Avui a l’arsenal dels dentistes hi ha moltes maneres de retornar un bell somriure a les persones que han perdut les dents.

La implantació de dents frontals situades a la zona de somriure és una tasca responsable des del punt de vista de l’estètica. Les dents anteriors són les més destacades de totes.

La particularitat de la restauració de les dents anteriors és que no estan destinades a mastegar-se i, per tant, la càrrega sobre elles ha de ser mínima i l'efecte visual ha de ser el millor.

Quan s’implanten dents s’utilitzen pins que s’implanten a l’os de geniva. La part que sobresurt per sobre de la geniva serveix per fixar la corona.

Quan s'utilitzen contraforts de titani, el metall pot brillar a través de la corona ceràmica-metàl·lica, la geniva pot canviar de color i pot aparèixer una banda grisa en el punt de contacte de la corona amb la geniva.

Les tecnologies modernes inclouen la fabricació de contrafort de zirconi. És un material biocompatible i no interactua amb els teixits.

Des del punt de vista de l’estètica, és recomanable realitzar una implantació de les dents anteriors en una sola etapa.

En aquest cas, s’estableix una corona temporal alhora que s’implanta l’implant. L’aparició del pacient amb aquest plantejament no pateix visualment.

Característiques dels implants de dents anteriors

A la zona de somriure s’utilitzen implants dentals especials, que presenten algunes característiques:

• L’implant de dents davanters hauria de tenir un diàmetre reduït, cosa que permetria instal·lar-lo de forma fiable i alhora amb un dany mínim als teixits circumdants.
• Teniu un disseny especial del fil.

Sotmesos a aquests requisits per als implants, es manté el volum màxim de teixit ossi, el teixit suau no es lesiona i el procés d’empelt continua més ràpidament i eficaçment.

Tot això permet aconseguir la màxima estètica de les dents anteriors.

Com és?

La implantació de dents anteriors implica diverses etapes.

Fase preparatòria

En aquesta fase, es planifica una futura operació, es recull una anamnesi i es fa un examen complet del pacient.

El pacient, tant físicament com mental, es prepara per a la cirurgia.

• El sanejament de la cavitat bucal es realitza: tractament de càries, rebliment de canals, eliminació de càries dental, tractament de periodontitis, raspallat professional.
• En presència de formes greus de malaltia periodontal o periodontitis, es tracta aquestes malalties i es reforça les arrels de les dents.
• En presència de canvis atròfics del teixit ossi al lloc de la col·locació de l’implant, es realitza l’empelt ossi.
• Si es troben proteïnes o corones no aptes per al seu ús, es substitueixen tenint en compte la compatibilitat dels materials, per tal d’evitar la seva corrosió o galvanització.

Estadi quirúrgic

Abans de l’operació es realitza anestèsia local o anestèsia general. S’utilitzen analgèsics d’acció general, el seu efecte continua durant una altra i mitja fins a dues hores després de l’operació.

A l’etapa quirúrgica, s’implanta un implant dental anterior a l’os de la mandíbula en lloc de l’antiga arrel.

La durada de l’operació és de trenta a cinquanta minuts.

Instal·lació de pilots (amb la tècnica tradicional)

Aquest procediment és una cirurgia mínimament invasiva. En aquesta fase, la membrana mucosa de les genives està lesionada.

Otropedic

Aquesta és l’etapa final d’implantació. Es realitzen pròtesis: instal·lació d’un pont, corona o estructura desmuntable.

De totes les etapes anteriors, el més important és la qualitat de l’etapa quirúrgica.

Ja que és precisament la seva conducta correcta la que afecta la durada de l'implant.

Implantació Mètodes d’implantació

• Dues etapes A la primera fase, l’impressió s’elimina de l’os i se’n fa un implant. A la segona, l’os està preparat per a la implantació, el procés d’implantació i suturació de les genives.

• Una sola etapa. Es realitza una tomografia computada de mandíbula, a partir de les dades obtingudes, es realitza una simulació per ordinador de l’implant i, després, la seva fabricació. Després s’implanta l’implant i es sutura la geniva.

De quin material està format

Per a la fabricació de corones sobre implants de dents anteriors s’utilitza sovint ceràmica lliure de metalls.

Les dents artificials de zirconi i alúmina no es distingeixen de les dents reals, compleixen perfectament les seves funcions i tenen una vida útil il·limitada.

Els avantatges de la instal·lació de pròtesis d’òxid d’alumini i zirconi durant la implantació de les dents anteriors:

• Els implants de dents anteriors fabricats amb aquests materials tenen una gran resistència i lleugeresa, cosa que redueix la càrrega sobre les genives.
• Biocompatibilitat, hipoalergenicitat del zirconi i alúmina.
• Quan s’utilitza ceràmica, les genives no baixen.
• Els teixits dentals i la ceràmica tenen les mateixes propietats: alta conductivitat tèrmica, refracció, solidesa del color, transmissió de llum.

Per obtenir un resultat d’implantació ideal, es recomana que tots els components de l’implant siguin de ceràmica no metàl·lica.

Vídeo: "Implantació immediata a la regió dentària anterior"

Avantatges de la implantació d'una sola etapa

• Permet arreglar de forma ràpida i eficaç els defectes de les dents anteriors, alliberant el pacient de molèsties psicològiques.
• Després de la col·locació de l’implant, es col·loca una corona temporal al contrafort i el pacient deixa la fulla el mateix dia amb dents noves.
• Unes hores després de la cirurgia, es permet menjar al pacient.

Aplicació làser

• Per obtenir el millor efecte d’implantació de les dents anteriors, s’utilitza un làser. A diferència d’un bisturí, redueix significativament la mida del camp quirúrgic, redueix el temps de l’operació a 15-30 minuts, redueix el dolor.
• El feix làser es talla pel teixit i segella simultàniament els vasos sanguinis, de manera que aquest mètode és sense sang. El feix làser també té un efecte desinfectant, evitant el desenvolupament del procés inflamatori.
• Després de l’aplicació amb làser, es forma una pel·lícula de fotocoagulació a la superfície de la ferida, que protegeix la ferida de la influència de factors negatius. Totes aquestes propietats làser permeten que el teixit ossi es recuperi més ràpidament, cosa que ajuda a accelerar la supervivència de l’implant.
• L’ús d’implantació làser de les dents frontals no provoca una sensació negativa en el pacient, sinó que és un mètode més suau i mínimament invasiu. Després d’instal·lar els implants amb un làser, el pacient té l’oportunitat de tornar immediatament a tota la vida.

Complicacions

Les complicacions durant la cirurgia poden ser conseqüència dels errors del dentista, així com de la reacció del cos.

• La sensació de dolor durant la cirurgia està associada a una analgèsia insuficient.
• Hemorràgia en els sins.
• Desglossament del teixit ossi.
• Sobreescalfament del teixit ossi al lloc de treball amb exercicis i bor.

Actualment, l'ús d'equips moderns en kinniks ens permet reduir el risc de complicacions.

Complicacions després de la implantació

• Dolor després de la cirurgia.
• Inflor.
• La formació d’un hematoma.
• Un augment de la temperatura corporal després de la cirurgia.
• Presència de sagnat després de la implantació.
• Inflamacions postoperatòries. Pot ser la causa de la infecció per una neteja insuficient del llit ossi, amb una mala cura oral després de la implantació.
• Divergència de costures.
• El rebuig dels implants es produeix sovint com a conseqüència de l'aparició del procés inflamatori. En alguns casos, es pot produir un rebuig en presència d’una cremada de l’os com a conseqüència del seu forat. La presència d’osteoporosi també pot afectar el rebuig de l’implant.
• La mobilitat d’un implant. El procés d’enfortiment de les dents a la mandíbula continua durant 14 a 20 dies.
• Major reacció al fred i al dolç.
• Exacerbació de l'herpes.

Cost

El cost de la instal·lació d’implants a les dents anteriors consisteix en molts factors. El preu inclou: la feina del personal mèdic, l’ús d’equips, lloguer de locals, el cost dels consumibles, pagament d’aigua i electricitat, impostos del propietari de la clínica.

En instal·lar un implant, encara és necessària una corona, el preu és bastant elevat. Els implants més cars són els americans i els suïssos. Més barat: sud-coreà i israelià, que no són pitjor que els nord-americans, tot i que són dues vegades més barats.

El cost de l’implant està afectat per la forma i el material del qual està realitzat. Algunes configuracions, com ara root, són inicialment cares. Si s’hi afegeix el cost de la part superior, el cost d’implantació serà bastant elevat.

Servei	Cost (c.u.)
Col·locació d’un mateix implant	de 800 a 1500
Implants fabricats al CSI	350
Corona de Cermet	400 – 600
Corona amb marc d'or	800 – 1200
Corona de marc de zirconi	650 – 1100

 

També podeu triar una versió més pressupostària de la corona, i el preu serà inferior.

En aquesta situació, el cost depèn principalment del material a partir del qual es fa la corona.

Ressenyes

Les revisions sobre la instal·lació d’implants solen ser positives. La majoria dels pacients solen observar que, fins i tot després de sis o més implants instal·lats, la inflor i el dolor al mateix temps desapareixen completament al cinquè dia.

En alguns casos, les queixes dels pacients que s’instal·len cermetes a les dents anteriors es redueixen a la decoloració de les corones i els pins translúcids.

• Fa sis anys, poseu dos implants a les dents anteriors. Els pins es van arrelar durant uns sis mesos, després dels quals van instal·lar corones de ceràmica. El color coincideix perfectament amb la resta de dents, per la qual cosa és totalment desapercebut que les corones siguin artificials. El color de les genives també coincideix amb el natural.
• He instal·lat un implant al davant. Eliminar i instal·lar una dent em va costar 45 mil rubles. D’aquí a dos mesos posaré una corona permanent per 60 mil. Crec que sí: per què estalviar? Això és per a la vida. Si no penses en la qualitat, pots fer-ho més barat. Podeu posar una corona de cermet, però llavors es veurà que la dent no és real.
• Va fer dos implants: la part superior frontal i una dent al costat de la mandíbula inferior (a la zona del somriure). Al quart dia, la inflor va desaparèixer i el dolor va desaparèixer completament. Els implants es van arrelar en sis mesos. Posa corones de zirconi. Dents com la família. Somriure és un plaer.

Implantació de dents anteriors: fotografies abans i després

Vídeo: "Inserció d'implants en lloc d'1 i 2 premolars"