Implantácia zubného implantátu
Implantácia je technika implantácie umelého koreňa namiesto strateného zubu.
Implantácia zubného implantátu do čeľuste umožňuje zastaviť stratu kostného tkaniva namiesto chýbajúceho zuba a riešiť funkčné a estetické problémy.
Zubný implantát má rovnaké vonkajšie a kvalitatívne ukazovatele ako žijúci zub, takže je nerozoznateľný od prírodných zubov, a to tak v pocitoch, ako aj zvonka. Pacienti s nainštalovanými implantátmi nepociťujú žiadne nepohodlie.
Implantáty môžu byť inštalované namiesto jedného chýbajúceho zuba alebo úplne obnoviť celú chrup. Zubné implantáty sa používajú ako podpora trvalých aj snímateľných náhrad.
Je potrebné poznamenať, že inštalácia implantátu do čeľuste vyžaduje použitie moderného vysokokvalitného zariadenia a nie starých fréz určených na vŕtanie.
Nepresnosť v práci, používanie tupých nástrojov, nedostatočné chladenie môže viesť k neúspešnému výsledku.
Štruktúra implantátu
Implantát pozostáva z:
- Implantát je titánová tyčinka implantovaná do čeľuste.
- Opora - horná časť štruktúry, ktorá je pripevnená k implantátu po jeho štepení. Zubná korunka je pripevnená na vrchole podpery.
Zubný implantát sa skladá z troch častí:
- Koreň ponorený do kostného tkaniva čeľuste.
- Krk - nachádza sa na úrovni ďasien.
- Hlava je oporou zubnej korunky.
Druhy moderných implantátov
- Skrutka. Koreňovou časťou konštrukcie je skrutka. Implantát je implantovaný do pripravenej nite v čeľustnej kosti. Jeden koreň môže nahradiť iba jeden zub. Používajú sa častejšie na obnovu predných zubov.
- Plate. Častejšie sa používa na nahradenie zubov, ktoré vykonávajú žuvanie. Koreňovou časťou implantátu je dlhá úzka doska, ktorá je umiestnená v kostnom tkanive čeľuste na veľkú vzdialenosť, čo jej dodáva stabilitu.
materiály
Pre úspešné štepenie implantátu je nevyhnutné, aby materiál, z ktorého je umelý koreň vyrobený, bol úplne inertný a nespôsoboval imunitnú odpoveď.
- Na výrobu implantátov sa najčastejšie používajú zliatiny titánu, zlata, zliatin niklu, chrómu a vanádu. Existujú ďalšie materiály s biologickou kompatibilitou.
- Ušľachtilá oceľ sa považuje za biotolerantnú, chróm je zliatina kobaltu. V súčasnosti sa tieto materiály používajú zriedka, pretože životnosť štruktúr z nich vyrobených je veľmi obmedzená.
- Ideálnym materiálom je keramika, titán sa však tradične považuje za najlepšiu voľbu.
- V posledných rokoch sa na výrobu pilier používa zirkónia alebo alumina. dostatočne silný a estetický.
Tieto materiály sú zvlášť výhodné, ak má pacient alergickú reakciu na kov.
techniky
Implantát je možné implantovať dvoma spôsobmi:
- Inštalácia v jednom kroku. Inštalácia implantátu a opory sa vykonáva súčasne. Táto technológia zabraňuje opakovanej chirurgickej expozícii. V čase hojenia sa fixuje dočasná korunka, t.j. vytvára okamžité funkčné zaťaženie.
- Dvojstupňová implantácia. Po prvé, implantát je implantovaný do kostného tkaniva čeľuste, okamžite je guma prešitá po dobu troch až šiestich mesiacov, takže umelý koreň zakorenia. Po nahojení sa guma znovu odreže a nainštaluje sa guma. Po niekoľkých týždňoch sa vloží zubná korunka.
Spôsoby vykonávania
Chirurgické štádium operácie implantácie implantátu sa môže uskutočniť jedným z nasledujúcich spôsobov:
- Použitie skalpel. Použitie skalpelu je menej bezpečné, pretože častice kovu, z ktorého je skalpel vyrobený, môžu zostať na povrchu implantátu, čo následne ohrozuje vznik galvanických prúdov.
- Vystavenie laserovému lúču. Použitie lasera zaručuje bezkrvnosť a sterilitu operácie, ako aj kvalitné a rýchle hojenie tkanív. Po operácii prispieva spracovanie chirurgického poľa pomocou polovodičového lasera k rýchlemu prihojeniu implantátu.
Funkcie inštalácie
- Miesto implantácie koreňa titánu by malo čo najviac zodpovedať miestu, kde bol zub stratený.
- Správny výber dizajnu.
- Starostlivý výber dĺžky a priemeru implantátu.
stupňa
Implantácia implantátov sa uskutočňuje v niekoľkých fázach.
prípravný
- Vyšetrenie pacienta.
- Identifikácia indikácie a kontraindikácie pre chirurgický zákrok.
- V prípade potreby liečba, rehabilitácia ústnej dutiny.
- V prípade atrofie kostného tkaniva sa hromadí.
- Ak sú na operáciu relatívne kontraindikácie, sú vylúčené.
- Prebieha plánovanie implantácie.
chirurgický
Operácia trvá v priemere tridsať minút alebo viac, v závislosti od počtu implantovaných implantátov.
- Vykonáva sa lokálna anestézia.
- Príprava chirurgického poľa: opláchnutie ústnej dutiny antiseptickým roztokom, dezinfekcia oblasti okolo úst, zakrytie tela a hlavy pacienta sterilnými plachtami, ponechanie priestoru pre chirurgický zákrok.
- Kosť je pripravená na implantáciu. Žuvačka sa rozreže a oddelí sa od periostu.
- Implantácia kostí.
- Vŕtanie kosti tenkou vŕtačkou, aby sa vytvorilo miesto na inštaláciu titánovej tyče určitej dĺžky. Potom sa uskutoční ďalšia tvorba lôžka implantátu pod implantátom určitého tvaru. Na presné vŕtanie sa používajú hotové šablóny predmoderované na sádrovú štruktúru. Hĺbka vŕtania je riadená hĺbkomerom. Potom sa pomocou kohútikov vytvorí niť, ktorá zodpovedá vláknu, ktoré má implantát.
- Implantácia implantátu. Implantát sa zaskrutkuje do hotového otvoru pomocou špeciálneho nástroja, v mieste, kde bude v budúcnosti umiestnená podpera, sa umiestni čap. Takéto opatrenie je potrebné na zabránenie vrastania okolitých tkanív do vnútorného závitového kanála implantátu.
- Šitie. Po nainštalovaní zátky sú všetky rezy urobené pred tým, ako sú zošívané cez implantát, t.j. jadro je úplne ponorené pod okrajom ďasna. Periosteal a chlopne sliznice sa vracajú na svoje pôvodné miesto a rana sa pevne zošíva prerušovanými stehmi.
liečenie
- Po vyliečení povrchu rany sa stehy odstránia.
- Štepenie (osseointegrácia) implantátu trvá tri až päť až šesť mesiacov a závisí od miesta jeho inštalácie, charakteristík kostného tkaniva a celkového stavu tela.
- Po úspešnom osseointegrácii nakrájajte žuvačku a odstráňte pahýl. Potom sa nainštaluje guma.
Posilnenie implantátu
V tejto fáze:
- Odstránenie žuvačky.
- Montáž podpery.
- Užívanie obsadenia.
- Ďalšie protézy.
Pooperačné obdobie
- Spravidla prebieha ľahko a bezbolestne.
- Ihneď po operácii by ste mali užiť tabletu anestetika a môžete ju vypiť aj v noci. Iné lieky, ako sú napríklad antibiotiká alebo antihistamíny, predpisuje lekár podľa uváženia lekára.
- Po operácii je potrebné okamžite aplikovať na miesto chirurgického zákroku chladu. Týmto opatrením sa zníži pravdepodobnosť opuchu alebo pomliaždeniny.
- Počas obdobia hojenia ďasien by ste mali jesť mäkké, šťouchané a polotekuté potraviny. Horúce nápoje by sa nemali konzumovať.
- Nemôžete viesť vozidlo po operácii ani vykonávať práce spojené so zvýšenou pozornosťou.
- Po implantácii na niekoľko dní je potrebné zabrániť fyzickej námahe, podchladeniu a prehriatiu.
Problémy s inštaláciou
- Pri nedostatočnom kostnom tkanive sú možné niektoré komplikácie: uvoľnenie a prolaps implantátu po jednom až dvoch rokoch alebo skôr.
- Aby sa tomu zabránilo, pred implantáciou sa kostné tkanivo rozšíri pomocou špeciálneho materiálu na náhradu kostí.
- Šesť alebo viac mesiacov po zákroku môžete pristúpiť k implantácii titánovej tyčinky.