Протеза са копчом - дизајн који враћа естетику и функционалност зуба.

Конструкција копче - ово је савремена и најповољнија метода уклоњиве протетике.

Протеза се може поставити на једној чељусти и на обе. Конструкције копче разликују се од осталих уклоњивих протеза по танком отвореном обликовању.

Дизајн се састоји од металног оквира и лука, вештачких зуба причвршћених на подлогу (израђених од пластике), као и од елемената који су дизајнирани да фиксирају структуру у усној шупљини.

Протеза копче на горњој вилици има палатински мост, који спаја делове седла и помаже да се оптерећење жвакањем приближи физиолошком.

Индикације

• Делимични губитак зуба у присуству великих празнина.
• Крајњи недостаци дентиције.
• Јачање зуба у пародонтним болестима.
• Потпуни недостатак зуба.
• Кршење жвакања, дикције, естетске непривлачности због недостатка зуба.
• Повећана абразија зуба горње вилице.
• Присуство равног неба.
• Недостатак максиларних туберкула.
• Ако је немогуће користити друге одстранљиве протезе.
• Болести које смањују отпорност капилара у подручју протетског лежишта.

Зупчасте протезе лук

Положај лука копче за горњу вилицу зависи од оштећења зуба.

Лук се може налазити у предњој трећини, у средини или задњој трећини неба.

Функције лука:

• Цоннецтиве.
• Стабилизовање.
• Подршка.

Постоје три врсте металног лука за конструкцију на горњој вилици.

Арц Схапе:

• Потковица.
• Кружно путовање.
• У облику попречне траке.

Лук смјештен на горњој вилици назива се палатин.

Лук поткове

Ако је непце равно, алвеоларни процеси су слабо изражени и присутни су крајњи дефекти зуба - лук има изглед танке и широке плоче.

Овај облик лука доприноси бољој прерасподјели оптерећења за жвакање.

Индикације за употребу лука у облику поткове:

• Присуство повећаног гаг рефлекса.
• За замену зуба крајњим оштећењима.
• Немогућност протетике предњих зуба мостовима.
• Искрчење зуба њиховом патолошком покретљивошћу.

Постоје два облика металног лука у предњим пресецима: оковратник и без овратника.

• Обзиром на облик овратника, база структуре, попут оковратника, налази се у близини ивице сјекутића и очњака и може проузроковати повреде регионалног пародонција.

Овај облик лука је контраиндициран у присуству ниских клиничких круница предњих зуба и препоручује се код дубоког уједа.

• Са обликом без овратника, база протезе не долази у контакт са природним зубима.

Прстен лук

Кружни лук је чвршће структуре. Формирана је од две уске пруге које се надовезују на задњу и предњу страну неба.

Индикације:

• Недостатак дугих зуба.
• Присутност анатомских препрека за употребу одвојеног лука.

Употреба ове врсте лука могућа је само у недостатку атрофичних промена у алвеоларним процесима и укључивању копче са више веза у дизајн за бољу стабилизацију протезе.

Попречна палатинска пруга

Индикације:

• Са завршним и укљученим недостацима дентиције.

Контраиндикације и ограничења:

• Присутност израженог палатинског тора.
• Присутност гаг рефлекса.
• Интрактабилност, прорјеђивање слузнице тврдог непца.
• Билатерални крајњи недостаци дугог обима.

Фиксација

Протеза горње копче могу се фиксирати бравама или копчама.

Начини фиксације бирају се појединачно.

• Учвршћивање конструкција бравама спречава померање конструкције. Предности закључавања су у томе што оне нису видљиве другима, чак ни током разговора и уз осмех.
• Причвршћивање кламера је мање естетско. Квачице су прилично поуздано причвршћене на носач. Круне и живи зуби дјелују као потпора. У недостатку зуба у устима, имплантати се могу уградити и помоћу њих се причврстити копчом.

Протетика на имплантатима изводи се у потпуном одсуству зуба.

Видео: Протеза са копчом

Предности

Стисна протетика горњих зуба успешно избацује ламинарне протезе, јер има низ предности:

• Не покрива потпуно небо.
• Равномерна дистрибуција на зубима и десни.
• Компактан дизајн копче.
• Брза адаптација протезе.
• Ноћу није потребно уклањати протезу.
• Не утичу на дикцију.
• Удобно за употребу.
• Протетски стоматитис се не развија.
• Не постоји стални гаг рефлекс.

Клинички случај

64-годишњи пацијент дошао је у клинику. На горњој и доњој чељусти пре девет година постављени су метално-керамички мостови. Недавно су се појавили покретност моста на горњој вилици и лош задах.

Током прегледа откривено је разарање потпорних зуба горње вилице.

У овој ситуацији је било потребно поновљено протетирање. Пацијент је одбио да имплантира из финансијских разлога. Од уклоњивих протеза најпожељније је било протезно лучење протеза.

Током протетике у почетној фази уклоњени су уништени зубни носачи, који нису били погодни за потпору. Преостали зуби су третирани и канали су испуњени. Затим су на носеће зубе постављени коријенски језичци, а на врх су постављене керамичко-металне крунице са наставцима. Израђена протезна копча чврсто је причвршћена на горњу вилицу.

Пре и после фотографија

 

Видео: "Протеза без копче и копче"