Pròtesis dentals en nens - una de les àrees joves de l’odontologia.

L’ortodòncia infantil s’ha desenvolupat amb èxit des de mitjan anys 30 del segle passat.

Això s’explica pel fet que les pròtesis dentals dels nens tenen efectes beneficiosos tant en el desenvolupament del sistema dentofacial com sobre l’organisme sencer.

Causes de falta de dents en els nens

• Cari no tractable i les seves complicacions.
• Lesió de dents.
• Neoplàsies i processos inflamatoris de la cavitat oral.
• Malalties infeccioses.
• Adentia.
• Retenció.

La causa més comuna de pèrdua de dents en nens petits és la càries dental i les seves complicacions.

Les dents frontals es destrueixen i solen caure, una mica menys sovint -els primers molars i molt menys sovint- premolars.

El segon lloc entre els causants de la falta de dents en els nens està el trauma.

Els nens tenen més probabilitats de resultar ferits a causa d’una major mobilitat i menys precaució.

La majoria de les lesions patides durant la infància tenen un efecte negatiu en els processos de desenvolupament i creixement de les mandíbules, la dentició i la formació de dents.

Les causes de l’adència a la infància no s’entenen del tot.

Més sovint que d’altres, hi ha una incisió lateral superior, un segon premolar superior o inferior, un tercer molars.

A més, pot haver-hi una absència congènita d’alguns o tots els incisius de la mandíbula inferior, el primer i el segon premolars.

Rarament, es pot trobar l'absència de colps.

Les pròtesis dels nens amb edentia completa s’han de començar el més aviat possible.

Els nens que pateixen aquesta malaltia queden enrere en alçada i pes, perquè el cos no rep aliments processats mecànicament en quantitats suficients, cosa que és necessària per al desenvolupament normal del nen.

Quan sigui necessari

Les pròtesis són necessàries en els casos següents:

• Si no es poden restaurar les dents destruïdes per la càries.
• Amb càlcul dental per fluorosi, que no es pot restaurar.
• Si és necessària l’extracció de dents com a conseqüència de l’aparició del procés inflamatori en el perioste (periostitis que ha començat).
• Quan afluixa i pèrdua de dents durant la periodontitis.
• Si la pèrdua prematura de llet, es produïa més d’un any abans de l’aparició d’un permanent. Si no es fa, es pot produir una picada patològica.
• Una dent afectada per càries, que després de la restauració és un defecte cosmètic. Això és especialment cert per a les dents que cauen a la zona de somriure.

En aquests casos, és aconsellable realitzar pròtesis de les dents del nen, cosa que presenta diferències importants respecte a les pròtesis adultes.

Finalitat

• Prevenció de la deformació de la mandíbula.
• Estabilització del correcte creixement i desenvolupament de la mandíbula.
• Normalització de les funcions de mastegar i parlar.
• Desenvolupament de dents.
• Normalització de la respiració.
• Recuperació del sistema digestiu.

Vídeo: "El somriure del futur: pròtesis de dents primàries"

Pròtesis per a nens

Com que l’aparell dental dels nens encara no està completament format i la membrana mucosa de la cavitat oral i del teixit dental són força sensibles i delicades, els dissenys dentals per als nens han de ser el més simples i atraumàtics possibles i no han d’impedir el creixement de la mandíbula i dels arcs dentals.

Les estructures ortopèdiques solen ser temporals i s’han de substituir al cap d’un temps.

Requisits de material:

• Lleugeresa
• Hipoalergenicitat.
• Seguretat
• Resistència a influències químiques i mecàniques.
• No s’infli en un ambient humit.
• Tenir una contracció mínima.

Materials:

• Plàstics acrílics.
• Acer cromat.
• Aliatges a base d’estany i plata.
• Acer inoxidable EI - 95.

Espècie

Les proteïnes infantils amb cita prèvia es divideixen en:

• Mèdic: restaura trastorns funcionals i morfològics de les dents.
• Preventius: prevenir deformacions i anomalies en el desenvolupament de les mandíbules i les dents.
• Fixació: dissenyada per arreglar aparells d’ortodòncia, estructures dentals, amortiment i materials mèdics.

Les pròtesis infantils són:

• Desmuntable i no desmuntable.
• Temporal i permanent.
• Els pins s’instal·len a les arrels de les dents anteriors de la mandíbula superior i als canins de la mandíbula inferior. Les pròtesis dentals dels nens mitjançant pins es realitzen segons el mètode de les pedres de carborund.
• Les pestanyes s’utilitzen en presència de defectes, sempre que es conservi la polpa dental.
• Les corones s’utilitzen per a la càries dental i la càries dental. Al instal·lar, no han d’anar més enllà de la vora de la geniva. Durant la preparació de la dent es conserva la polpa i es realitza el tornejat segons el mètode habitual.
• Pròtesis de pont.
• Les estructures de placa extraïble han de ser sense tancaments, la base de l'estructura ha de ser gran. S'utilitza en absència de diverses dents. Per ampliar la mandíbula i implementar correccions ortodòntiques de la ubicació de les dents, s’utilitzen construccions de plaques corredisses.
• Dispositius preventius solucionats.

L’opció més òptima per a pròtesis és protètica desmuntable.

Això es deu al fet que l’aparell dental i la mandíbula dels nens es troben en un estat de creixement actiu. Per tant, tots els dissenys dentals per a nens requereixen una substitució regular.

Les estructures dentals extraïbles poden ser alhora dispositius de control d’ortodòncia.

S'utilitzen en el cas d'una combinació de pèrdues dentals i anomalies de la dentició. A aquests dissenys s’afegeixen la molla de taüt, cargol corredor, plaques oclusals, arc vestibular, etc.

Si el disseny s’utilitza com a aparell d’ortodòncia, s’haurà de fixar la pròtesi amb ajuda de fermalls.

Corones

Amb el temps hi ha:

• Temporal.
• Permanent.

Les corones temporals inclouen: preventius i de reparació.

S'utilitzen, per exemple, amb un trencament traumàtic del tall o de l'angle de la dent davantera per fixar el material mèdic. I també per a fixar dispositius, amb l’objectiu d’evitar el desplaçament de les dents, amb defectes a la dentició.

Quan es fan pròtesis amb corones temporals, no es realitza la preparació de les dents.

Les corones s’utilitzen per a:

• Caries completes amb càries.
• Lesió de dents.
• Destrucció per 2/3 de la dent caduca amb càries.
• Restauració d’una dent depulada.
• Trituració de dents (bruxisme).
• Restauració de les dents permanents amb una violació del desenvolupament de l’esmalt.
• Restauració de dents amb càries activa.

Pros:

• La higiene bucal no pateix.
• Prevenció de recaigudes de càries.
• Alta estètica.
• Restauració de la funcionalitat d'una dent danyada.

Pròtesis de pont

Els dissenys es divideixen en: mèdic i preventiu.

Les mesures preventives només s'apliquen en absència d'una dent. Apliqueu ponts corredissos o amb reforç unidireccional.

En presència d’una arrel dentària, es pot realitzar la fixació de l’estructura mitjançant una dent de pins.

Vídeo: "Pròtesis de dents de fulla caduca"