Qualsevol intervenció quirúrgica, per regla general, té certes indicacions i contraindicacions.

La implantologia moderna considera necessària la instal·lació d’implants només si hi ha indicis estrictament definits.

La implantació es considera adequada quan altres mètodes ortopèdics no van donar un resultat específic.

L’èxit de l’operació ve determinat per la presència d’indicis i l’absència de contraindicacions per a la seva implementació.

Les contraindicacions per a la implantació dental poden ser:

• Absolut i relatiu.
• Local i general.
• Temporal i permanent.

Les indicacions i indicacions per a la instal·lació d’implants es determinen a partir de la història i l’examen.

L’estat psicoemocional del pacient té un paper important.

L’examen dental inclou:

• Recull d’història dental.
• Valoració de l’estat de les mucoses de la cavitat oral, l’estat de la dentició i les dents individuals, oclusió.
• Examen de raigs X de la dentició.
• Determinació del gruix de la mucosa oral al lloc de la col·locació de l’implant proposat i del gruix de la porció alveolar de la mandíbula.

Les pròtesis d’implant tenen contraindicacions, alguns dels quals es poden atribuir a aquells que fan impossible la cirurgia.

Molt sovint, les mesures preoperatòries i el tractament del pacient poden reduir l’efecte de les contraindicacions o desfer-se’n, cosa que fa que la possibilitat d’implantació tingui èxit.

Les contraindicacions absolutes a la cirurgia s’associen a la salut i es poden presentar durant l’operació en forma de complicacions. Es poden eliminar contraindicacions relatives a la implantació a l'inici de la cirurgia com a resultat d'un tractament correctiu.

La implantació dental, si hi ha una contraindicació absoluta, esdevé impossible.

Vídeo: "Implantació dental"

Contraindicacions

Contraindicacions absolutes:

• Malalties de la sang i òrgans que formen sang. Si es deteriora la coagulació sanguínia, no es pot realitzar cirurgia, a causa del risc de sagnat greu.
• Malaltia mental del pacient.
• Malalties oncològiques. Durant la implantació en neoplàsies malignes, augmenta el risc de creixement del tumor i la formació de metàstasis.
• Malalties de teixits connectius (malalties reumàtiques i reumatoides, esclerodermia, lupus eritematós sistèmic).
• Sistema immunitari deteriorat.
• Malaltia de la tuberculosi i les seves complicacions.
• Malalties inflamatòries de les mucoses de la cavitat oral.
• Diabetis mellitus.
• Bruxisme (trituració de dents), augment del to dels músculs masticatoris.
• Infecció pel VIH. Malalties de transmissió sexual.
• Intolerància als anestèsics.
• Malaltia del sistema ossi. Osteoporosi
• Malalties endocrines.

Amb trastorns metabòlics i fallida hormonal, es pot produir el rebuig dels implants. Com que en la diabetis dependent de la insulina, els processos de formació òssia es veuen alterats, cosa que fa que la instal·lació d’implants sigui impossible.

Davant contraindicacions absolutes per a la cirurgia, haureu de triar un tipus de pròtesi diferent.

Contraindicacions relatives:

• Dents afectades per càries.
• Higiene bucal inadequada.
• Malaltia de geniva
• Presència de periodontitis.
• Artrosoartritis de l'articulació temporomandibular.
• La presència d’una picada patològica.
• Canvis o defectes atròfics del teixit ossi del procés alveolar.
• Addicció, alcoholisme, tabaquisme.
• Estat d’embaràs.

Les contraindicacions relatives es classifiquen en fàcilment desmuntables. Es detecten durant l'examen del pacient.

• Els dentistes aconsellen prestar especial atenció als procediments d’higiene bucal diversos mesos abans de la propera implantació.
• És indesitjable prendre aspirina i altres medicaments que aprimin la sang abans de la cirurgia. S'ha d'excloure la seva ingesta no menys d'una setmana abans de la propera intervenció.
• Els implants dentals es poden realitzar durant l’embaràs si no hi ha altres contraindicacions. No es recomana la cirurgia si l’edat gestacional és inferior a quatre mesos o superior a sis. A causa de l'efecte insegur de l'anestèsia sobre el fetus, és millor ajornar la implantació.
• El tabaquisme i la implantació també són incompatibles. Els fumadors tenen una alta probabilitat de rebutjar els implants. Abans de l'operació, heu de deixar de fumar dins dels 10-12 dies.

Els implants dentals tenen contraindicacions habituals per a la instal·lació:

• La presència d’una reacció al·lèrgica als medicaments contra el dolor.
• Malalties somàtiques en el pacient (cardiovasculars), que poden empitjorar durant el procés d’implantació.
• L’ús d’antidepressius, anticoagulants, citostàtics, immunosupressors i altres medicaments prescrits per altres especialistes.
• Trastorns mentals
• Estat d’estrès del pacient a llarg termini.
• Esgotament del pacient (cachexia).
• Higiene bucal inadequada.

Contraindicacions locals per a la instal·lació d’implants dentals:

• Quantitat i qualitat insuficients de teixit ossi al lloc d’implantació.
• Higiene bucal irregular.
• Distància insuficient als sinus nasals i maxil·lars.

Contraindicacions per a la implantació, de caràcter temporal:

• Presència de malalties agudes.
• El període de recuperació i rehabilitació.
• Estat d’embaràs.
• Després de radioteràpia.
• Alcoholisme i drogodependència del pacient.

Així doncs, la implantació dental presenta un gran nombre de contraindicacions, però només algunes d’elles ho fan impossible.

En el procés de preparació del pacient per a la cirurgia, es pot desfer de la majoria de les contraindicacions i fer possibles implants dentals.

Indicacions

• Defectes a la dentició (terminal única, inclosa).
• Falta completa de dents.
• La incapacitat d’utilitzar una dentadura extraïble.
• Falta de tancament de dents.
• Major abrasió dentària.

Ressenyes

Els implants dentals són un autèntic avenç en l’odontologia moderna. Avui en dia, les pròtesis del pont s'estan substituint ràpidament per la col·locació d'implant. Un implant instal·lat no és diferent de les dents reals, tant en sensacions com en indicadors estètics. Tenint en compte contraindicacions per a implants dentals, es poden evitar conseqüències desagradables. Les revisions dels pacients sobre la instal·lació d’implants poden ser positives o negatives:

• Fa 5 dies se’m va implantar un implant de 5 dents. El segon dia, la meva temperatura va pujar fins als 38 graus.Avui, la costura està coberta amb un recobriment blanc. El dolor no és fort.
• Fa un mes vaig obtenir un implant a la mandíbula superior. Al cap d’11 dies, es va aturar l’hemorràgia. El dia 15, va aparèixer una inflor per les galtes, és dens i dolorós. S’observa l’asimetria de la cara, s’omet la cantonada de la boca i ha aparegut una lleugera deficiència de la parla.
• Va posar l’implant fa 6 anys. Hi va haver molts problemes. L’implant és mòbil des del principi fins a l’actualitat.
• Es van implantar dos implants a la zona de mastegar les dents. El procediment d’implantació no va durar més de 20 minuts. Després de l'operació, em sentia molt bé, no tenia dolor ni inflor. A la nit vaig prendre una pastilla de cetorol per alleujar una mica de tensió a la zona dels implants instal·lats. L’endemà, només es va produir una lleugera sensació de pressió, que va passar el tercer dia.
• L’operació d’implantació va trigar uns 20 minuts i no vaig sentir cap dolor. Quan va passar l'anestèsia, va aparèixer una lleugera sensació de dolor, va prendre una medicació contra el dolor. L’endemà que vaig anar a treballar, hi havia la sensació que feien alguna cosa a les genives, però no hi havia dolor.
• Em van posar a la mandíbula superior 3 implants durant uns 20 minuts i, al cap d'un mes, van posar 4 altres implants a la part inferior. Ni tan sols vaig pensar que això fos possible. Ràpid i gairebé indolor.
• Va treure una dent fa dos anys. A prop, les dents estaven sanes i no volien triturar-les ni depolar-les. La implantació va ser molt temps. Ella va pensar que era una operació bastant dolorosa i desagradable. Quan vaig instal·lar els implants, em va quedar molt sorprès el dolorós que era tot el procediment per instal·lar l’implant.

Vídeo: “implants dentals: indicacions, recomanacions, preus”