały użyte do produkcji protezy. Objawy reakcji alergicznej mogą wystąpić natychmiast po utrwaleniu struktury lub po pewnym czasie. Nietolerancja objawia się pieczeniem, suchością, wysypką w jamie ustnej.
• Zespół galwaniczny. Występuje, jeśli w jamie ustnej znajdują się protezy wykonane z różnych metali. W rezultacie generowany jest prąd elektryczny, który przyspiesza reakcje oksydacyjne. Objawami są: obecność metalicznego smaku w jamie ustnej, ból głowy, złe samopoczucie, przebarwienie struktury i sąsiednich zębów.

Obecność któregokolwiek z powikłań wymaga natychmiastowej pomocy lekarskiej.

Nieterminowe poszukiwanie pomocy jest obarczone utratą zaczepu.

Zwykle korony są usuwane, a proteza wykonywana jest po usunięciu wszystkich powikłań.

Jak usunąć struktury zębów

Proces usuwania koron zębowych jest dość skomplikowaną procedurą, szczególnie jeśli chcesz zachować strukturę w jej pierwotnej formie, aby przywrócić ją w pierwotnym miejscu.

Jeśli konieczne jest usunięcie korony z powodu pęknięcia, jest ona cięta za pomocą specjalnych instrumentów dentystycznych.

Jeśli nadal musisz zapisać protezę, użyj:

• Przetworniki korony (na przykład hak Kopp) to narzędzia, które są automatycznymi lub ręcznymi płaskimi hakami, które pozwalają usunąć protezę po zamocowaniu jej na granicy między zębem a koroną.
• Szczypce umożliwiają pewne uchwycenie konstrukcji szczękami i usunięcie jej z podstawy.
• Instalacje ultradźwiękowe. Wraz z przejściem ultradźwięków na styku struktury z kikutem zęba dochodzi do zniszczenia cementu i korony można łatwo usunąć.
• Zastosowanie narzędzi pneumatycznych, pod wpływem których dochodzi do zniszczenia substancji cementowej i ułatwienia usunięcia konstrukcji.

Koszt

Nie jest łatwo odpowiedzieć dokładnie na pytanie: „Ile kosztuje montaż korony?”, Ponieważ cena projektu zależy od materiału, metody wykonania korony, statusu kliniki i profesjonalizmu dentysty.

Przy obliczaniu ostatecznego kosztu konstrukcji brana jest pod uwagę ilość leczenia przeprowadzona na etapie przygotowania do protetyki.

Rodzaj korony	Cena (RUB)
Metal	3000 do 16000
Ceramiczne	Od 20 000
Cermet	6000 do 40 000

Wideo: „Usuwanie i wymiana koron dentystycznych”