Otvorte sústo
Otvorený skus je patológia, pri ktorej nedochádza k úplnému uzavretiu horných a dolných zubov. Toto je jedna z najťažších foriem anomálií, s ktorou sa stretávame v ortodoncii. U detí sa vyskytuje otvorené sústo.
- Výskyt abnormalít u dospelých nepresahuje 2% všetkých pacientov.
- V 20% prípadov sa patológia vyskytuje u detí mladších ako jeden rok.
- V prípade šesťročného dieťaťa klesá šanca na otvorené sústo na 6% a prudko klesá o dvadsaťsedem rokov.
Okrem estetického hľadiska predstavuje otvorené sústo potenciálne zdravotné riziko:
- Môže byť príčinou poruchy reči a môže vyvolať vývoj ORL chorôb.
- Neúplné uzavretie čeľustí prispieva k nedostatočnému žuvaniu potravy, ktorej následky vedú k narušeniu fungovania gastrointestinálneho traktu.
typy
Existuje niekoľko druhov otvoreného zhryzu:
- Predné otvorené sústo. Tento typ anomálie je najbežnejší. Predné otvorené uhryznutie sa môže prejaviť nezávisle alebo môže byť spojené s inými chorobami.
- Otvorené bočné sústo, ktoré je menej bežné, môže byť jednostranné alebo obojstranné.
Ortodontisti už dlhší čas nie sú schopní poskytnúť takýmto pacientom účinnú liečbu.
V súčasnosti má stomatológia niekoľko metód na nápravu oklúzie.
Z hľadiska príčiny sa rozlišujú dva typy anomálií:
- Pravý alebo drsný otvorený zhryz.
- Falošné alebo traumatické sústo.
Rickety (true) otvorené sústo
Toto je najzávažnejšia forma maloklúzie. Pri skutočnom uhryznutí je liečba pomerne ťažká a veľmi pomalá, pretože dochádza k zmenám v štruktúre čeľuste. príznaky:
- Pacient s touto anomáliou má problémy s dýchaním a rečou.
- Nie je možné hryzať jedlo, je ťažké ho prežuť.
- Tvár pacienta je zdeformovaná, ústa sú otvorené, výsledkom je, že sliznica v ústach neustále vysychá.
Traumatické otvorené sústo
Tento typ hryzenia je charakteristickejší pre primárne zuby.
- Otvorený zhryz sa môže vytvoriť v dôsledku straty jedného alebo viacerých zubov alebo v dôsledku takého zlého návyku, ako je cmúľanie prstov alebo hračiek.
- Ak sa abnormalita nenapravila pred výskytom stálych zubov, môže byť potrebná komplexnejšia ortodontická liečba.
- Okrem toho môže byť potrebná pomoc periodontistu.
diagnostika
Diagnóza je založená na nasledujúcich príznakoch:
- Proces hryzenia a žuvania jedla je ťažký. Hlavnú úlohu má jazyk, ktorý sa podieľa na tvorbe hrudky.
- Pri vyslovovaní určitých zvukov dochádza k porušeniu artikulácie a ťažkostiam.
- Pozoruje sa prehltnutie dieťaťa alebo dojčaťa.
- Sliznica úst je často predávkovaná, pretože dýchanie cez ústa je ťažké.
- Pery sú najčastejšie pevne zatvorené, aby sa skryla chyba.
Závažnosť príznakov a stupeň jej prejavu závisí od vzdialenosti medzi zubami:
- Pri otvorenom type zákusu 1 stupeň táto vzdialenosť nepresahuje - 5 mm.
- S 2 stupňami závažnosti - 9 mm.
- S 3 - 9 alebo viac mm.
Diagnostickým znakom otvoreného zhryzu je tiež počet otvorených zubov.
- Ak sa abnormalita vyvíja pod vplyvom zlých návykov, maloklúzia sa môže stať prierezovou alebo asymetrickou.
- Napríklad krížové uhryznutie môže byť výsledkom takého zlého návyku, ako je sanie palca v detstve.
- Bežná figurína môže u dieťaťa spôsobiť aj otvorený skus. Preto musí byť výber figuríny veľmi dôkladný.
Video: „Korekcia skusu“
dôvody
Medzi dôvody, ktoré ovplyvňujú tvorbu otvoreného zhryzu, môžeme uviesť nasledujúce:
- Nepriaznivá dedičnosť.
- Vrodená patológia plodu.
- Vírusové alebo infekčné choroby z minulosti počas tehotenstva.
- Prenášané detskými krivkami.
- Prítomnosť zlých návykov u dieťaťa, ako napríklad: sacie hračky, prsty atď.
- Nepríjemná poloha hlavy a trupu dieťaťa počas spánku (naklápanie hlavy).
- Poranenia čeľuste.
Faktory prispievajúce k vývoju anomálií:
- Nedostatočné vystavenie slnku.
- Podvýživa dieťaťa.
- Nedostatočná pohybová aktivita, zanedbanie cvičenia.
- Prítomnosť dysbiózy.
- Pri vykonávaní antikonvulzívnej terapie, v dôsledku čoho je vylučovanie vitamínu D z tela zvýšené.
- Porušenie metabolických procesov v tele.
- Ochorenia obličiek a pečene, pri ktorých je zvýšené vylučovanie vitamínu D.
- Zlá ekológia.
Pred začatím korekcie záberu je potrebné vyššie uvedené faktory vylúčiť.
liečba
U detí mladších ako 3 roky je vhodné začať s liečením otvoreného zhryzu opatreniami zameranými na zabránenie výskytu anomálií. V ranom veku je prevencia pomerne účinným opatrením. Zubní lekári odporúčajú:
- V prvej fáze, počas tvorby dojného zákusu u dieťaťa, je potrebné odstrániť zlé návyky, naučiť dieťa správne dýchať nosom a normalizovať polohu v ústach jazyka dieťaťa.
- Vykonajte myogymnastiku zameranú na posilnenie kruhových svalov v ústach.
- Zahrňte do stravy vášho dieťaťa tuhé potraviny.
- Včasná ústna hygiena a ošetrenie listnatých zubov.
- Ortodontické ošetrenie s čiapkou a trénermi, kým dieťa nedosiahne trinásť rokov. Tieto opatrenia sú zamerané na korekciu rastu a vývoja čeľusťových kostí.
- Pri vytváraní stáleho otvoreného zhryzu je najúčinnejšou korekciou anomálie pomocou zátvoriek.
- V zložitých zanedbávaných prípadoch môže byť maloklúzia odstránená iba chirurgicky.
Prístroje používané na ošetrenie
Na nápravu anomálií sa najčastejšie používajú tieto štruktúry:
- Doska s uzáverom na jazyk.
- Zariadenia, ktoré bránia umiestneniu jazyka medzi chrupom.
- Na konci náhradného zhryzu sa používajú konzolové systémy.
Nemenej efektívne je použitie mimoškolských stavieb.
prevencia
Prevencia malocclusion u dieťaťa by sa mala začať už od útleho veku.
Na tento účel lekári odporúčajú nasledujúce kroky:
- Sledujte dýchanie dieťaťa. Je potrebné včas liečiť choroby ucha, krku a nosa. Nedovoľte, aby dieťa dýchalo ústami.
- Pravidelne navštevujte svojho zubára a včas si dajte vyčistiť ústa.
- Prevencia krivice.
- ak existuje dôkaz, vykonajte včasnú opravu frenum jazyka.
- Ak sú prítomné poruchy reči, navštívte logopéda.
- vykonávať cvičenia zamerané na správny vývoj a rast čeľusťových kostí a svalov v ústach.
- Včasné odstránenie zlých návykov u dieťaťa.
Foto: pred a po liečbe