Cum se pune o coroană pe un dinte
La persoanele care au pierdut unul sau mai mulți dinți, în special în zona zâmbetului, este nevoie de restaurarea lor.
Acest lucru se poate face cu ajutorul coroanelor și podurilor.
Uneori devine necesar să instalați coroane chiar și cu toți dinții.
Instalarea coroanei pe dinte se face la anumite indicații.
În care cazuri trebuie să instalați o coroană
Instalarea coroanelor este necesară în următoarele cazuri:
- Prezența unui amplu proces carios.
- Cariile dinților din cauza traumelor, dar menținând rădăcina.
- Prezența defectelor sau decolorarea dinților, ceea ce le conferă un aspect neestezic.
- Abraziune patologică a smalțului. Prezența unei coroane ajută la protejarea dintelui de influența factorilor negativi.
- Când slăbiți dinții asociați cu boala parodontală, este posibilă fixarea coroanelor temporare, ceea ce face ca dinții să fie mai stabili.
- Când instalați o structură de punte, când coroanele pot fi fixate pe contraforturi sănătoase.
Cum se pune o coroană pe un dinte
Instalarea coroanei pe dinte se realizează în mai multe etape.
Prima etapă este pregătitoare
În această etapă, este elaborat un plan de tratament și sunt luate în considerare opțiunile posibile pentru protetice.
Dentistul se concentrează pe instalarea anumitor coroane, în funcție de cazul clinic și de rezultatele radiografiilor.
După ce a apreciat argumentele pro și contra opțiunilor de protezare propuse de către medic, pacientul ia decizia finală.
Ulterior, se întocmește un plan de tratament conform căruia vor fi efectuate alte acțiuni ale medicului.
În planul de tratament pot fi incluse următoarele proceduri:
- Îndepărtarea dinților morți neviabili.
- Pregătirea dinților pentru instalarea coroanelor.
- Definirea și coordonarea tipului de coroane.
- La instalarea podului se clarifică numărul dinților de susținere necesari pentru fixarea acestuia.
- Costul protezelor cu coroane este calculat luând în considerare tratamentul.
- Momentul fabricării și fixării coroanelor este specificat.
Pregătirea dinților este cel mai important aspect al protezelor.
- Înainte de a pune o coroană pe un dinte, aceasta este tratată și pregătită (depulpare și întoarcere).
- În procesul de preparare, dinții sunt tratați, canalele radiculare sunt umplute, tartrul este îndepărtat.
- Dacă un dinte cu o singură rădăcină este pregătit pentru proteze, atunci acesta este depus (eliminarea nervilor) pentru a preveni arsurile pulpei în timpul rotirii dintelui.
- În cazul protezelor din care mestecă dinții, riscul de arsură termică în timpul transformării dinților este mult mai mic decât în cazul dinților rădăcini. Prin urmare, ele sunt adesea lăsate în viață.
- Dacă un dinte viu suferă de proteze, transformarea se efectuează sub anestezie locală, al cărei efect durează cel puțin o oră.
Când este scos un dinte:
- Eliminarea nervilor.
- Procesarea instrumentală și extinderea canalelor radiculare.
- Umplerea canalelor.
- Umplerea coroanei dintelui.
Cu distrugerea severă a coroanei dintelui, înainte de protezare, nervul este îndepărtat și canalele radiculare sunt sigilate.
Apoi, stomatologul reface coroana dintelui.
Modalități de restaurare a coroanei
Există două moduri de a repara o coroană grav deteriorată:
- Cu un ac.
Un știft este înșurubat în canalul rădăcinii sigilate cu restaurarea ulterioară a coroanei din materialul de umplere pe baza sa.
Abia după aceasta, dintele este întors.
- Folosind fila cult.
Fila este realizată în laboratorul stomatologic și este formată din două părți: rădăcină și coroană.
Partea de rădăcină este fixată în canalul rădăcinii dintelui, iar partea coroanei este deja pregătită pentru fixarea coroanei.
Restaurarea folosind fila butucului este considerată mai fiabilă și asigură o viață lungă a coroanei.
Pregătirea dinților
În procesul de preparare, dintele este întors.
- Cu ajutorul bursurilor de diamante, medicul oferă dintelui o formă specială.
- Pregătirea dinților vii se realizează sub anestezie locală.
- Când transformați un dinte mort, anestezia este de asemenea de dorit, deoarece în timpul pregătirii gingia este îndepărtată de dinte.
- Șlefuirea țesuturilor se realizează pe grosimea viitoarei coroane.
Atunci când instalați coroane de smalț turnat, se elimină mai puțin decât la fixarea cermetelor sau a ceramicii.
După întoarcere, rămâne ciotul, pe care ulterior se va fixa coroana.
A doua etapă este de laborator
Turnarea se face de către stomatolog după ce dinții sunt pregătiți complet pentru protetică.
- Folosind o masă de impresie specială din dinți prelucrați, se iau turnuri.
- Pe baza distribuției, în laborator se realizează modele de gips dinți.
- La modelele de ghips se fac coroane.
coroane
Coroanele sunt realizate conform modelelor de tencuială obținute.
Modelele pot fi realizate din metal, ceramică sau cermete.
Datorită faptului că fabricarea coroanelor este un proces îndelungat, pacientului i se oferă să fixeze temporar coroane din plastic.
Acest lucru este necesar pentru a restabili estetica și pentru a proteja suprafața întoarsă a dintelui de mediul agresiv al cavității bucale.
A treia etapă - montarea și fixarea coroanelor
Montarea este necesară pentru a evalua calitatea cadrului metalic al coroanei și pentru a clarifica nuanța viitorului design.
- Dacă coroana se așează perfect, atunci cadrul este acoperit cu masă ceramică.
- După ce coroana este gata, tehnologia de instalare este astfel încât structura să fie fixată pe dinte folosind ciment special. Inițial, cimentul temporar este utilizat pentru fixare pentru a evalua cum se comportă dintele față de dinții antagonisti. Dacă fixați coroana pe un ciment permanent, atunci în cazul în care ceva nu merge bine, nu veți putea să o scoateți, va trebui să tăiați structura.
- După câteva săptămâni, dacă totul este normal, coroana este fixată pe dinte folosind ciment permanent.
- După scoaterea coroanei din ciment temporar, este curățată complet.
- Ciotul este șlefuit pentru a-și îngreuna suprafața.
- Cimentul dentar permanent este aplicat pe interiorul structurii și coroana este pusă pe dinte.
- Designul este iradiat cu o lampă specială care accelerează întărirea cimentului.
- Îndepărtarea atentă a excesului de ciment, pe măsură ce devine pe gingie poate provoca inflamații și iritații.
- După o oră și jumătate, o structură de mestecat poate fi dată structurii.Și după 24 de ore, puteți pune sarcina maximă pe coroană.
Coroanele de blocare
Instalarea coroanelor pe elementele de fixare a blocării este una dintre zonele promițătoare care vă permite să vă minimizați dinții.
Utilizarea coroanelor de blocare facilitează procesul de fixare și îndepărtare a structurilor.
Încuietorile sunt atașate de dinții butonului cu ciment.
Fixarea coroanelor pe implanturi
Astfel de protetice nu necesită pregătirea dinților.
Proiectarea poate fi fixată într-unul dintre modurile:
- Cu șuruburi. Coroana se conectează la bont, care este un adaptor între ea și implant. Designul este înșurubat la implant, care trece prin orificiul coroanei. Apoi canalul este închis cu ciment special de umplere.
- Cu fixare de ciment. O coroană dentară este plasată pe bont folosind ciment dentar.
Video: „Coroanele dentare în stomatologie”
În ce cazuri sunt scoase coroanele?
Din păcate, uneori sunt necesare coroane.
Acest lucru se poate datora:
- Cu pregătirea dinților de calitate slabă pentru instalarea protezei. Conform statisticilor, 60% din cazuri sunt umplute slab cu canalul rădăcinilor. Ulterior, acest lucru duce la formarea unui proces inflamator și la necesitatea eliminării coroanei și a tratamentului dintilor. Prin urmare, atunci când alegeți dentist, trebuie să vă asigurați de calificările sale înalte.
- Cu prezența erorilor la fabricarea structurii. Dacă designul denaturează mușcătura, nu acoperă strâns gâtul dintelui, creează probleme de natură estetică sau fiziologică, atunci acest design trebuie îndepărtat.
- Cu înlocuirea planificată a coroanelor. Orice coroană are o anumită durată de serviciu, astfel încât după ceva timp, coroana va trebui înlocuită.
- Poate fi necesară o înlocuire urgentă a coroanei dacă structura este deteriorată, pe locul cimentului spălat apare o fisură sau găuri.
- În caz de complicații.
După fixarea coroanelor dentare, uneori pot apărea complicații:
- Presiunea excesivă a structurii pe țesutul moale al gingiilor poate duce la tulburări circulatorii, la formarea ploilor sub presiune și la moartea țesutului mucos la marginea contactului coroanei cu gingia. Ca urmare, stomatita protetică se dezvoltă.
- Dezvoltarea cariilor dinților de susținere. Poate apărea ca urmare a pregătirii dinților de calitate proastă pentru protetice sau cu o igienă orală slabă, când sub coroană există o acumulare de reziduuri alimentare, care sunt un teren de reproducere pentru dezvoltarea microorganismelor care provoacă carii.
- Prezența alergiilor la materialele care au fost utilizate la fabricarea protezei. Simptomele unei reacții alergice pot apărea imediat după fixarea structurii sau după ceva timp. Intoleranța se manifestă printr-o senzație de arsură, uscăciune, erupții cutanate în cavitatea bucală.
- Sindromul galvanic. Apare dacă protezele din metale diferite sunt prezente în cavitatea bucală. Drept urmare, este generat un curent electric care îmbunătățește reacțiile oxidative. Simptomele se manifestă astfel: prezența unui gust metalic în gură, dureri de cap, stare de rău, decolorarea structurii și dinții adiacenți.
Prezența oricăreia dintre complicații necesită asistență medicală imediată.
În căutarea unui ajutor neînsuflețit este plină de pierderea unei bonturi.
De obicei, coroanele sunt îndepărtate și o proteză este efectuată după ce toate complicațiile au fost eliminate.
Cum se îndepărtează structurile dentare
Procesul de îndepărtare a coroanelor dentare este o procedură destul de complicată, mai ales dacă doriți să păstrați structura în forma sa inițială, pentru a o reface în locul inițial.
Dacă este necesară scoaterea coroanei din cauza ruperii, aceasta este tăiată folosind instrumente dentare speciale.
Dacă mai trebuie să salvați proteza, atunci utilizați:
- Pickup-urile coroanei (de exemplu, cârligul Kopp) sunt instrumente care sunt cârlige plate automate sau manuale, care vă permit să îndepărtați proteza după fixarea acesteia la marginea dintre dinte și coroană.
- Cernelele permit prinderea fiabilă a structurii cu fălcile și o îndepărtează de la bază.
- Instalații cu ultrasunete. Odată cu trecerea ecografiei la joncțiunea structurii cu ciotul dintelui, se produce distrugerea cimentului, iar coroana este îndepărtată cu ușurință.
- Utilizarea instrumentelor pneumatice, sub influența cărora are loc distrugerea substanței de ciment și este facilitată îndepărtarea structurii.
costul
Nu este ușor să răspundeți exact la întrebarea: „Cât costă instalarea unei coroane?”, Deoarece prețul proiectării depinde de material, de metoda de fabricație a coroanei, de starea clinicii și de profesionalismul stomatologului.
Atunci când se calculează costul final al structurilor, se ia în considerare cantitatea de tratament efectuată în stadiul de pregătire pentru protetică.
Tipul coroanei | Preț (RUB) |
metal | 3000 până la 16000 |
ceramică | De la 20.000 |
cermet | 6.000 - 40.000 |