Els implants dentals són actualment una excel·lent alternativa als protètics.

Al mercat dental hi ha molts models d’implants, tant de fabricants líders com poc coneguts, que difereixen no només en qualitat, sinó també en cost.

Per decidir quins implants dentals són els millors, cal conèixer no només els avantatges, sinó també els desavantatges dels models proposats.

Un implant dental consisteix en un implant (arrel artificial) que s'insereix a l'os de la mandíbula en lloc de la dent perduda i el contrafort: l'estructura que connecta l'implant a la dentadura.

Val la pena assenyalar que en cas de trencament, el contrafort, com la corona, sempre es pot substituir, mentre que l’implant queda implantat a l’os de la mandíbula per a sempre.

Espècie

Els implants són de diversos tipus, que difereixen en forma, força i tecnologia d'implantació:

• Els implants d’arrel tenen forma cilíndrica amb un fil aplicat a la superfície. Són els dissenys més populars. S'utilitzen només si hi ha un volum suficient de teixit ossi.
• Implants laminars que permeten la màxima penetració al teixit ossi, cosa que aportarà estabilitat a l’estructura. S’utilitzen quan és impossible implantar un implant d’arrel.
• Els dissenys combinats són complexos. Són una combinació de les dues varietats anteriors d’implants. S'utilitza en presència de defectes dentals.
• Implants intra-mucosals que no requereixen fixació en el teixit ossi. S’utilitzen per estabilitzar les pròtesis desmuntables.
• Les estabilitzades endodònicament, segons la majoria dels dentistes, són les més fiables. Quan s’instal·la, no hi ha risc de lesions a la mucosa oral. S'utilitza per allargar i enfortir l'arrel de la dent.
• Els implants subperiosteals s’utilitzen quan el pacient té teixit ossi molt prim. S’instal·len sota la geniva i es fixen fermament entre l’os i el perioste.

Criteris de selecció d’implant

Malgrat la gran selecció de sistemes d’implant, cal guiar-nos per uns criteris bàsics:

• La supervivència dels implants. Les estructures en forma d’arrel fabricades amb titani són biocompatibles amb els teixits del cos humà.
• Simplicitat d’implantació d’un disseny. Com més simples siguin els implants a la instal·lació, més fàcil és la coordinació de les operacions quirúrgiques i ortopèdiques.
• Possibilitat d'implantació sense empelt ossi. En aquest cas, la durada del tractament es redueix.
• La presència d’un certificat de qualitat de l’implant i del distribuïdor oficial de l’empresa a Rússia. En cas contrari, no s’exclou la possibilitat de falsificació de l’estructura.
• Durabilitat de l’arrel de titani.
• La presència d’una superfície microporosa de l’implant contribueix a una osseointegració més ràpida que si la superfície de l’estructura és llisa.
• Característiques del fil i el mètode de connexió de l’implant amb el contrafort. La millor opció és la presència de micro-fils sense coll polit.
• La presència d’un component estètic. Una tria incorrecta d’implant pot causar un defecte com la translucència a la geniva. En aquest sentit, haureu d’escoltar les recomanacions del metge.
• El cost de la construcció. Algunes clíniques són distribuïdors en si mateixos o ofereixen descomptes importants en els productes del fabricant d’implant.

Vídeo: “implants. Com restaurar la dentició "

Què buscar

Materials

Fins ara, el titani i els seus aliatges han estat reconeguts com el millor material per a la fabricació d’implants.

Els seus avantatges són que no és rebutjat pel cos i que té altes resistències i propietats anticorrosió.

És important que el disseny estigui fet de titani d’alta qualitat (almenys Grad 5), ja que el titani de grau inferior conté impureses que impedeixen l’osointegració amb èxit.

Superfície de la construcció

• Per tal que l'implant creixi més ràpidament amb el teixit ossi, la seva superfície es tracta de tal manera que es doni un microrelleu que repeteixi l'estructura de l'os.
• La superfície de l'estructura es fa porosa a causa de la polvorització de plasma, anodització, sabatatge, aiguafort o una combinació d'aquestes tècniques.
• Per millorar l’osointegració, s’apliquen cristalls d’hidroxiapatat, fosfats a la superfície de l’implant, que permeten que el teixit ossi creixi fins als porus de la superfície de l’arrel de titani.

Els implants que tenen una superfície polida i llisa fusionen l'os molt malament.

Mides disponibles

Els fabricants d’implants russos ofereixen una selecció d’almenys quatre mides de diàmetres i longituds d’estructures de 6 a 16 mm, cosa que permet triar l’implant per a diverses condicions clíniques.

Una petita gamma de dissenys no poden garantir la qualitat del tractament.

Forma d’implant

• Els implants d’alta qualitat han de ser cònics o tenir un sistema patentat de commutació de plataformes.
• Aquest tipus d’estructures tenen l’empelt més ràpid i de màxima qualitat.
• Un punt important és que sobre aquestes arrels de titani es distribueix correctament la càrrega de mastegar.

Fil

Els fabricants d’implants de gran qualitat van tenir en compte la presència de diferents densitats a diferents zones del teixit ossi.

L’aplicació de diversos tipus de fil sobre un sol implant permet assegurar una fixació de qualitat de l’estructura al teixit ossi en diverses situacions clíniques.

Si l’implant té menys de dos o tres tipus de tall, val la pena renunciar.

Instruments i equips

• Durant la implantació s’ha de dur a terme un control de posició o marcador.
• Per tant, la clínica ha d’estar equipada amb un tomògraf o un sistema d’ortopantomografia.
• Un component important de la implantació amb èxit és la presència d’un sistema de refrigeració.
• Per tal d'evitar cremades de teixit ossi, les perforacions en el procés de preparació del llit per a l'implant han de refredar-se amb sal.

Tipus de connexió interna

L’implant amb la corona es connecta mitjançant un contrafort.

Aquest lloc és un dels més fràgils en la majoria dels sistemes d’implant.

Sovint hi ha una fractura del contrafort o afluixament del contrafort i de la corona.

Alguns fabricants d’implants han introduït un enganxador innovador per a l’implant.

Per exemple, una connexió trièdrica (de tres canals) permet situar amb més precisió el contrafort i la corona de la dent, i també elimina l'estrès intern del metall i la fractura de l'estructura.

Reputació del fabricant

És millor donar preferència als implants fets a Europa o als Estats Units a causa del fet que els productes d’aquests fabricants compleixen plenament les normes internacionals de qualitat.

Qualificacions d’implantòleg

Segons la legislació russa, la instal·lació d’implants dentals té dret a un cirurgià dental, que ha d’especialitzar-se en implantologia dental.

A continuació, es mostra una llista de documents que hauria de tenir un especialista:

• Diploma de graduació en odontologia.
• Certificat que dóna dret a realitzar pràctiques quirúrgiques.
• La presència d’un document que confirma les qualificacions d’un implantòleg.

Sense els documents anteriors, el metge no té dret a instal·lar implants i està obligat a presentar-los al pacient prèvia sol·licitud.

La millor opció: tota la documentació per a la revisió dels pacients enviats a la recepció.

A més, el dentista d’implantació ha de tenir un diploma especialista en implantar exactament el sistema d’implant que ofereix el pacient.

Els especialistes que són membres de l’Associació Europea d’Implantòlegs i de l’Associació Russa d’Implantació Dental mereixen la major confiança.

Això confirma el reconeixement del metge a la comunitat professional.

Estat clínic

La clínica on s’instal·len els implants ha de tenir llicència per realitzar aquestes operacions.

Qualificació d’implants

Per determinar quins implants dentals són millors, cal conèixer el percentatge de supervivència, la freqüència de complicacions i la vida de les estructures.

Això requereix certes estadístiques.

Això és bastant difícil de fer, perquè no hi ha dos organismes idèntics, una estructura similar de teixit ossi.

Les qualificacions i l'experiència dels especialistes també poden variar.

Per tant, no és un model car que estableix un professional que es pugui arrelar i durar durant un període suficient de temps, però un més car a les mans d’un dentista inicial pot causar complicacions.

La taxa de supervivència també pot veure's afectada per la resposta immune d'una sola persona.

Les dades sobre els implants que es mostren a la taula difereixen per les seves característiques i cost.

La fiabilitat d’aquests fabricants està provada en temps, per tant, per l’èxit de la implantació és necessari trobar un implantòleg qualificat.

Lloc	Empresa i país d’origen	Cost (en rubles per a un implant)
1	Straumann (Suïssa), Astra Tech (Suècia), Nobel Biocare (Suïssa)	35000 — 55000
2	Xive Friadent (Alemanya) i Ankylos (Alemanya)	30000 — 40000
3	Bicon (EUA), BioHorizons (EUA), Biomet (EUA)	20000 — 35000
4	MIS (Israel), AlphaBio (Israel), Ards (Israel), Implantium (Corea del Sud)	12000 — 25000
5	Rússia, Ucraïna, Bielorússia	8000 — 15000

 

Com es pot veure a la taula:

• El primer lloc del rànquing l’ocupa les construccions de classe premium. Són d’alta qualitat i tenen garantia de per vida. Les empreses juntament amb els sistemes d’implantació ofereixen modernes tecnologies d’implantació, així com especialistes en tren.
• Es van crear implants dentals de segon ordre amb el suport financer del govern alemany. A diferència dels models premium, són més barats, però de qualitat.
• En tercer lloc es troben els implants nord-americans, que tenen preus mitjans. Arrelen ràpidament, s’arreglen de forma segura i no provoquen molèsties en els pacients.
• Els implants pressupostaris, els fabricants d’empreses israelianes, així com Corea del Sud, ocupen el quart lloc del rànquing. Malgrat el baix cost, els implants són de bona qualitat i tenen una bona demanda. El percentatge d'empeltació d'aquestes estructures és del 98 al 99%.
• L’últim lloc pertany als implants més barats produïts a Rússia, Bielorússia, Ucraïna.

Ressenyes

Ressenyes de metges:

• Segons els metges, els implants Nobel són els més avançats tecnològicament al món. Tenen un percentatge molt elevat d’empelts i una llarga vida útil. Els canvis atròfics al voltant de l’implant són molt lents.
• Els dentistes també recomanen instal·lar implants Astra, ja que consideren que són d’alta qualitat. Quan s’instal·la, la càrrega de mastegar sobre el teixit osseu es distribueix d’una manera òptima, cosa que ajuda a prevenir la seva atrofia. El desavantatge d’aquests dissenys és el seu alt preu.
• Els metges posen implants MIS en primer lloc entre les construccions de la classe econòmica, que també inclouen els implants de la producció russa, ucraïnesa i bielorúsia.

Opinions dels pacients:

• Necessitava restaurar una dent. Fa un any, vaig instal·lar un implant Alpha BIO. Vaig pagar econòmicament menys de 30.000. Després de la implantació no hi va haver cap inflamació, les sensacions eren còmodes, la corona estava fermament. Com a resultat, tinc una bella dent nova.
• S'han instal·lat fa dos anys implants barats BioHorizons (EUA). L’arrel de titani es va arrelar ràpidament, és convenient en el seu funcionament. No hi va haver molèsties.
• Després d’una llarga recerca, he escollit implants alemanys, perquè crec que a Alemanya no hi pot haver productes de mala qualitat. Tot i que els implants són força cars, però a la clínica van fer un bon descompte en la instal·lació. L’arrel d’arrels va anar molt ràpidament. La presència d’implants no es percep en absolut a la boca.

Vídeo: "implants dentals de titani"