Pregătirea sau întoarcerea dinților sub coroane este una dintre etapele protezelor, care este îndepărtarea țesuturilor dure ale dintelui pentru a-și pregăti suprafața pentru fixarea structurii.

Până de curând, procedura de preparare a fost destul de dureroasă și de lungă durată.

Datorită anestezicii moderne și perfecțiunii instrumentelor, timpul procedurii a fost redus.

Îți macini mereu dinții?

Din păcate, această etapă a protezelor este o necesitate.

Pentru ca coroana să fie fixată corect pe dinte, trebuie să fie în contact maxim cu acesta.

• Dar forma naturală a dintelui nu este ideală și are forme convexe. La întoarcere, părțile în exces ale smalțului sunt lustruite și dintelui i se oferă forma geometrică corectă. O coroană poate fi purtată cu ușurință pe un astfel de dinte pregătit.
• În plus, structura dentară are o anumită grosime, care trebuie, de asemenea, să fie luată în considerare, astfel încât să nu provoace disconfort și să nu interfereze în gură.
• În timpul șlefuirii dinților, țesuturile deteriorate ale dinților sunt îndepărtate. Acest lucru este foarte important pentru ca ulterior cariile secundare să nu se dezvolte sub coroană, iar cariile dentare să nu apară.

Cum să se întoarcă

Înainte de preparare, se efectuează anestezie.

Dacă dintele vital este măcinat, atunci nu este nevoie de anestezie, cu excepția cazului, dacă este necesar să mișcați gingiile cu un fir special.

În timpul pregătirii, caracteristicile anatomice ale dinților și reacția țesuturilor moi sunt obligatorii.

Înainte de procedură, se efectuează o examinare cu raze X, pe baza căreia dentistul are o idee despre structura dinților pacientului și despre locurile posibile pentru deschiderea cavității dentare.

metode

În prezent, mai multe tehnici sunt folosite pentru a macina un dinte sub o coroană.

Pregătirea cu ultrasunete

Avantajele acestei tehnici:

• Presiunea minimă a vârfurilor de lucru pe țesutul dentar.
• O cantitate mică de căldură nu provoacă supraîncălzirea dentinei și smaltului.
• Lipsa durerii în timpul procedurii.
• Jetoanele și fisurile nu se formează pe pereții acului.
• Nu afectează negativ pulpa.

Viraj cu laser

Lasele cu impulsuri pot fi utilizate pentru pregătirea dinților.

Avantajele tehnicii laser:

• Funcționare silențioasă a echipamentului.
• Manipularea siguranței.
• Lipsa încălzirii puternice a țesuturilor.
• Viteza preparatului.
• Absența completă a durerii.
• Nu apar fisuri sau jetoane ale structurilor de pini.
• Lipsa posibilității de infecție.

Prepararea dintilor de tunel sub coroana

• Unitățile dentare cu turbină, care sunt utilizate pe scară largă de către medicii stomatologi, vă permit să reglați viteza de lucru și să folosiți vârfuri de diamante și metal.
• Calitatea echipamentelor afectează rezultatul final.
• Folosirea uneltelor uzate este plină de supraîncălzire semnificativă a țesuturilor, ceea ce crește riscul unei alterații dentare.

În timpul pregătirii tunelului, ei încearcă să mențină cel mai mare volum posibil de țesut dinte dur.

Principalul avantaj al metodei este capacitatea de a controla volumul stratului eliminat și o predicție clară a rezultatelor.

Dezavantaje ale manipulării:

• Există posibilitatea supraîncălzirii țesutului dentar și, dacă cantitatea de anestezic a fost insuficientă, poate apărea durere.
• Dacă procedura nu este respectată, este posibilă rănirea gingiilor din jur.
• Dacă se folosesc instrumente de calitate inferioară, există o probabilitate ridicată de apariție de fisuri și micro-cipuri de țesut dentar.

Rotire abrazivă cu aer

Pentru preparare se utilizează un amestec de aer care conține pulbere abrazivă. Amestecul, care se află sub presiune mare pe suprafața dintelui, determină distrugerea fină a țesuturilor dure și îndepărtarea prafului dentar.

Avantajele tehnicii:

• Viteză mare, precum și simplitatea procedurii de întoarcere a dinților.
• Absența durerii și supraîncălzirii țesuturilor.
• Nu are efect negativ asupra pulpei, deoarece nu există vibrații.
• Capacitatea de a menține cantitatea maximă de țesut dur.

Preparat chimic

Substanțele chimice (cel mai adesea acizi) sunt utilizate pentru a îndepărta țesuturile dure. Înmoaie țesutul cu îndepărtarea lor ulterioară.

Dezavantajul procedurii este durata, care poate ajunge la o jumătate de oră.

Această metodă a găsit o aplicare largă în protetică cu coroane de dinți primari în practica copiilor.

avantaje:

• Nu există nicio deteriorare termică a dintelui.
• Anestezia nu este necesară, deoarece procedura este nedureroasă.
• Microcracks și chipsuri nu se formează pe smalț.
• Datorită faptului că nu se aude un exercițiu de lucru, pacientul se simte confortabil.

Video: „Disecția incisivilor, partea 1”

Tipuri de borduri

Rotirea dinților cu un pas este o condiție necesară pentru fixarea coroanei.

Pregătirea fără pas reprezintă o încălcare a standardelor protetice, deoarece coroana nu se va potrivi bine pe suprafața dintelui, ceea ce poate provoca complicații grave ca urmare.

În funcție de tipul coroanei, pasul poate fi:

• Cel mai utilizat tip cuțit în formă de cuțit este lățimea de 0,3-0,4 mm. Se utilizează atunci când dinții sunt pregătiți sub coroane turnate solide. iar la întoarcerea dinților înclinați.
• Pentru protetica ceramică-metalică, va fi mai relevantă o terasă rotundă din șampon. Grosimea acestuia este de 0,8-1,2 mm.
• Cel mai neeconomic tip de tejghea, care necesită depulare obligatorie, este umărul (umărul). Lățimea acestei plăci este de 2 mm. Cu toate acestea, această metodă contribuie la o fixare mai solidă a coroanei și are o performanță estetică ridicată.

Caracteristici de pregătire pentru coroane

• Întoarcerea dinților sub structuri metalice solide începe de la suprafețele laterale, ceea ce previne deteriorarea dinților adiacenți. Apoi se macină uniform până la 0,3 mm de țesut dur.
• Sub coroane ceramico-metalice, preparatul se efectuează cu depulare prealabilă. Apoi, 2 mm de țesut sunt îndepărtate de fiecare parte a dintelui cu crearea obligatorie a unui toc.
• În procesul de preparare a dinților, sub coroana de porțelan se formează o bordură rotunjită, cufundată în gingie până la 0,1 mm. Cultului i se oferă o formă cilindrică sau conică.

  

• Prepararea unui dinte sub o coroană de plastic, în general similară cu tehnologia de strunjire a coroanei de porțelan
• La întoarcere de-a lungul unei coroane de zirconiu, se formează un umăr și o terasă rotunjită.Pentru mestecarea dinților, îndepărtarea țesuturilor nu trebuie să depășească 0,6 mm, iar pentru dinții grupului anterior - 0,3 mm.
• Pregătirea dinților pentru o coroană ștanțată presupune conferirea unei forme cilindrice. Este recomandabil să începeți să se întoarcă cu o suprafață de contact. Grosimea stratului îndepărtat de țesut dur depinde de mărimea, caracteristicile anatomice și poziția dintelui în rând și este de aproximativ 0,2-0,3 mm.

Te doare să-ți macine dinții

Procedura de preparare cu anestezie adecvată este nedureroasă.

Dar, în unele cazuri, după încheierea acțiunii anesteziei, durerea poate apărea atât în ​​dinte, cât și în gingie.

Cauzele durerii pot fi următoarele:

• Dacă se îndepărtează un strat prea mare de țesut dur de pe dintele vital. Ca urmare, peste pulpă există foarte puțin țesut dur și dintele reacționează nu numai la aportul de alimente reci sau acide, ci și la atingere. În acest caz, poate fi necesar să cimentați zona subțire sau să instalați o coroană temporară pe ciotul dintelui.
• Pentru ca medicul să aibă o imagine de ansamblu suficientă asupra zonei de lucru, la întoarcerea unui dinte cu o terasă, marginea gingiei este îndepărtată cu un fir special. Prezența unui fir între dinte și gingie duce la compresiunea țesuturilor moi, provocând durerile și umflarea acestora. În termen de una până la două zile, aceste senzații trec de la sine.
• Apariția durerii în dinte la ceva timp după transformare, poate indica dezvoltarea inflamației pulpei sau a parodontului.

Video: „Pregătirea incisivilor, partea a 2-a”