Em alguns casos, pode ser necessário remoção de implantes dentários.

As estatísticas clínicas de operações com falha estão na faixa de 5 a 10%. A rejeição da estrutura implantada é bastante rara e ocorre por várias razões.

A taxa de rejeição não é superior a 1-2%. Como regra, a rejeição do implante é observada dentro de seis meses após a sua implantação.

Em caso de rejeição do implante, é necessário realizar sua remoção obrigatória. Se a estrutura for suficientemente móvel, poderá ser removida como um dente solto.

Quando uma parte do implante é enxertada no maxilar, o implante dentário é removido sob anestesia local. O buraco no tecido ósseo cura, como após a extração do dente.

Razões para remover

• Falta de enxerto de implante. Se no período de três a seis meses não houver osseointegração do implante, ele deverá ser removido. O procedimento é bastante simples. Após alguns meses, é possível implantar um novo design. A probabilidade de enxerto de um implante reinstalado será igual a 99%. Em caso de implantação repetida, existe uma probabilidade de 100% de sua instalação gratuita.
• Sobrecarga da estrutura ou presença de processo inflamatório (reimplantite, perimucosite). O processo inflamatório pode ocorrer imediatamente após o implante e após o enxerto. Pode ocorrer devido a um erro médico e como resultado da não conformidade com as prescrições do médico no período pós-operatório.
• A presença de problemas estruturais do implante, sua posição incorreta.
• A vida útil expirada do implante instalado também pode ser um dos motivos quando a remoção é necessária.

Razões para rejeição de implantes

• Transição de doenças crônicas em forma aguda.
• Falha em seguir as recomendações do médico após o implante.
• Higiene bucal inadequada, antes e após a cirurgia.
• Fase preparatória incompleta antes da operação.
• Nível profissional baixo e experiência médica insuficiente.
• Imunidade diminuída.
• Lesão na mandíbula.

Erros médicos que podem causar rejeição ao implante:

• O uso de equipamentos defeituosos e ferramentas de baixa qualidade. Por exemplo, o uso de cortadores sem corte e a falta de resfriamento. Como resultado do superaquecimento do osso, a necrose das células do tecido ósseo passa e o implante é circundado por tecido fibroso.
• Em caso de posicionamento inadequado do implante.
• Violação dos requisitos de assepsia e anti-sépticos.
• Falta de acordo entre especialistas relacionados, bem como planejamento inadequado da operação.
• Na ausência de informações completas sobre o estado de saúde do paciente, as contra-indicações para a operação podem não ser totalmente levadas em consideração.
• O implante é de baixa qualidade.
• Táticas erradas de tratamento implantológico.

Sintomas de rejeição

• A presença de dor intensa na área do implante instalado, que não é aliviada pelos analgésicos.
• Hiperemia gengival, edema.
• A presença de secreção purulenta das gengivas, no local da colocação do implante.
• Sangramento nas gengivas.
• Sangramento imediatamente após a cirurgia que não pode ser interrompido.

Como remover

A remoção do implante dentário é uma operação cirúrgica que consiste em várias etapas. A remoção estrutural é realizada sob anestesia local.

A operação é executada, por assim dizer, na ordem inversa:

• Removendo a coroa.
• Extração da mandíbula de um implante.

Após a cirurgia, o médico deve eliminar a causa da violação da osseointegração do implante através de tratamento apropriado.

No período pós-operatório, o paciente deve executar estritamente o tratamento prescrito pelo médico e prestar cuidados bucais adequados.

Caso clínico

• O paciente foi implantado na área de uma neoplasia maligna após irradiação. O paciente ficou em silêncio sobre a presença dessa patologia e do tratamento, e o cirurgião não prestou a devida atenção às alterações no tecido ósseo na área da próxima cirurgia para instalar o implante. Naturalmente, após a irradiação, a osseointegração do implante não ocorreu devido à diminuição dos processos reparadores no tecido ósseo. Após seis meses e as recomendações dos oncologistas, o problema foi resolvido: reimplante e próteses subseqüentes foram realizadas.
• O paciente foi submetido a tratamento ortodôntico. Era necessário espaço para implantação. Pouco antes do final do tratamento, foi realizada enxertia óssea, seguida pelo implante. Os aparelhos não foram removidos, como resultado, o movimento dos dentes continuou. Como resultado, houve uma compressão da haste de titânio com os dentes vizinhos, e ele não conseguiu criar raízes. Após algum tempo, o paciente foi retirado do aparelho e reinstalado o implante.

Quando remover

Se houver um processo inflamatório, é urgente obter a ajuda de um cirurgião. Se após duas a três semanas o processo inflamatório não for eliminado, será necessária a remoção do implante.

Com a decisão de remover o implante, é necessário removê-lo o mais rápido possível. Se isso não for feito, a área do osso da mandíbula será destruída e o enxerto repetido será impossível sem o enxerto ósseo.

No caso de indicações para a remoção de um implante que se enraizou, podem ocorrer consequências mais graves. A instalação de um novo implante exigirá cirurgia plástica óssea reconstrutiva. O período de reabilitação neste caso será medido em anos.

Se possível, o implante não deve ser removido se não houver inflamação dos tecidos circundantes.

Como evitar a remoção do implante

• Os implantes dentários e suas conseqüências estão relacionados a um serviço comercial e não estão incluídos na lista de serviços de "Seguro médico obrigatório" na Federação Russa.
• Nesse sentido, a substituição gratuita de implantes deve ser realizada apenas na clínica em que o paciente recebeu este serviço.
• Mesmo se houver uma "garantia vitalícia" do fabricante para o implante, se cair, o fabricante recomendará entrar em contato com o implantologista que realizou a operação.
• O tratamento de complicações associadas ao implante também deve ser realizado por um especialista da clínica onde as estruturas foram instaladas.
• O custo do tratamento de complicações em outra clínica pode ser duas a três vezes maior do que a instalação de implantes.

Em conexão com o exposto, a escolha da clínica e do implantologista deve ser abordada com grande responsabilidade. É necessário discutir com antecedência todos os possíveis "ses" com ele.

Vídeo: “Lasers dentários. Pré-implantite