Протезе на плочи које се могу уклонити су дизајнирани за обнављање функције жвакања.

Они нису физиолошки уређаји, јер се током жвакања оптерећење преноси на слузокожу усне шупљине, а кроз њу на алвеоларне процесе и вилицну кост, као и на непце, које није физиолошко.

Временом, при коришћењу таквих структура, долази до атрофије коштаног ткива.

Протеза која се може уклонити састоји се од:

• Основе од пластике. Повезује све делове структуре, преноси и расподјељује оптерећење на гуми приликом жвакања.
• Вештачки зуби који су причвршћени на базу протезе. Израђене су од пластике и испоручују се у сету који се састоји од зуба једне боје и одређеног облика.
• Стезаљке дизајниране да фиксирају структуру на зубима упорњака (у случају делимичне протезе). Куке су направљене од округле жице. Приликом фиксирања, протеза притисне зуб на пацијентов зуб, побољшавајући тако причвршћење.

Индикације

Употреба уклањајуће ламинарне протезе индицирана је у следећим случајевима:

• Ако има оштећења на дентицији, није могуће обновити конструкције моста.
• Уз истовремено уклањање великог броја зуба.
• Ако један зуб недостаје.
• У недостатку неколико зуба.
• Као шљокаста конструкција за јачање зуба.
• Ако сте алергични на метал.
• Ако постоје контраиндикације за зубне имплантате.

Контраиндикације

Апсолутне контраиндикације одређују опште соматско стање, као и својства структура:

• Присуство алергијске реакције на пластику.
• Болести усне шупљине које се не могу излечити.
• Шизофренија.
• Епилептични напади.
• Пацијенти одређених занимања: певачи, емитери, предавачи, итд.

Релативне контраиндикације укључују следећа стања:

• Акутна инфламаторна болест и акутна вирусна инфекција.
• Хроничне инфекције у акутној фази.
• После недавног срчаног удара или шлога.
• Туберкулоза, актиномикоза.
• Пародонтологија и пародонтитис.
• Малоклузија.

Врсте

• Протезе на плочи које се могу уклонити могу бити две врсте: пуне и делимичне уклоњиве структуре.
• Раније су протезе израђене од гуме, али средином прошлог века замењене су структурама од акрилне пластике, која је дуго времена била једини материјал који се користио за израду протеза које се може скинути.
• Тренутно се за уклањање протетика користе најлон, полиуретан и други савремени материјали.
• Према методи фиксације протезе се деле на: дизајне на чашама за усисавање, фиксацију шкољкама, на микро закључавања и протезе на имплантатима.

Дјеломично уклоњиво

Делимична ламинарна протеза користи се за обнављање једног или више зуба, као и код оштећења крајњег зуба. Израђене су од пластике или најлона, а причвршћене су на зубе снагом копчама или наставцима.

Потпуно уклоњиво

Користе се у потпуном одсуству зуба, када су једино решење за враћање функционалности и естетике зуба.

На горњој вилици је конструкција учвршћена захваљујући ефекту усисавања поузданије него на доњој чељусти. Из тог разлога, стоматолози настоје сачувати барем део зуба на пацијентовој доњој вилици, што би могло постати ослонац за структуру копче.

Недостаци

• Основа протезе, која покрива тврдо непце, доприноси кршењу перцепције укуса и температуре.
• Када користе дизајн, његови власници осећају нелагоду не само када једете, већ и када разговарају.
• Постоји кршење дикције, слузница усне шупљине је иритирана, постоји рефлекс повраћања.
• Величина дизајнерске основе зависи од јачине лука тврдог непца, броја зуба који преостају у усној шупљини, степена атрофичних процеса чељусти и алвеоларних процеса.
• Што је више зуба сачувано, то ће бити мања величина основе, а обрнуто, са малим бројем зуба, основа структуре ће бити већа.
• Извијене копче, чврсто пријањање за природне зубе и повреде их, могу проузроковати абразију цаклине, лабављење потпорних зуба и упалу десни.
• Основа дизајна може повредити десни, па ће, одмах након израде протезе, бити потребна поновљена корекција.
• Вештачки зуби од пластике се брзо бришу.

Предности

• Предности дизајна укључују једноставност израде и ниску цену.
• Недостаци дизајнерске основе навели су стоматологе да направе протезу мање масивне величине и замене пластичну металном. Тако се родила идеја о стварању лучних протеза.

Дуго времена уклоњиве структуре плоча биле су готово једина алтернатива усној шупљини без зуба.

Међутим, савремена стоматологија је скоро потпуно одустала од употребе таквих производа.

Разлози за одбијање уклоњивих протетских протеза су сљедећи:

• Нефизиолошки. То се манифестује чињеницом да се приликом жвакања хране притисак преноси на десни, а потом и на кост, што касније доводи до деформације и атрофије коштаног ткива. Као резултат таквих промена, фиксација протезе се погоршава и даље је протетика отежана.
• Цламмер, вршећи притисак на зубе, може довести до лабављења и даљег губитка.
• Нелагодност приликом коришћења. Када користите дизајн, дикција је поремећена, десни су повређене и појављује се бол. Дизајни могу да испадну из уста, честице хране се зачепе испод протезе.
• Кратки радни век. Ламинарна протеза која се може скинути може да служи свом власнику у просеку 2,5-3 године. Дизајн се не ломи, мада зуби могу јако брусити. Протеза престаје да одговара као резултат атрофичних промена у коштаном ткиву. Ако користите овај дизајн, онда се његов штетни утицај на живе зубе и вилицу само повећава.
• Недовољна чврстоћа протезне плоче због ниског квалитета материјала.

Видео: "Исто тако вештачки зуби"

Производња

Захваљујући савременим технологијама за обраду пластике, израда комплетне ламинарне протезе омогућена је не само компресијским прешањеом.

Ако лабораторија поседује посебну опрему, тада се основа пројектовања може извести у техници убризгавања у калупе.

У овом случају израда протезе коштаће више, али дизајн ће пацијенту пружити дужи резултат протетике.

Кораци за производњу

Израда уклоњивих конструкција у потпуном одсуству зуба састоји се од следећих корака:

1. Преглед и преглед пацијента. Дијагноза. Избор врсте протеза.
2. Одливање вилице користећи стандардне кашике и отисну масу.
3. Ливање модела у зубарској ординацији, ако је утисак снимљен масом отисака, или у лабораторији, ако су утисци снимљени малтером.
4. Израда дизајнерске основе са оклузалним ваљцима за восак у лабораторији.
5. У ординацији лекара одређује се централни однос чељусти.
6. Јачање модела у артикулатору или оклузеру и израда структуре воска у зубној лабораторији.
7. Провера структуре воска у усној шупљини пацијента.
8. Завршно моделирање и замена воска основним материјалом, полимеризација пластике.
9. Завршна обрада, брушење, полирање готове конструкције.
10. Постављање протезе и давање пацијенту.

Поштовање производног слиједа дизајна осигурава квалитету израђене протезе.

Само уска интеракција са стоматологом и прецизност стоматолошког техничара у процесу рада успевају да обезбеде успешну протетику.

Поправи

• Неуспјех уклоњивих протетских протеза није ријеткост.
• Најчешће се плочне грађевине ломе у средњој линији.
• Основицу за уклањање протеза поправља се лепљењем у зубној лабораторији.

Ако из неког разлога база протезе постане неупотребљива, без обзира од чега је направљена, онда, нажалост, ако се квар догодио више од два пута, можда ће бити потребна потпуна замена конструкције.

Фото: пре и после

Видео: „Уклоњива протетика“