Свака хируршка интервенција по правилу има одређене индикације и контраиндикације.

Савремена имплантологија сматра да је постављање имплантата неопходно само ако за то постоје строго дефинисане индикације.

Имплантација се сматра прикладном када друге ортопедске методе нису дале конкретан резултат.

Успех операције одређује се присуством индикација и непостојањем контраиндикација за његово спровођење.

Контраиндикације за зубну имплантацију могу бити:

• Апсолутно и релативно.
• Локални и општи.
• Привремени и стални.

Контраиндикације и индикације за уградњу имплантата одређују се на основу анамнезе и прегледа.

Важну улогу игра психо-емоционално стање пацијента.

Стоматолошки преглед укључује:

• Збирка стоматолошке историје.
• Процена стања слузокоже усне шупљине, стања зуба и појединих зуба, оклузија.
• Рендгенски преглед зуба.
• Одређивање дебљине оралне мукозе на месту предложеног постављања имплантата и дебљине алвеоларног дела вилице.

Протетика за имплантате има контраиндикације, од којих се неки могу приписати онима који онемогућавају операцију.

Најчешће, преоперативне мере и лечење пацијената могу умањити ефекат контраиндикација или их се решити, што чини могућност имплантације успешном.

Апсолутне контраиндикације за операцију повезане су са здрављем и могу се појавити током операције у облику компликација. Релативне контраиндикације за имплантацију могу се елиминисати почетком операције као резултат корективног лечења.

Зубна имплантација, ако за то постоји апсолутна контраиндикација, постаје немогућа.

Видео: "Зубна имплантација"

Контраиндикације

Апсолутне контраиндикације:

• Болести крви и органа који стварају крв. Ако је коагулација крви ослабљена, операција се не може извршити због ризика од јаког крварења.
• Душевна болест пацијента.
• Онколошке болести. Током имплантације у малигне новотворине повећава се ризик од раста тумора и стварања метастаза.
• Болести везивног ткива (реуматске и реуматоидне болести, склеродерма, системски еритематозни лупус).
• Ослабљен имуни систем.
• Болест туберкулозе и њене компликације.
• Упалне болести слузокоже усне шупљине.
• Дијабетес мелитус.
• Бруксизам (брушење зуба), повишен тон жвакљивих мишића.
• ХИВ инфекција. Сексуално преносиве болести.
• Нетолеранција на анестетике.
• Болести коштаног система. Остеопороза
• Ендокрине болести.

Уз метаболичке поремећаје и хормонални неуспех, може доћи до одбацивања имплантата. Пошто је код дијабетеса који зависи од инсулина процеси формирања костију поремећени, што постављање имплантата није могуће.

У случају апсолутних контраиндикација за операцију, мораћете да одаберете другу врсту протетике.

Релативне контраиндикације:

• Зуби захваћени каријесом.
• Неадекватна орална хигијена.
• Болести десни
• Присуство пародонтитиса.
• Артросоартритис темпоромандибуларног зглоба.
• Присутност патолошког угриза.
• Атрофичне промене или оштећења коштаног ткива алвеоларног процеса.
• Овисност, алкохолизам, пушење.
• Стање трудноће.

Релативне контраиндикације категоризиране су као лако уклоњиве. Откривају се током прегледа пацијента.

• Стоматолози саветују да посебну пажњу посвете поступцима оралне хигијене неколико месеци пре надолазеће имплантације.
• Пре операције је непожељно узимати аспирин и друге лекове за смањење крви. Њихов унос треба искључити најмање недељу дана пре предстојеће интервенције.
• Зубни имплантати могу се изводити током трудноће ако нема других контраиндикација. Не препоручује се хируршка интервенција ако је гестацијска старост мања од четири месеца или већа од шест. Због несигурног дејства анестезије на плод, боље је одложити имплантацију.
• Пушење и имплантација такође нису компатибилни. Пушачи имају велику вероватноћу одбацивања имплантата. Пре операције, требало би да престанете да пушите у року од 10-12 дана.

Зубни имплантати имају уобичајене контраиндикације за уградњу:

• Присуство алергијске реакције на лекове против болова.
• Соматске болести код пацијента (кардиоваскуларне), које се могу погоршати током поступка имплантације.
• Употреба антидепресива, антикоагуланса, цитостатика, имуносупресива и других лекова које су прописали други специјалисти.
• Ментални поремећаји
• Дуготрајно стресно стање пацијента.
• Осиромашење пацијента (кахексија).
• Неадекватна орална хигијена.

Локалне контраиндикације за уградњу зубних имплантата:

• Недовољна количина и квалитет коштаног ткива на месту имплантације.
• Неправилна хигијена уста.
• Недовољна удаљеност до носних и максиларних синуса.

Контраиндикације за имплантацију, које су привремене природе:

• Присуство акутних болести.
• Период опоравка и рехабилитације.
• Стање трудноће.
• После терапије зрачењем
• Алкохолизам и наркоманија пацијента.

Дакле, зубна имплантација има велики број контраиндикација, али само неке од њих онемогућавају.

У процесу припреме пацијента за операцију, могуће је да се ослободите већине контраиндикација и направите могуће зубне имплантате.

Индикације

• Неисправности у дентицији (појединачне, укључене, прикључне).
• Потпуни недостатак зуба.
• Немогућност употребе протезе која се може скинути.
• Недостатак зуба за затварање.
• Повећана абразија зуба.

Рецензије

Зубни имплантати су прави помак у модерној стоматологији. Данас се мостовна протетика нагло замењује постављањем имплантата. Инсталирани имплантат се не разликује од стварних зуба, и по сензацијама и по естетским показатељима. Ако узмете у обзир контраиндикације за зубне имплантате, можете да избегнете непријатне последице. Прегледи пацијената о уградњи имплантата могу бити позитивни или негативни:

• Пре 5 дана ми је уграђен имплантат од 5 зуба. Другог дана ми је температура порасла на 38 степени.Данас је шав прекривен белим премазом. Бол није јак.
• Пре месец дана добио сам имплантат на горњој вилици. За 11 дана крварење је престало. 15. дана, појавила се отеклина образа, густа је, болна. Примећена је асиметрија лица, угао уста је изостављен и појављује се благо оштећење говора.
• Имплантат је поставио пре 6 година. Било је пуно проблема. Имплантат је покретљив од самог почетка до данас.
• У подручје жвакања зуба уграђена су два имплантата. Поступак имплантације трајао је највише 20 минута. Након операције, осећао сам се сјајно, без болова, без отеклина. Ноћу сам узео кеторол таблету како бих ублажио мало напетости у подручју уграђених имплантата. Следећег дана, осетио се тек благи осећај притиска, који је прешао трећег дана.
• Операција имплантације трајала је око 20 минута, нисам осећао никакве болове. Када је анестезија прошла, појавио се лаган бол који је узимао лекове против болова. Следећег дана кад сам отишао на посао, осећао се као да нешто раде у десни, али није било боли.
• Постављени су ми у горњу вилицу 3 имплантата око 20 минута, а после месец дана - на доњу су ставили још 4 имплантата. Нисам ни слутио да је то могуће. Брзо и готово безболно.
• Извадила је зуб пре две године. У близини су били зуби здрави и нису их заиста желели брусити и уклањати. Имплантација је била дуго времена. Мислила је да је то прилично болна и непријатна операција. Када сам уградила имплантате, била сам изненађена колико је безболна цела процедура уградње имплантата.

Видео: "Зубни имплантати - индикације, препоруке, цене"