Els principals mètodes de restauració de dents amb xapes són la xapa directa i indirecta.

Les xapes directes són pastilles de dents realitzades directament a la cavitat oral del pacient.

Típicament, aquestes xapes estan fetes de materials compostos que repeteixen el color i la forma de les dents, donant-los una elevada estètica.

L'encaminament directe de les dents es realitza durant una cita mèdica. Normalment s’utilitza per eliminar defectes d’una o dues dents.

Si cal corregir defectes d’un nombre més gran de dents, és millor instal·lar estructures mitjançant xapa indirecta.

Els avantatges

• En alguns casos, a l’hora d’instal·lar xapes directes, no cal moler les dents.
• El mètode directe per instal·lar pads és bastant senzill i no necessita gaire temps.
• La fabricació del pegat es fa a la boca del pacient i no requereix un repartiment.
• No cal fer servir analgèsics.
• Si el pacient es nega a utilitzar les xapes o els reemplaça, és possible treure la coberta, ja que la dent que hi ha a sota quedarà en la seva forma original.
• La fixació del folre requereix una lleugera rugositat, proporcionant una millor adhesió de l’adhesiu a la superfície de la dent.
• És possible seleccionar prèviament la forma i el color de la xapa mitjançant un programa especial.
• Les xapes directes són relativament econòmiques preu dues vegades menys que indirecta, de ceràmica.

El resultat obtingut depèn completament de l’habilitat del dentista.

Inconvenients

• Els materials compostos utilitzats en la xapa directa requereixen correcció i poliment periòdics, ja que s’esvaeixen i es desgasten ràpidament.
• L’augment de l’abrasió de les pastilles.
• La major fragilitat dels discos de vinil augmenta el risc de fallades estructurals.
• La inflor del material compost en un ambient humit sol provocar hivivitis, sagnat de genives, irritació, despresurització de les vores del revestiment, pigmentació de la vora, dificultant la higiene bucal.

Tots els inconvenients anteriors comporten una pèrdua d’estètica i requereixen la substitució de la restauració.

La vida útil de les xapes directes, amb la cura i el compliment suficients de les normes de càrrega funcional, oscil·la entre els tres i els 8-9 anys.

Quan instal·leu

Les xapes directes estan indicades per a la instal·lació en els casos següents:

• Amb canvis relacionats amb l’edat a les dents.
• Si, a causa d’una lesió, s’ha tallat la vora de la dent.
• Amb desgast de dents.
• Si hi ha un contorn desigual dels colls de les dents.
• Amb subdesenvolupament de dents.
• Si hi ha una gran bretxa entre les dents adjacents.
• Com a alternativa al blanqueig de dents.
• Si voleu canviar l’afiliació grupal de la dent.
• En presència de dents torres.
• Si la dentició no és parella.
• La presència de taques o placa groga a la superfície de l’esmalt.
• Si la dent presenta farciments vells, aporta a les dents aspecte poc estètic.

Les xapes directes, així com les indirectes, tenen diverses contraindicacions per a la instal·lació:

• Higiene bucal deficient.
• Reaccions al·lèrgiques a alguns dels ingredients que formen les pastilles.
• Picada incorrecta.
• Malaltia periodontal.

Passos d’instal·lació

• La superfície de la dent es neteja de placa.
• S'ha seleccionat l'ombra necessària de la futura restauració.
• Triturant una fina capa d’esmalt.
• Gravat de l’esmalt amb àcid.
• Aplicació del compost a la superfície de la dent preparada.
• Formació de xapa i el seu tractament final.
• Poliment de la restauració acabada.

Vídeo: Direct xapes