У неким ћете случајевима можда морати уклањање зубног имплантата.

Клиничка статистика неуспелих операција креће се у распону од 5-10%. Одбацивање имплантиране структуре је прилично ретко и јавља се из различитих разлога.

Стопа одбијања није већа од 1–2%. По правилу, одбацивање имплантата се примећује у року од шест месеци након имплантације.

У случају одбијања имплантата потребно је извршити његово обавезно уклањање. Ако је структура довољно покретна, тада се може уклонити попут лабавог зуба.

Када се део имплантата угради у вилицну кост, имплантат зуба се уклања под локалном анестезијом. Рупа у коштаном ткиву зарасте, као и након вађења зуба.

Разлози за уклањање

• Недостатак уграђивања имплантата. Ако у периоду од три до шест месеци не постоји остеинтеграција имплантата, онда се она мора уклонити. Поступак је прилично једноставан. Након неколико месеци могуће је имплантирати нови дизајн. Вероватноћа да се угради поново постављени имплантат биће једнака 99%. У случају поновљене имплантације, постоји 100% вероватноћа његове бесплатне уградње.
• Преоптерећење структуре или присуство упалног процеса (реимплантитис, перимукозитис). Упални процес може се појавити и одмах након што се имплантат имплантира, и после његовог уградње. Може се појавити како због лекарске грешке, тако и због непоштовања рецепата лекара у постоперативном периоду.
• Присуство структурних проблема имплантата, његов погрешан положај.
• Истекли век уграђеног имплантата такође може бити један од разлога када је потребно уклањање.

Разлози за одбијање имплантата

• Прелаз хроничних болести у акутни облик.
• Непоштивање препорука лекара после имплантације.
• Неадекватна орална хигијена, и пре и после операције.
• Непотпуна припремна фаза пре операције.
• Низак професионални ниво и недовољно искуство лекара.
• Смањен имунитет
• Повреда вилице.

Медицинске грешке које могу изазвати одбацивање имплантата:

• Употреба неисправне опреме и неквалитетних алата. На пример, употреба тупих резача и недостатак хлађења. Као резултат прегревања кости, пролази некроза ћелија коштаног ткива и имплантат је окружен влакнастим ткивом.
• У случају неправилног постављања имплантата.
• Кршење захтева за асепсу и антисептике.
• Недостатак договора између повезаних стручњака, као и неправилно планирање операције.
• У недостатку потпуних информација о здравственом стању пацијента, контраиндикације за операцију се можда неће у потпуности узети у обзир.
• Имплантат је лошег квалитета.
• Погрешна тактика имплантолошког лечења.

Симптоми одбацивања

• Присуство јаких болова у пределу постављеног имплантата, које лекови против болова не ублажавају.
• Хиперемија гингиве, едем.
• Присутност гнојног исцедака из десни, на месту постављања имплантата.
• Крварење десни.
• Крварење одмах након операције која се не може зауставити.

Како уклонити

Уклањање зубног имплантата је хируршка операција која се састоји од више фаза. Структурно уклањање се изводи под локалном анестезијом.

Операција се изводи, обрнуто:

• Уклањање венца.
• Екстракција имплантата из вилице.

Након операције лекар мора да уклони узрок кршења осеоинтеграције имплантата одговарајућим лечењем.

У постоперативном периоду пацијент мора строго да спроводи третман који је прописао лекар и да пружа одговарајућу оралну негу.

Клинички случај

• Пацијенту су након зрачења постављени имплантат у пределу злоћудне неоплазме. Пацијент је ћутао о присутности ове патологије и лечењу, а хирург није обраћао дужну пажњу на промене коштаног ткива у предстојећој операцији на постављању имплантата. Природно, након зрачења није дошло до оссеинтеграције имплантата због смањења репаративних процеса у коштаном ткиву. Након шест месеци и препорука онколога, проблем је решен: извршена је реимплантација и накнадна протетика.
• Пацијент је подвргнут ортодонтском третману. Требало је простора за имплантацију. Непосредно пред крај лечења урађено је цијепљење костију, након чега је следила имплантација. Опори нису уклоњени, што је резултирало кретањем зуба. Као резултат тога, дошло је до компресије шипка од титанијума са суседним зубима, и он није могао да се укоријени. Након неког времена пацијенту су уклоњени носачи и поново постављен имплантат.

Када уклонити

Ако постоји упални процес, хитно је потражити помоћ хирурга. Ако након две до три недеље упални процес не буде елиминисан, биће потребно уклањање имплантата.

Одлуком о уклањању имплантата потребно је уклонити га што је пре могуће. Ако се то не уради, подручје вилице кости ће бити уништено, а поновљено уграђивање неће бити могуће без цепљења кости.

У случају индикација за уклањање имплантата који се укоријенио, могу се појавити озбиљније последице. Уградња новог имплантата захтева реконструктивну операцију коштане пластике. Период рехабилитације у овом случају ће се мерити у годинама.

Ако је могуће, имплантат не треба уклањати ако нема упале околних ткива.

Како избећи уклањање имплантата

• Зубни имплантати и њихове последице односе се на комерцијалну услугу и нису укључени на списак услуга „Обвезног здравственог осигурања“ у Руској Федерацији.
• С тим у вези, бесплатна замена имплантата треба да се врши само у клиници у којој је пацијент примио ову услугу.
• Чак и ако постоји „доживотна гаранција“ произвођача за имплантат, ако иста испадне, произвођач ће препоручити да се обрати имплантологу који је извршио операцију.
• Лечење компликација повезаних са имплантацијом такође треба да спроведе специјалиста клинике у којој су структуре постављене.
• Трошкови лечења компликација у другој клиници могу бити два до три пута виши од постављања имплантата.

У вези с горе наведеним, избору клинике и имплантолога мора се приступити с великом одговорношћу. Потребно је унапред разговарати о свим могућим „ифс“ с њим.

Видео: „Зубни ласери. Преимплантитис