U ľudí, ktorí prišli o jeden alebo viac zubov, najmä v oblasti úsmevu, je potrebné ich obnoviť.

To je možné dosiahnuť pomocou korún a mostov.

Niekedy je potrebné inštalovať korunky aj so všetkými zubami.

Inštalácia korunky na zub sa vykonáva pri určitých indikáciách.

V takom prípade je potrebné nainštalovať korunku

Inštalácia koruniek je potrebná v týchto prípadoch:

• Prítomnosť rozsiahleho procesu.
• Zubný kaz je spôsobený traumou, ale udržuje si svoj koreň.
• Prítomnosť vád alebo sfarbenie zubov, ktoré im dodáva neestetický vzhľad.
• Patologické oderu smaltu. Prítomnosť korunky chráni zub pred vplyvom negatívnych faktorov.
• Pri uvoľňovaní zubov spojených s periodontálnym ochorením je možná fixácia dočasných koruniek, čím sú zuby stabilnejšie.
• Pri inštalácii mostnej konštrukcie, kedy je možné korunky upevniť na zdravé podpery.

Ako dať korunu na zub

Inštalácia korunky na zub sa vykonáva v niekoľkých etapách.

Prvá fáza je prípravná

V tejto fáze sa vypracuje liečebný plán a zvažujú sa možné možnosti protetiky.

Zubár sa zameriava na inštaláciu určitých korún, v závislosti od klinického prípadu a výsledkov röntgenového žiarenia.

Po tom, čo lekár ocenil výhody a nevýhody navrhovaných protetických možností, robí konečné rozhodnutie.

Následne sa vypracuje liečebný plán, podľa ktorého bude lekár vykonávať ďalšie činnosti.

Do liečebného plánu môžu byť zahrnuté tieto postupy:

• Odstránenie mŕtvych neživotaschopných zubov.
• Príprava zubov na inštaláciu koruniek.
• Definícia a koordinácia typu korún.
• Pri inštalácii mosta sa objasní počet podporných zubov potrebných na jeho fixáciu.
• Náklady na protetiku s korunami sa počítajú so zreteľom na liečbu.
• Načasuje sa výroba a fixácia korún.

Príprava zubov je najdôležitejším aspektom protetiky.

• Pred nasadením korunky na zub sa ošetrí a pripraví (depulpácia a sústruženie).

  

• V procese prípravy sa ošetrujú zuby, vyplňujú sa koreňové kanáliky, odstraňuje sa zubný kameň.
• Ak je na protetiku pripravený zub s jedným koreňom, potom sa depuluje (odstránenie nervov), aby sa zabránilo popáleniu buničiny počas otáčania zuba.
• Pri protetike žuvania zubov je riziko tepelného popálenia pri sústružení zubov oveľa menšie ako pri koreňových zuboch. Preto sú často ponechané nažive.
• Ak je živý zub podrobený protetike, vykoná sa sústruženie v lokálnej anestézii, ktorej účinok trvá najmenej hodinu.

  

Keď je zub vytiahnutý:

• Odstránenie nervov.
• Prístrojové spracovanie a rozširovanie koreňových kanálikov.
• Plnenie kanála.
• Naplnenie koruny zuba.

Pri silnom poškodení koruny zuba, pred protetikou, je nerv odstránený a koreňové kanáliky sú utesnené.

Potom zubár obnoví zubnú korunku.

Spôsoby, ako obnoviť korunu

Existujú dva spôsoby, ako opraviť ťažko poškodenú korunu:

• S špendlíkom.

Do zapečateného koreňového kanálika sa zaskrutkuje kolík s následnou obnovou koruny z plniaceho materiálu na jej základe.

Až potom sa zub otočí.

• Pomocou karty Kult.

  

Pútko je vyrobené v zubnom laboratóriu a pozostáva z dvoch častí: koreňa a koruny.

Koreňová časť je upevnená v koreňovom kanáliku zuba a časť korunky je už pripravená na upevnenie koruny.

Obnovenie pomocou pätovej pätky sa považuje za spoľahlivejšie a zaručuje dlhú životnosť korunky.

Príprava zubov

V procese prípravy sa zub otočí.

• S pomocou diamantových vrtákov dáva lekár zubu špeciálny tvar.
• Príprava živých zubov sa vykonáva v lokálnej anestézii.
• Pri otáčaní odumretého zuba je tiež žiaduca anestézia, pretože počas prípravy sú ďasná odtiahnuté od zuba.
• Brúsenie tkaniva sa uskutočňuje na hrúbke budúcej korunky.

Pri inštalácii liatych smaltovaných koruniek sa odstraňuje menej ako pri upevňovaní cermetov alebo keramiky.

Po otočení zostane pahýl, na ktorý bude následne pripevnená korunka.

Druhou fázou je laboratórium

Odlievanie vykonáva zubár po tom, ako sú zuby úplne pripravené na protetiku.

• Použitím špeciálnej tlačovej hmoty z opracovaných zubov sa vyberajú odliatky.
• Na základe týchto odliatkov sa v laboratóriu vyrábajú sadrové modely zubov.
• Na sadrových modeloch sa vyrábajú korunky.

Tvorba koruny

Koruny sa vyrábajú podľa získaných sadrových modelov.

Dizajn môže byť vyrobený z kovu, keramiky alebo cermetov.

Vzhľadom na skutočnosť, že výroba koruniek je zdĺhavý proces, pacientovi sa ponúka dočasné fixovanie plastových koruniek.

To je nevyhnutné na obnovenie estetiky a na ochranu obráteného povrchu zuba pred agresívnym prostredím ústnej dutiny.

Tretia etapa - upevnenie a upevnenie korún

Kovanie je potrebné na vyhodnotenie kvality kovového rámu koruny a na objasnenie odtieňa budúceho dizajnu.

• Ak je koruna dokonale sedí, potom je rám pokrytý keramickou hmotou.
• Po dokončení koruny je inštalačná technológia taká, že štruktúra je pripevnená k zubu pomocou špeciálneho cementu. Spočiatku sa na fixáciu používa dočasný cement, aby sa vyhodnotilo, ako sa zub chová vzhľadom na antagonistické zuby. Ak pripevníte korunu na trvalý cement, potom v prípade, že sa niečo pokazí, nebudete ju schopní odstrániť, budete musieť vidieť štruktúru.
• Po niekoľkých týždňoch, ak je všetko v poriadku, sa korunka fixuje k zubu pomocou permanentného cementu.
• Po odstránení korunky z dočasného cementu sa dôkladne očistí.
• Peň je otryskaná, aby sa zdrsnil jej povrch.
• Na vnútornú stranu štruktúry sa nanáša stály zubný cement a korunka sa nanáša na zub.
• Dizajn je ožarovaný špeciálnou lampou, ktorá urýchľuje tvrdnutie cementu.
• Opatrné odstránenie prebytočného cementu, pretože sa dostane na ďasno, môže spôsobiť zápal a podráždenie.
• Po hodine a pol sa môže štruktúra zaťažiť žuvaním.A po 24 hodinách môžete na korunu nasadiť maximálne zaťaženie.

Zamykacie korunky

Inštalácia koruniek na zámkoch je jednou z perspektívnych oblastí, ktorá vám umožňuje minimalizovať zuby.

Použitie koruniek zámku uľahčuje proces upevnenia a odstránenia štruktúr.

Zámky sú pripevnené k oporným zubom cementom.

Fixácia korún na implantátoch

Takéto protetiká nevyžadujú prípravu zubov.

Dizajn je možné opraviť jedným z nasledujúcich spôsobov:

• So skrutkami. Koruna sa pripája k opore, ktorá je adaptérom medzi ňou a implantátom. Konštrukcia je priskrutkovaná k implantátu, ktorý prechádza otvorom v korunke. Potom sa kanál uzavrie špeciálnym plniacim cementom.
• S cementovou fixáciou. Zubná korunka sa umiestni na podložku pomocou zubného cementu.

Video: „Zubné korunky v zubnom lekárstve“

V ktorých prípadoch sa koruny odstraňujú?

Bohužiaľ, koruny sú niekedy potrebné.

Dôvodom môže byť:

• S nekvalitnou prípravou zubov na inštaláciu protézy. Podľa štatistík je 60% prípadov nedostatočné plnenie koreňového kanálika. Následne to vedie k vzniku zápalového procesu a potrebe odstrániť ošetrenie koruny a zuba. Preto pri výbere zubného lekára musíte zaistiť jeho vysokú kvalifikáciu.
• S prítomnosťou chýb vo výrobe konštrukcie. Ak konštrukcia skresľuje skus, nezakryje pevne krk zuba, spôsobuje problémy estetickej alebo fyziologickej povahy, musí sa táto konštrukcia odstrániť.
• S plánovanou výmenou korún. Akákoľvek korunka má určitú životnosť, takže po nejakej dobe bude potrebné korunku vymeniť.
• Naliehavá výmena koruny môže byť potrebná, ak je štruktúra poškodená, na pracom cemente sa objavia praskliny alebo diery.
• V prípade komplikácií.

Po fixácii zubných koruniek sa niekedy môžu vyskytnúť komplikácie:

• Nadmerný tlak štruktúry na mäkké tkanivo ďasien môže viesť k poruchám krvného obehu, tvorbe bolestivých vredov a smrti slizničného tkaniva na hranici kontaktu korunky s ďasnom. V dôsledku toho sa vyvíja protetická stomatitída.
• Vývoj zubného kazu podporných zubov. Môže sa vyskytnúť v dôsledku zlej prípravy zubov na protetiku alebo pri zlej ústnej hygiene, keď sa pod korunou hromadí zvyšky jedla, ktoré sú živnou pôdou pre vývoj mikroorganizmov, ktoré spôsobujú kaz.
• Prítomnosť alergií na materiály, ktoré sa použili pri výrobe protézy. Príznaky alergickej reakcie sa môžu objaviť okamžite po fixácii štruktúry alebo po určitom čase. Neznášanlivosť sa prejavuje pálením, suchosťou, vyrážkami v ústnej dutine.
• Galvanický syndróm. Vyskytuje sa, ak sa v ústnej dutine nachádzajú protézy vyrobené z rôznych kovov. Výsledkom je elektrický prúd, ktorý zvyšuje oxidačné reakcie. Prejavuje sa príznakmi, ako sú: prítomnosť kovovej chuti v ústach, bolesť hlavy, nevoľnosť, zmena farby štruktúry a susedných zubov.

Prítomnosť akýchkoľvek komplikácií vyžaduje okamžitú lekársku starostlivosť.

Predčasné hľadanie pomoci je spojené so stratou podpery.

Koruny sa zvyčajne odstraňujú a po odstránení všetkých komplikácií sa vykoná protéza.

Ako odstrániť zubné štruktúry

Proces odstraňovania zubných koruniek je pomerne komplikovaný postup, najmä ak si chcete štruktúru ponechať v pôvodnej podobe, aby ste ju mohli opraviť na pôvodnom mieste.

Ak je potrebné korunku z dôvodu zlomenia odstrániť, odreže sa pomocou špeciálnych zubných nástrojov.

Ak stále potrebujete protézu uložiť, použite:

• Snímače korún (napríklad Koppov háčik) sú nástroje, ktoré sú automatické alebo manuálne ploché háčiky a ktoré vám umožňujú odstrániť protézu po jej upevnení na hranici medzi zubom a korunkou.
• Kliešte umožňujú spoľahlivé uchopenie konštrukcie čeľusťami a odstránia ju zo základne.
• Ultrazvukové inštalácie. Pri prechode ultrazvuku na križovatke štruktúry s pahýlom zuba dôjde k deštrukcii cementu a korunka sa ľahko odstráni.
• Uľahčuje sa použitie pneumatických nástrojov, pod vplyvom ktorých dochádza k deštrukcii cementovej látky a odstráneniu štruktúry.

náklady

Nie je ľahké presne odpovedať na otázku: „Koľko stojí inštalácia koruny?“, Pretože návrhová cena závisí od materiálu, spôsobu výroby koruny, stavu kliniky a profesionality zubného lekára.

Pri výpočte konečných nákladov na štruktúry sa berie do úvahy množstvo liečby uskutočňované v štádiu prípravy na protetiku.

Druh koruny	Cena (RUB)
kov	3 000 až 16 000
keramický	Od 20 000
cermet	6 000 až 40 000

Video: „Odstránenie a výmena zubných koruniek“